【什麼樣的口腔狀況是健康的】深層牙齦疾病的潛在危險 |整體健康的窗口 |口腔健康 |
August 4, 2023
您知道嗎，口腔能反應整體狀況，或者口腔中問題可能會影響身體其他部位？詳細瞭解口腔整體之間聯繫，保護自己。
身體其他部位一樣，口腔裏充菌，而大多數無害。但是口腔是消化道和呼吸道入口，其中一些細菌可能致病。
情況下，身體防禦和口腔保健，如刷牙和使用牙線，可以控制細菌滋生。然而，口腔衞生情況下，細菌水平可能導致齲齒和牙齦疾病口腔感染。
此外，某些藥物，如減充血劑、抗組胺藥、止痛藥、利尿藥和抗藥，可能減少唾液流動。唾液會沖刷食物並中和口腔細菌產生酸，有助於避免細菌增殖並導致疾病。
研究表明，口腔細菌以及牙齦疾病（牙周炎）有關發炎可能引發某些疾病。某些疾病，如糖尿病和 HIV/AIDS，可能降低人體感染抵抗力，加重口腔問題。
口腔可能多種疾病和狀況有關，包括：
某些醫療狀況可能會影響您口腔，包括：
糖尿病。糖尿病會降低身體感染抵抗力，從而讓您面臨牙齦感染風險。牙齦疾病糖尿病患者中和。
研究表明，牙齦疾病患者血糖水平控制。定期接受牙周護理可以改善對糖尿病控制。
牙齒擁擠、錯位、蛀牙和牙齦發炎，牙齒這些問題人知。現代人類處於，每天需要進行幹預，確保我們牙齒和牙齦生病。
口腔不僅限於牙痛和牙齦痛，影響著我們方方面面，飲食到整體，可能導致死亡風險。
這是因為口腔疾病並總是侷限口腔內。口腔與一些世界上疾病（包括心血管疾病、糖尿病和阿爾茨海默病）之間密切聯繫正在顯現，這表明口腔像是一面反映身體和疾病鏡子，是我們人生整體幸福感指標。
不幸的是，口腔忽視。牙周炎或深層牙齦疾病是於齲齒第二口腔疾病，30歲以上成年人患病比例超過47%。65歲以上人羣，64%人患有中度或重度牙周炎。全球範圍內，它是世界上第11見病。
牙周炎是一種感染，不是你微笑時能看到牙齦表面症狀，而是深處。牙齦表面炎症(牙齦炎)最初階段，細菌會沿著牙齦線移動到牙根袋裏，那裏侵蝕支撐牙齒結構。於牙周炎隱匿性，許多牙周炎患者直到病情發展到晚期意識到。這種疾病有遺傳成分，受口腔衞生影響。
英國中央蘭開夏大學（University of Central Lancashire）牙科學院高級研究員（Sim K Singhrao）説，於大多數人來説，這種疾病直到四、五十歲時會變得。到這個時候，損傷可能破壞了牙齒結構，有掉牙風險。此前數十年間，這種感染血液中持續傳播細菌，如牙密螺旋體和牙齦卟啉單胞菌。
牙周炎部分危險於，許多患者並以為然，因為它沒有症狀。
辛樂説：「如果你血液想象成一輛公共汽車，它會乘客——比如口腔裏菌——帶到全身……有些會大腦中，有些會動脈中，有些會胰腺或肝臟中。”
這些器官變得時，這些細菌會引起炎症，並開始或加劇其他炎症疾病。
事實上，牙周炎與世界上一些普遍非傳染性疾病有關聯: 心血管疾病、糖尿病、阿爾茨海默病、、各種癌症、類風濕關節炎、帕金森病、肺炎和妊娠併發症。
許多情況下，這是一種雙向關係。例如，牙周炎可加重動脈粥樣硬化、動脈壁硬化情況，動脈粥樣硬化存在使患者患上牙周炎。目前沒有認為是醫學調查黃金標凖隨機照試驗( RCT )來深入研究這一關係；倫理上講，這些試驗開展，因為需要一組人牙周炎時期內給予治療，觀察其對動脈粥樣硬化影響。不過，只在口腔中發現導致牙周炎細菌發現嵌動脈粥樣硬化斑塊中。
所有這些慢性疾病中，糖尿病與牙周炎雙向聯繫。患有 2 型糖尿病人患牙周炎風險沒有患牙周炎人三倍。於患有 2 型糖尿病和牙周炎人來説，感染會使他們身體控制血糖水平能力缺乏狀況惡化。
牙周炎有遺傳因素，但通過緻口腔衞生可以患牙周炎風險降至。
這發生細菌牙齦深處流動到血液過程中。當免疫系統檢測到細菌或其他病原體時，免疫細胞會釋放大量稱為炎症標誌物的細胞信息分子。這些炎症標誌物的細胞信息分子。這些炎症標誌物幫助免疫系統攻擊和殺死入侵病原體。傷口周圍出現紅腫炎症反應結果。
