很多人有過嘴破、嘴巴疼痛、口腔潰瘍經驗，這些威脅口腔原因，該如何預防或用藥治療，才能令離呢？

口腔炎或稱口腔潰瘍，發生率於20%，發病年齡小孩到老人有，男女2：3，女性發於20-45歲。口腔潰瘍多見於口腔黏膜，如嘴唇內側、舌尖、舌緣、舌下、兩頰、軟顎處，病灶呈圓形或橢圓形，中心凹陷，周圍水腫充血，暈狀黃色潰瘍，伴有燒灼疼痛感，以致阻礙口腔功能。7-14天之後，潰瘍會癒，無全身症狀，但可能一段時間又復發，惱人。

口腔潰瘍病因，口腔局部外傷、復發性口腔炎、感染性口腔炎之外，腸胃道、自體免疫、皮膚或血液疾病，以及惡性腫瘤、放射線治療藥物副作用，可能引發。分述如下：

● 復發性口腔炎：原因不明，有家族遺傳傾向，常於童年時期發作。精神壓力、荷爾蒙變化、食物過敏及戒煙，可能誘發。

型態臨牀表現，有兩種分類：

分類2：依嚴重度分為型複雜型。型病灶數目，復原，1-2週內痊癒，復發；複雜型數目多，潰瘍且，疼痛顯著，痊癒需時間。

● 藥物性口腔炎：藥物副作用而產生口腔潰瘍皮膚紅疹、起水泡反應，見者有固醇類消炎止痛藥、癌症化學治療藥、抗癲癇藥、降尿酸藥、風治療藥、免疫抑制劑。

● 疾病性口腔炎：有些疾病可能合併口腔潰瘍症狀，包括潰瘍性結腸炎、腸胃疾病如克隆氏症、自體免疫疾病如斑性狼瘡、皮膚疾病如扁平苔癬、營養素缺乏或血液疾病，以及口腔癌、白血病惡性腫瘤，有引起口腔炎臨牀報告。

口腔潰瘍治療局部用藥主，緩解經常性、複雜性重性口腔潰瘍出現、紅腫、疼痛症狀，是於複雜性或其他全身性疾病合併口腔潰瘍，會配合局部用藥作為輔助治療。處是可以緩解疼痛，局部消炎消腫，並促使潰瘍早日癒合。

● 局部止痛劑： 使用含麻醉藥製劑（Lidocaine、Benzocaine）噴劑、凝膠或漱口水。因為是麻醉劑，使用時會有苦味及些許麻木感。

● 局部抗發炎劑： 類固醇藥製劑（ 塗抹Nincort寧康口內膠、Salcoat口腔噴霧膠囊），可以讓紅腫黏膜消炎萎縮，減輕。要注意是，此藥不可於感染性潰瘍傷口。Comfflam Spray康護寧消炎噴液劑有局部抗發炎作用，可緩解口腔潰瘍、牙科手術疼痛及咽喉疼痛。

● 局部抗菌劑：預防感染劑如Parmason gargle寶馬生漱口水，可減少口中細菌。若口腔感染了念珠菌，可用Nystatin 寧司泰定膠囊藥粉塗抹於潰瘍處；或溶水性藥粉加生理食鹽水或葡萄糖液，當成漱口水使用。

● 局部黏膜保護劑：臨牀醫師使用制酸劑或胃乳，要患者含於口腔，可形成保護膜，減少潰瘍處刺激疼痛。

皰疹性齦口炎稱皰疹性齒齦炎，主要是第一型皰疹病毒（HSV-1）感染所致，因為此病發為幼童（1～5歲），會發生年齡孩童。大多數感染者會出現症狀，只有少數（10%）病人可能出現重症狀。嚴重症狀有：燒，口腔黏膜多處破皮、牙齦腫脹口臭。皰疹性齦口炎會透過過觸摸患處感染其他部位，例如：手指或眼睛，父母需要多加留心。皰疹性齦口炎多第一次感染皰疹所引起，其他皰疹，復發機率。

多數病人感染時會出現症狀，只有少部分患者（10%）會出現重症狀如：燒、口腔黏膜多處水泡破皮、牙齦腫脹出血、口臭、頸部下顎淋巴腺腫症狀。

避免脱水：當孩子出現皰疹性齒齦口腔炎時，主要照顧原則避免脱水，不論是喝運動飲料或是電解水可以，但要避免刺激性飲品。如果孩子完全不肯喝水且小便量變得很少時，則可能需要住院打點滴。

病毒感染後潛伏期是7天，後開始出現發燒、牙齦紅腫、潰瘍、口腔黏膜水泡、口臭症狀，潰瘍10日左右會癒合，並會留下疤痕。

直接接觸到第一型皰疹病毒（HSV-1）感染者皮膚傷口、口腔水泡或唾液傳染，無症狀感染者唾液具傳染力，要水泡完全消失且皮膚傷口結痂後無傳染性，多數是於幼童親人藉由親吻而感染到。

