口中飄散出陣陣異味，患者因為嗅覺無法自行察覺，經旁人提醒意識到口臭威力。然而牙周病口臭自身刷牙沒辦法將消除，人來診詢問：「牙周病口臭怎麼辦？」台南牙周病專科-倪志偉醫師説，牙周病造成口腔異味，會導致牙齦腫、牙齦萎縮症狀，要想讓難聞氣味其他病症從此遠離，得透過治療讓牙周組織恢復。

口臭原因有很多，可能因為沒有，或者是牙周病而引起。患者若發現自己有口臭症狀來詢問原因。醫師會口臭成因釐。若患者有著牙周病了話，不可排除口臭機率因牙周病而起。

那麼牙周病口臭怎麼辦？異味並非單單刷牙、清除牙齒上牙菌斑可趕離。要知道，牙周病引發異味是因為牙周病細菌導致，若是牙齦下、牙根深處有大量牙菌斑牙結石，那麼會有著持續不斷口臭現象。要想改善，得讓醫師評估牙周病程度，並且接受自身牙周病需要治療。

為何會有牙周病？這是人心中疑問。其實牙周病成因牙結石脱不了關係。
平日飲食中，食物殘渣累積牙齒縫隙表面，細菌唾液作用下形成牙結石。
大量牙結石累積牙齦周遭，內部細菌持續刺激牙齦，造成牙齦紅腫發炎，此時若沒有透過方式將牙結石清除，那麼細菌會牙齦表面往下蔓延，到達牙齒根部，侵蝕齒槽骨、使骨質受破壞。

然而牙周病這樣過程，並不是時間內演變而成，要讓骨質收縮、「動搖齒本」，需要5年以上。如果患者有著定期檢查牙齒習慣，那麼可讓醫師症時及時察覺，避免演變成局面。

牙周病不只口臭，會面臨這些症狀

牙周病要擔心口臭之外，會造成牙周組織可逆破壞。然而牙周病發展初期，只是出現牙齦腫痛發炎，可能有些人心裡會覺得：「有那麼嗎？」

透過上述可知，牙結石細菌是一步步牙齦齒槽骨發展過程，牙周病症狀會演變階段。症狀，治療，然而牙周病症狀，會提高牙周病治療治療時間。以下我們列出牙周病症狀，讓你可以評估你是否罹患了牙周病，程度是如何。

台南牙周病專科倪志偉醫師，您規劃完善牙周治療計畫

當台南牙周病權威-倪志偉醫師研究了許多國內外治療案例，領悟到若只是病人牙齒問題做得無可挑剔，這樣治療計畫看似，但病人要承受治療過程可能是一種折磨。案例只是理想狀態，他開始病人需求思考自己能他做治療方案。

倪志偉醫師：「給病人治療，並且減少病人過程上痛苦，才是我認為解決方案。」

口臭主要是口腔衞生習慣，像是沒有飯後、睡前刷牙，食物渣卡牙齒齒縫中，以致於造成牙齒間細菌滋生，產生牙結石，讓口腔發出臭味。只要正確刷牙，可以緩解。

但如果你有刷牙，是無法改善口腔異味，留意可能是身體某些器官或組織出了問題，以下來介紹６種會導致口臭疾病。

如果有蛀牙、舌苔過狀況，是造成口臭原因，是台灣40歲以上成年人中，有9成以上有程度一牙周病，牙齦紅腫、流血、牙齒動搖症狀之外，會伴隨口臭問題。

扁桃腺發炎會造成舌頭後部厭氧細菌無法分解，會導致口腔產生異味，而這種氣味就算是刷牙是去除。另外，如果是扁桃腺結石，因為食物殘渣細菌長期卡扁桃腺隱窩裡，出現發酵作用，會出現口臭症狀。

鼻腔感染、鼻蓄膿氣管、支氣管發炎上呼吸道有關疾病，會造成口臭。例如慢性鼻竇炎患者常見鼻竇發炎，鼻涕倒流到咽喉，形成感染、發炎，鼻腔與口腔產生異味。

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腎病患者於腎臟功能衰退，體內毒素如尿素氮不能排出體外，期積蓄體內，含脲酶微生物釋放氨，會有口臭，有感覺是尿味，有的像化肥味，而且這種氣味往往隨著病情而改變。

