謝邀，你説咬合標準指是Andrews咬合6要素，Andrews 1972年American Journal of Orthodontics發表一篇文章，提到了咬合有6個關鍵因素。啥，這樣：

Andrews研究了了120個，他認為咬合，正畸治療過，拔牙，面型高加索白人咬合模型

概括地説，從外面看，上頜第一磨牙遠中頰下頜第二磨牙中頰近中斜面相接觸，同時上頜第一磨牙中頰咬下頜第一磨牙近中頰溝中。而且雙尖牙區咬合窩交錯。

這樣，這些箭頭位置一起。

牙齒軸傾，這個説法業，簡單地説，這兩條綠線代表牙齒軸應該是平行。

牙冠唇舌傾，專業，這個需要X-線片判斷，這裏只能説一下。

（牙合）曲線。這裏涉及縱(牙合)曲線，正畸專業中Spee曲，這個講，一張圖吧。

説到這個咬合標準，大多數專業正畸大夫會去追求，這個標裏面有一些定義會主觀，專業正畸大夫會臨牀具體情況作出相應調整，需要迷信。

另一點，問到歐洲正畸情況，業內基本認為歐美國家正畸水平無法和中國進行，因為歐美患者多屬於高加索人種，中國患者多屬於蒙古人種，頜面情況錯(牙合)畸形表現相距，蒙古人種錯(牙合)畸形矯治要於高加索人種。如果要國外正畸，要選擇基準水平一樣，比如日本韓國，這樣才有標準。

歐洲病例見得不是多，但看過美國病例，以及他們臨牀大夫操作，主觀認為中國專業正畸大夫臨牀水平應該會比絕大多數美國醫生強。目前看來，這個結論，大多數外科性質臨牀醫療中適。

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主要看醫生自身受教育情況 ，經驗，和你自身條件了

你要説誰做，沒法

很多人最初來整牙目的是因為牙齒，看起來，矯正牙齒目的是提高顏值。進階牙套黨，不僅追求牙齒，追求臉型改變。那麼袁醫生要告訴大家，美觀，但是有一個目標，是不能忽視：那牙齒和功能。恢復牙齒功能，咬合關係。今天來聊一下“咬合”這個話題。

“咬合”這一口腔專業術語可以通俗説成“狀態下嘴巴閉合時，上、下牙列位置關係”，即咬合基本是指“咀嚼時，下巴處狀態”。上下排牙齒上下切合，像臼和杵，一敲一擊通力配合，牙齒才能咀嚼。牙齒排列可能像齒輪齒齒契合，但是不能偏差多，偏差咬合會出現問題。

那麼，咬合出現問題會是什麼狀態呢？自己一下，有沒有以下情況。

看得到：地包天，天包地（齙牙）牙列

易察覺：補牙，假牙，種植牙修復，口中有異物感。

咬合可以導致不明原因牙痛、牙折、牙周病變、牙髓病變、咬合，嚴重者可以導致頜面部肌肉、關節病變，引起頸背部肌肉病變以及精神心理病變。

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自測：你的咬合關係正常嗎？

標準的牙齒咬合到底是什麼樣的？

而口腔正畸學中，對咬合關係有着複雜和格定義。Andrews咬合六要素是國際上認可度咬合標準。

如下圖所示，窩交錯，箭頭。

牙齒臨牀冠長軸與頜平面垂線組成角為冠角或軸傾角，代表牙齒、遠中傾斜程度。臨牀冠軸齦端中傾斜時冠角正值，近中傾斜時冠角負值。頜的冠角大都為正值。

通俗來講，我們上下牙有一個向外傾斜角度，有患者認為自己是齙牙想來矯治，而其她牙齒軸傾（圖片中虛線垂直實線之間角度）完全是一個範圍內。

通俗地講，是指牙齒表面的切線90度中垂線形成角度。來説，上切牙牙冠唇側傾斜，下切牙接近直立；從尖牙起，上下牙牙冠都向舌側傾斜。

咬合應當沒有牙齒旋轉。後牙轉後佔近遠中間隙；前牙相反，佔近遠中間隙。

哨牙、倒及牙咬合不正問題，不但讓人害怕展露自信笑容，會影響咀嚼功能、發音。不過我們心目中牙齒是否於牙齒？以下讓牙齒矯正科專科醫生杜銀發牙醫為大家講解何謂咬合。

來説，咬合就是指上排牙齒和下排牙齒觸碰。咬合包括幾個條件：

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上下排牙齒貼到實竟然不是正常的咬合？(上)

咬合不正一定要矯正嗎?

很多人以為上下牙齒「貼」才算是，但杜醫生指出其實牙齒咬合應是上排牙包覆下排牙， 而且上下門牙前後距離應有 2-3mm，因此「貼」算是有倒及牙傾向。有人以為上門牙應該完全垂直，但其實上門牙應有向前傾斜。如果牙齒生長是否，應向牙醫尋求專業意見。

小城是位踏入社會新鮮人，讓生活挑戰性，選擇了業務性質工作，但出去談案子、交際應酬時失敗收場，前輩提醒，發現小城總是板著一張臉，喜歡微笑所以總是人印象，自然而然案件會成交。

其實小城並不是處，是因為牙齒排列總讓他覺得自卑，開口大笑，牙齒樣子會讓別人他觀感進而影響到了自信心。因為影響到了工作所以小城決定到牙醫診所諮詢牙齒，讓自己重拾信心。

所謂咬合不正，簡單説牙齒排列。

牙齒排列理想狀態是沒有任何擠壓或間隙及歪斜問題。情況下，上排牙齒應該會覆蓋住下排牙齒，而上下排臼齒能吻合齊。 咬合不正，若是下排牙齒，較咬到舌頭；當上排牙齒時，會增加咬到臉頰內側或嘴唇機率。

大部份咬合不正是因為遺傳關係，會遺傳父母牙牀排列，但有幾個先、後天因素而影響：
1. 唇顎裂
2. 習慣：幼兒吸食奶嘴時期拉長、吸手指、吐舌頭、咬嘴唇以及夜間磨牙。
3. 假牙：如果假牙（牙冠）太高會導致前牙開咬，牙齒無法咬合在一起。
4. 恆齒生長：恆齒長出順序，會影響牙齒排列，造成咬合不正。
5. 疾病影響：鼻過敏、鼻中膈彎曲、扁桃腺腫，造成呼吸道阻塞而嘴巴呼吸，引發咬合不正。

咬合不正會分成幾種類型，而每種類型會出現症狀，但症狀如下：

咬合不正使得左右兩側咬合力。這種情況下，大部分人下意識會使用咀嚼那一側吃東西，下來可能會影響顎骨發育，導致臉型發展。 另上下牙齒咬合，開口閉口下巴活動顳顎關節有著密切關係。若牙齒是歪斜、咬合不正，則上下牙齒咬合，開閉口過程會受阻礙而發生不平現象。

牙齒消化系統中，負責切割及磨碎食物。咬合不正患者，上下牙齒嵌合度，往往食物磨碎完全直接吞下肚子。咬碎食物會增加胃腸器官負荷，影響消化吸收。

咬合不正形式、程度，有可能影響發音性，是一些牙齒輔助發音，例如：注音「厶」音屬於舌尖前音，如果上下門牙前後距離，無法正確發音；另外像「ㄈ」屬於唇齒音，如果上門牙太暴伴隨下唇後縮，會無法正確發音，會有漏風、噴口水現象。