皰疹病毒，稱為皰疹，是一種感染，可引起疼痛水泡或潰瘍。它主要通過皮膚與皮膚接觸傳播。皰疹可以治療，但不可治癒。

1型主要通過口腔接觸傳播，並引起口腔內或口腔周圍感染（口腔皰疹或唇皰疹）。它可能導致生殖器皰疹。大多數成年人感染了1型皰疹病毒。

大多數人會出現症狀，或出現症狀；感染可引起疼痛水泡或潰瘍，並可能時間推移而復發。藥物可以減輕症狀，但不能治癒感染。

口腔和生殖器皰疹症狀反覆出現可能令人痛苦。生殖器皰疹會帶來恥辱感，並影響性關係。但是，時間推移，這兩種皰疹大多數患者會適應帶病生活。

大多數人會出現症狀，或出現症狀；許多人知道自己感染了病毒，並且可能不知情情況下病毒傳染他人。

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常見傳染病口腔表徵及其辨析策略- PMC

感染首次發作（或“暴發”）期間症狀可能復發期間。如果出現症狀，它們潰瘍部位附近刺痛、或灼熱開始。

這些潰瘍和水泡是疼痛。水泡可能會破裂，滲出，然後結痂。

第一次感染期間，人們可能會經歷：

時間推移，人們可能會反覆暴發（“復發”）。這些第一次暴發持續時間，。

藥物於治療皰疹首次暴發或復發。它們可以縮短症狀持續時間和減輕其程度，但不能治癒感染。

復發時，症狀開始後48時內開始治療。

皰疹病毒生活神經細胞內，存在交替躍期和活躍期。某些觸發因素可以使病毒活躍，包括：

於口腔皰疹陽光人來説，避免陽光照射和塗防曬霜可以降低復發風。

減輕口腔皰疹症狀，人們可以：

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什麼是皰疹性齦口炎？

單純皰疹病毒

於生殖器皰疹，人們可以：

有一些方法可以降低傳播皰疹風險，包括：

如果您懷孕了，請諮詢您醫療保健提供者，因為有皰疹傳染寶寶風險。

2016年（現有估計），全世界有37億50歲以下人，即總人口67%，發生過1型皰疹病毒感染（口腔或生殖器）。大多數1型皰疹病毒感染兒童期獲得。

估計，2型皰疹病毒感染影響全世界4.91億15-49歲者（13%）（2016年數據）。女性感染2型皰疹病毒幾率是男性兩倍，因為性傳播感染男性傳給女性。流行率會年齡上升，不過青少年中發感染人數多。

1型皰疹病毒主要通過與口腔內或周圍瘡口、唾液或表皮裏病毒接觸進行傳播。1型皰疹病毒可以通過口-生殖器接觸傳播到生殖器區域，引起生殖器皰疹，不過這種情況沒有那麼見。它可以看起來口腔或皮膚表面傳播；但是，如果有活動性瘡口，傳播危險。感染1型皰疹病毒人沒有感染風險，但有感染2型皰疹病毒風險。

2型皰疹病毒主要性行當中通過接觸病毒感染者生殖器或肛門表面、皮膚、瘡口或體液進行傳播。2型皰疹病毒可通過看似皮膚傳播，而且沒有症狀情況下傳播。

安安現 2 歲 4 個月，5 天前開始發燒，媽媽帶他去醫生看時，發現口腔有破皮，一開始以為是腸病毒感染，吃過退燒藥後，發燒持續且臉上了一些疹子及水泡，分佈下巴部份較密集，後來發現整個上門牙牙齦腫起來，且口腔有異味，進食困難且無法入睡，媽媽她帶門診檢查發現寶寶牙齦、嘴唇與皮膚交界處，發生紅疹及水泡現象，診斷「齒齦口腔炎」。

病毒感染後潛伏期是 7 天。皰疹病毒傳染途徑是直接接觸到有傳染力 唾液或口腔黏液。如親吻、共用茶杯可能發生，而成人若皰疹正在發作，會出現口腔潰爛症狀。親吻小孩或用餐時使用自己筷子或湯匙吃餵食孩童，很可能病毒傳染小孩。此外，無症狀感染者唾液有傳染力。

受感染後症狀，包括：發高燒、口腔劇痛、流口水、口咽舌處潰瘍、進食、脱水、口腔及頭頸部淋巴腺腫。此外，病童牙齦會出現紅腫、潰瘍現象，接觸即流血。來説，潰瘍 10 日左右會癒合，並會留下疤痕。另外，許多嬰幼兒習慣手指放入嘴內，因而導致許多皰疹性齒齦口腔炎病童手指，有水泡及發生潰瘍，稱為皰疹性指頭炎，家長多加留意，以前 發生哥哥有齒齦炎弟弟咬傷而得到指頭炎病例。

腸病毒感染引起咽峽炎可能會此病區分，皰疹病毒感染口腔潰瘍集中於口腔前半部，出現於舌頭頰黏膜，嚴重者整個口腔前後可能出現潰瘍；腸病毒咽峽炎潰瘍大多出現口腔後半部， 皰疹病毒會出現牙齦紅腫發炎現象，一輕觸牙齒會導致出血。

原本兒童，若罹患原發性齒齦口腔炎，醫師會給予、退燒 藥。面少許症狀病患，發病 72 時內服用口服抗皰疹病毒藥， 可縮發燒天數疾病嚴重度，減短病程，並加速癒合，但此藥須自費購買。若皰疹病毒感染發生免疫患者或新生兒身上，有生命危險，須立 刻住院治療。