肝炎、肝炎或肝癌肝病主要是肝功能所致，當肝功能出現問題會導致血液中尿素氮、氨比例上升，氨通過呼吸道，會鼻子、口腔排出一部分，是肝硬化或肝癌患者口臭。

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明明每天餐後和睡前會刷牙，為何是有口臭？刷牙時會出現流血狀況？小心牙周病找上門！牙醫師鍾文宸醫師提醒，罹患牙周病主要是因為細節，見是正確刷牙、使用牙線或牙間刷。這讓許多牙周病患者會有「什麼我每天認真刷牙，還是會得牙周病呢？」疑惑。

鍾文宸醫師解釋，牙周病起因是細菌和食物殘渣裡碳水化合物產生作用，附著牙齒表面、牙齦牙齒溝槽形成牙菌斑，當口腔內充滿了細菌和牙菌斑，這些牙菌斑會分泌酸性物質侵蝕牙齒，造成蛀牙，導致牙周病發生。初期牙周病症狀包含：刷牙流血、早上起牀口腔有異味、平時口臭、牙齦萎縮，出現牙齒搖晃或咀嚼無力現象時，病況。

鍾文宸醫師進一步説，罹患牙周病問題包含刷牙刷、沒有使用牙線或牙間刷牙縫，覺得讓口腔內充滿牙膏產生泡沫和感，就算是認真刷過牙了，口腔方式是每次來回刷2到3顆牙，10到20次，將牙齒每一面仔細刷過，搭配牙線或牙間刷，每個牙縫乾。

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當牙周病發生時，應該如何正確治療呢？鍾文宸醫師表示，牙周病依程度可分成、中度和重度，如牙齦有腫脹感、刷牙時出血，此時醫導正患者口腔方式，並以超音波洗牙牙結石，患者只要遵照刷牙方式，可以獲得改善；罹患中度及重度牙周病時，牙菌斑侵襲破壞到牙根周圍骨頭及牙周組織，進行第1階段治療，先上麻藥，再以非手術性方式將牙齒及牙根表面的牙菌斑刮除，並且進行口腔潔衞教。

第1階段治療後會評估牙周病改善情況，局部位置，則可能需進行第2階段翻瓣手術，上麻藥後，將牙齦翻開，清除層牙根表面的細菌及牙結石，若患者骨頭細菌破壞，還可能需要做牙周組織再生治療，骨粉、再生因子、膠原蛋白生物性材料，幫助患者骨頭組織，過程需6到8個月。

值得注意的是，若患者牙周病造成某些牙齒到無法治療，只得損壞徹底牙齒拔掉並進行植牙，預防感染牙齒繼續留在口腔內破壞其他牙齒。

【NOW 可梵／台北報導】假期即到來，辦公室內閒聊離開如何安排話題，50歲陳先生喜愛辦公室和同事聊天，但令人是，自己有一股口臭味！清除口臭，陳先生找上牙醫，結果發現是原本牙周病了！牙醫師呂睿庭表示，每年開工後兩三個月，總有許多民眾因牙周病前來醫。原因於過年期間家人開心吃吃喝喝，大家心理普遍會有這樣OS：「過新年放縱一下關係！」，抱著僥倖心理狂吃零食，沒有做好口腔，加上熬夜追劇、打牌而晚睡使得免疫力低下，累積到現在，導致牙周病菌作亂。

▲牙醫師警告，感染牙周病，口臭外，若不及時治療，病牙感染到旁邊牙齒，後可能整排牙得牙周病。（圖／呂睿庭醫師提供）

呂睿庭醫師指出，牙周病見症狀之一口臭，細菌分解食物殘渣時會釋出氣體，而唾液能夠抑制發生，不過有蛀牙或牙周病，即使有唾液幫助沒有用。有，牙周病患者會有牙齦萎縮問題，食物殘渣牙齦和牙齒之間堆積，細菌會此處孳生，但是唾液無法清除，因此產生口臭。所以治療牙周病和口臭前提是修復產生牙垢地方，並且維持習慣。

此外，呂睿庭醫師警告，產生牙周病，口臭之外，同時可能發生牙齦紅腫、刷牙流血、牙齦萎縮、牙齒，嚴重者會出現牙齒鬆動或脱落現象，若不及時治療，感染到旁邊牙齒，後整排會「害了了」。

然而，民眾一想到牙周病治療可能動手術，後續會有一段時間無法享受美食，很一拖再拖而耽誤病情。其實目前有5合1微創療法能夠改善這個問題，利用水波雷射能量和水氣清除病菌，超音波骨刀能清除牙結石，部位採傳統手術輔助治療，後牙周病專用抗菌藥劑來避免細菌繼續孳生。