短期內，炎症標誌物可免疫系統可能感染部位起到嚮導作用。但當這些哨兵體內徘徊時，會引發一系列問題。
哥本哈根大學齒科系名譽教授帕勒·霍姆斯楚（Palle Holmstrup）説：「所有炎症疾病是關聯，會影響。」
「牙周炎是人體見炎症疾病之一，可能是見那種。
「這多種炎症疾病（類風濕關節炎、心臟病、糖尿病）中活躍炎症介質是。如果你有牙周炎，你全身低級別炎症會增加。」
人類身上，直接研究治療牙周炎如何能緩解糖尿病疾病，這治療動脈粥樣硬化有著倫理原因: 你不能研究而拒絶治療患者疾病，是如果你懷疑這可能會加重他們其他疾病。這使得研究這種複雜關聯炎症疾病變得困難，而且確定因果關係。
然而，霍姆斯楚團隊大鼠身上測量了牙周炎對糖尿病影響。他小組研究了患有牙周炎糖尿病大鼠和沒有患牙周炎糖尿病大鼠對血糖反應差異。牙周炎導致餐後血糖升高30%。
如果不注意，牙周炎會導致牙齒脱落，同時會帶來風險。
如果牙周炎是侵襲性，並且治療，會導致牙齒脱落。幾十年慢性炎症，牙齒脱落會帶來一系列風險，包括認知能力下降和痴呆症。
如果您牙齦，它們看起來會且呈粉紅色。牙齦一些跡象包括紅腫、刷牙或使用牙線時牙齦出血以及牙齦牙齒分離。
如果您符合以下五個標準，那麼您口腔狀況可能是正確！您使用牙線時牙齦會出血。… 您牙齒潔白。您牙齦是粉紅色，而。… 您口氣宜人。您牙齒。
一線治療方案每天刷牙兩次。… 每天使用牙線，使用天然漱口水，每年看一次牙醫。
口腔中，口腔組織是粉紅色、和濕潤。如果您口腔，您口氣聞起來會令人或中性。牙齦是堅實粉紅色，而不是紅色或白色。牙齦不會腫脹或疼痛。
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口腔癌有許多表現形式，其中包括：嘴唇或口腔潰瘍癒合、口腔內側出現白色或淡紅色斑塊、牙齒鬆動、口腔內出現增生或腫塊、口腔疼痛、耳朵疼痛以及吞嚥、張口或咀嚼時出現困難或疼痛。
影響口腔一些見疾病包括齲齒（蛀牙）、牙齦（牙周）疾病和口腔癌。超過40%成年人表示過去一年中感到過口腔疼痛，超過80%人34歲之前有過一次齲齒。
使用牙線和刷牙會引起牙齦炎，從而導致口腔異味。牙齒問題，如感染、膿腫，智齒萌出，會導致口腔異味。牙齒問題其他症狀包括：口臭。
飲用含氟水，使用含氟牙膏刷牙。保持良好口腔衞生。每天徹底刷牙兩次，每天牙線清除牙齒之間牙菌斑。每年看一次牙醫，即使您沒有天然牙齒或裝有假牙。
預防牙齦疾病：每天含氟牙膏刷牙兩次，定期使用牙線。告訴牙醫您患有任何疾病和服用任何藥物。戒煙會增加患牙齦疾病風險。
腫脹。牙齦腫脹是感染信號。如果牙齦上出現小丘疹樣腫，很可能是牙齒膿腫。牙齦牙齒交界處多顆牙齒周圍腫脹是牙齦炎症信號。
綠色是人體大量需要顏色，代表和。它能神經，幫助我們感覺。植物綠色來葉綠素，葉綠素是植物生命線。
口腔問題包括 唇皰疹–病毒引起嘴唇和口腔周圍疼痛性潰瘍。口腔潰瘍–口腔內疼痛性潰瘍，細菌或病毒引起。鵝口瘡–酵母菌感染引起口腔白斑。
日前一位老太太牙周病食慾前來診，她牙周和缺牙情形，治療一陣子後改善，所以透過他人介紹，桃園北上來到我門診。診斷治療，並會診內科醫師後，發現她罹患末期胰臟癌，令家屬。
其實口腔與全身相關程度超過人想像。中國觀念認為口氣火氣息息相關，我們口氣(中醫説火氣)可能代表身體出了一些狀況，需要處理。此外，清朝皇帝選秀女，蛀牙多會淘汰出局。
以前西方世界，口腔牙齒狀況是歐洲皇室挑選結婚對象時評估環節。1900年英國醫師威廉杭特(William Hunter)提出「我們嘴巴狀況時，可能身體內臟有關聯」，他稱病兆式感染(focal infection)。
因此不論東方或西方，傳統醫學不約而同有相似觀察，得到相似結論。
時今日，多研究報告指出，慢性牙周炎與全身性系統疾病高度相關。於慢性牙周炎患者口腔細菌會增加，當患者身體有其它疾病、年紀大、抵抗力變弱、或是因過度熬夜而免疫力下降時，即可能造成範圍感染。
