【3歲兒童視力篩查屈光1.5散光2.00】兒童視力篩查指南 |兒童視力篩檢及矯治指引 |在美國做兒童視力檢查 |
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前幾天我帶孩子去一年一次 well child visit,與一樣,護士帶孩子做一個 vision screening 。我説孩子好像近視跡象,她看東西好像要努力樣子。護士檢查完,説:媽媽你是,你要帶孩子去做一個眼科檢查。
Vision Screening 是視力篩查,所以它是粗略一種檢查。比如説,視力篩查可以檢查出孩子有近視症狀,但無法測出他近視度數、有沒有散光。通過篩查,醫生可判斷出孩子是否需要進行全面眼科檢查。
即使孩子視力篩查中表現,表示他視力一切正常,這是因為視力篩查技術和設備侷限性所致。孩子需要定期做一次全面眼科檢查。
眼科醫生、兒科醫生、家庭醫生或其他訓練保健人員應檢查新生嬰兒眼睛,並進行紅色反射測試(red reflex test),這是眼睛一個基本指標。如果嬰兒產、有其他狀況風險、或有家族視力障礙病史,那麼應專門眼科醫生做一個眼科檢查。
嬰兒 6 個月一歲期間,可眼科醫生、兒科醫生、家庭醫生或其他訓練保健人員進行第二次視力篩查。
3 歲 3 歲半兒童,應兒科醫生、家庭醫生、眼科醫生、驗光師、矯正師或接受過學齡前兒童視力評估培訓人員來評估兒童視力和眼球對準情況。
孩子到足以配合了(比如能聽懂大人指令,能説簡車子、小熊單詞),那麼他應該用視力表來檢查視力。很多孩子有程度遠視,但需要矯正視力。
如果篩查時懷疑斜視、視、屈光(視、遠視、散光)或其他眼球聚焦問題,應眼科醫生孩子進行全面檢查。
入學後或當孩子有任何視力問題時,需要一次做眼科檢查。視是該年齡段見屈光問題,可以眼鏡。此後每一兩年需要做一次全面眼科檢查。
主要是讓孩子讀視力表。認識字母孩子,醫生會使用標準視力表(Snellen Eye Chart),標準視力表裏面有各種字母;會認字幼兒,醫生會使用圖形或方向 E 字母視力表(Tumbling E Chart,咱時候那種)。
醫生會做深度感知測試(Depth Perception),測試孩子眼睛對 3D 物體感知能力。這裏會讓孩子戴上 3D 眼鏡,然後看幾個圖形,讓孩子回答距離他最近圖形。
醫生會一個物體眼睛前晃動,測試孩子眼球是否能地跟隨物體。醫生會測試孩子周圍視力(我們説餘光),餘光喪失可能是青光眼前兆,因為影響正前方視力,很多人自己發現。
孩子視力,家手裏有很多驗光單。但於視力檢查報告上數據及結果,許多家長都表示看不懂。雖説醫生可以幫忙解讀,但很多時候於病患多往往講解。若家能看懂驗光單,不僅可以節省自身時間,能掌握孩子病情,防止視力繼續惡化。否則,等到看不清時候,追悔莫及了。下面多寶視大家科普一下視力檢查單怎麼看。
,視力檢查報告單中找到這兩個字母:R和L,有時候寫作:OD和OS,它們代表:右眼和左眼。
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然後,這兩個字母後,會跟着一行字母和數字組合。它們代表意思是:S(Spherical):球鏡,代表視或遠視度數,“+”代表遠視,“-”代表視;C(Cylindrical):柱鏡,代表散光度數,“+”代表遠視散光,“-”代表視散光;A(Axis):軸位,代表散光方向;而數字代表相應度數了,如:2.50D代表250度。
S 球鏡 ,Spherica,視或遠視度度數;“+”遠視 “-”視
C 柱鏡 ,Cylindrical,散光度數
Axis,散光方向,有散光有軸位
VA 視力 Vision,視物時清晰度如1.0/1.2
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從上面這份驗光處方單中,我們可以看出檢查者度數:
右眼(R):+1.25/+1.00×92,視125度,散光100度,散光軸位92度方向,矯正視力1.0
左眼(L):+1.75/+0.25×74,視175度,散光25度,散光軸位74度方向,矯正視力1.0
另外,我們可以看到,無論是左眼還是右眼,下方數據有多個,這是因為電子驗光檢測過程中產生誤差。因此,會採取多次檢驗取平均值方式來檢測,減小誤差,例如上圖中左右眼檢測了3次,而第4行字體加粗體數據,多次檢測後平均值,是我們需要讀取數據;平均值下方,有一個“S.E.”數據,是建議配鏡度數,我們視力檢測中,沒有意義。
我們可以看到,驗左側有幾個英文,它們代表什麼呢?
AUTO:Automatic 電腦自動驗光(作為綜合驗光前提,確定人眼度數)
SUB:Subjective 綜合驗光即主觀檢查(詳細檢查眼睛和眼底狀況,檢查人眼度數,情況下為後配鏡處方單)
1、S代表是球鏡度數,視或者遠視度數。嬰幼兒階段S值+3.00,後減低,到4歲時候可能S值是+2.5,到6歲時候是+2,到7歲時候可能是+1.5,10-12歲時候可能減為+0.5,這屬於S值。如果S值負值,-0.5及以上,比如-0.75,-1.0以及多,認為是一種近視狀態。可以兒童配一副眼鏡或者戴一副角膜塑形鏡,這個能起到緩解視度數增長效果。