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這些感染病原可能口腔內腔室間隙侵入其它空間，例如上顎竇造成上顎竇炎，進入喉部腔室，壓迫呼吸道或導致壞死性筋膜炎，重者可能進入胸部空腔，造成急性心包膜炎、細菌性心內膜炎。這些疾病有致命風險。
牙周炎導致全身疾病，主要有下列途徑。，發生牙周炎時，牙周囊袋裡面表皮細菌侵蝕造成潰瘍性變化，這些潰瘍上皮成為牙周細菌進入全身循環侵入點，影響身體，例如，急性心肌梗塞病患血栓裡發現牙周病菌孳生，表示牙周病細菌可能是動脈粥狀患者罹病因子之一。
其次，牙周病患者CRP免疫蛋白(C-reacting protien)比例較人，表示其身體長期處於慢性發炎狀態，因此牙周局部發炎因子不只侷限口腔，而會擴散全身。
另外，牙周病與以下疾病危險因子高度重疊，因此併發機率：
這些疾病受牙周炎影響程度一，我們疾病分説。
若細菌數量超過身體防禦機制可以控制情況，細菌會隨組織擴散，進而影響口腔，造成局部性腫脹，見智齒周圍炎，智齒周圍急性牙周病。
口腔上顎後牙，是第一臼齒，上顎鼻竇空腔(上顎竇)接近，因此牙周病或根管發炎齒源性感染，可能引起上顎竇發炎。牙齒發炎跟上顎竇炎相通，發生齒源性上顎竇感染時，若無法去除齒源感染源，上顎竇炎無法根除。口腔鼻竇菌種交融，導致細菌控制，而得延長或加重抗生素劑量，手術清創可能。
值得注意的是，上顎竇炎許多症狀，如鼻涕、偏頭痛…，和其它疾病混淆，較發現，齒源性鼻竇炎是需要牙醫師耳鼻喉科醫師診斷的複合性疾病，正確診斷。
來説，抽煙或長期處於空氣汙染下人，患有慢性上顎竇炎比例。
你有上述情形症狀，到牙科看診時，別忘了請牙醫透過X光(層掃描)檢查，是否有上顎竇發炎或齒源性感染情況。
統計，2013年心血管疾病導致全球每年1750萬人死亡，佔死亡率31%，程度不容覷。
2013年美國歐洲牙周病協會提出：牙周病確是心血管疾病潛在危險因子，因此建議牙周病患者，同時有吸煙及血壓時，應轉診到心血管科，醫師定期檢查追蹤。建議患者接受牙周病治療之外，呼籲患者戒煙或減肥，增加牙周病及心血管疾病治癒因子。
糖尿病是身體血液中葡萄糖指數過，主要分為2類：
1.有10%糖尿病患者屬於第一型糖尿病，身體免疫系統攻擊製造胰島素的細胞，導致胰島素無法產生或過少。
2.大部分與牙周病相關糖尿病是第二型糖尿病，主要原因是身體產生胰島素，或身體細胞胰島素反應，導致胰島素抗性，血糖利用率下降。當代謝性症候羣、腹部、血脂、血糖增加血壓情形同時發生時，會增加罹患第二型糖尿病機會。
糖尿病與牙周病雙向關係探討超過20年了，早期研究即指出，牙周病患者血糖控制，牙周病變時，糖尿病關併發症，如視力下降、手腳末梢循環變差，會變。而糖尿病患者，罹患牙周病危險因子，以及口腔併發症，如口乾、口腔有燒灼反應、黴菌感染會增加。若同時患有糖尿病與牙周病，血糖會控制，有機率導致心血管疾病或腎臟疾病。
所以不僅糖尿病會導致牙周病，牙周病會增加血糖控制困難度，這些影響彼此有加乘負面效果，治療需內科牙科醫師合作。因此建議糖尿病患者須定期接受血糖檢測治療外，定期接受全口口腔檢查，發現有牙周病接受治療，以免病情惡化。
話説：「生一個小孩掉一顆牙齒」，牙周病懷孕女性身體狀況確會影響。見是懷孕時口腔內牙齦發炎會懷孕前，因為牙齦裡有一些女性荷爾蒙受體，懷孕後期女性荷爾蒙增加，牙齦發炎機率程度會因此提高，很造成懷孕型肉芽腫(pyogenic granuloma)。
牙周病慢性發炎會間接影響寶寶發育，如寶寶體重過、產、妊娠毒血症…，所以有計畫懷孕女性應懷孕前，做好口腔預防性處理，孕期應保持良好口腔衞生，並請牙醫師定期口腔內牙菌斑結石，避免影響孕婦寶寶。
牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染，而幽門螺旋桿菌和胃癌相關。此外，牙周病主要病原菌之一梭桿菌(Fusobacteria)，有可能讓人罹患大腸癌。