慢性根尖周炎是指牙齒部及其周圍組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨於各種原因導致慢性感染性病變總稱。大多數牙髓壞疽而來，一部分急性根周炎徹底治療而轉成。慢性根尖周炎多無症狀，機體抵抗力下降時，可轉化急性根尖周炎或稱慢性根尖周炎急性發作，因此，慢性根尖周炎常有反復疼痛、腫脹病史。治療消炎、止痛、開髓減壓保存患牙治療。

發病機理：感染是其主要病因，是感染牙髓，感染可存在於主根管、副根管和牙本質小管中，主要鏈球菌、金黃色葡萄球菌主，菌見。外傷是其原因，周組織受到創傷可造成根尖周炎症，創傷部牙周組織過壓力，可引起根尖周炎症。如藥物使用或藥物刺激周組織，可引起化學性根尖周炎。

臨牀症狀：該症有肉芽腫，患者無自覺症狀，有時感咀嚼，咬合無力，敲診覺，牙齒可能變色，肉芽腫可以發生底部，可以周圍。肉芽組織周圍常有纖維膜牙周膜相連接。另外，有慢性膿腫 (慢性牙槽膿腫)，肉芽中心部分細胞死、液化，形成膿腫。慢性牙槽膿腫可以急性牙槽膿腫得到引流後轉化而來。當急性炎症消失後，部存留膿液周圍纖維結締組織包圍。膿腫穿過牙槽骨及其粘膜，而口腔內形成廔管，有時穿通皮膚成廔管。再有囊腫，可急性或慢性牙槽膿腫發展來，於囊腫發展，無自覺症狀，增大後可使鄰骨外壁隆起、變，觸之有乒乓球感。

診斷：慢性根尖周炎診斷可以病史、牙色、活力、廔管、X光片，得出診斷。囊腫應造釉細胞瘤鑒，造釉細胞瘤感染無關，且多多囊性。

輔助檢查：X光片顯示周有圓形或橢圓形邊界透影區或顯示周有彌散性透影區，邊緣。

治療：治療根尖周炎時，應消除急性炎症和止痛、漿液期和膿腫階段時應儘量設法根管引流。開放患牙髓腔，利於引流。切口引流局麻下進行，時，放置引流條。多數患牙治療後，自覺症狀可消失，廔管可封閉，周透影區可癒合，功能可恢復。炎症消退後，情況進行口腔專科治療，如根管治療術或牙鏈塑化治療，如根管治療術後周病變癒合時，可施行切除術或尖周刮治術。時可採用牙再植術，如患牙缺損不能修復者，可予拔除。

預防：避免牙齒受傷蛀牙，保持口腔衞生，養成早晚刷牙習慣。

 

囊腫是什麼？囊腫挖除手術怎麼實施？囊腫像一個定期爆發炸彈，它可能會任何時候炸開，導致牙齒疼痛和其他問題。像病毒感染一樣，如果治療，囊腫會持續蔓延，造成。台中根管治療推薦–張文信醫師介紹囊腫病因、症狀、診斷和治療方法，並提供有關如何預防囊腫建議，幫助患者解決治療囊腫問題。

囊腫是指牙根部位形成囊狀結構。囊腫是於細菌感染或損傷引起，囊腫內充滿細菌及組織液，可能會導致牙齒疼痛、牙齒或缺失，或者導致牙周組織發炎。

醫師會透過探針、斷層掃描、切片組織送檢方式判斷囊腫類型。並透過問診方式輔助，瞭解患者生活習慣，檢視患者生活中是否有風險。

囊腫挖除手術是一項複雜業牙科術式，會根管治療科或口腔外科醫師主，並經驗醫師主刀。

囊腫挖除手術目是直接摘除囊腫，避免感染擴散。大多數齒源性囊腫案例中，囊腫包覆住，想要全身而退有難度，因此會合併切除術治療。

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囊腫去除可能會需要翻瓣手術輔助，讓患部徹底露出，執行徹底。清除完成後，醫師可能會視情況修復患者齒槽骨，如果有會切除部分送檢，排除其他疾病可能性。因為囊腫是細菌感染引發，治療完成後醫師可能會讓患者服用一段時間抗生素輔助治療。

囊腫消失不成，會引發哪些後遺症？

什麼會發生根囊腫呢？如果發現了囊腫要怎麼治療呢？相信以上問題，是有遇到囊腫民眾會問起問題，因為囊腫並不算是牙齒疾病，對大部分民眾來説是第一次遇到，這時需要多方攝取相關知識，知道如何處理後會有空荒情緒發生。這篇文章會什麼會囊腫、囊腫治療主題來做關説。

什麼會囊腫呢？要回答這問題可能要根管治療説起，如果患者牙根區域因為蛀牙或是細菌感染，此時可能會需要進行串根管治療過程，來牙髓區域細菌感染乾。

不過有些患者因為牙根構造複雜，醫師沒有使用數顯微鏡清創情況下，徹底清除乾，根管治療後有可能殘留組織、細菌牙隨腔中，這些殘留細菌會入侵到牙根感染牙齒，後等到細菌深入到牙根部位會形成「周圍炎」，會造成囊腫。

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根尖囊腫治療，讓專業牙醫師解釋給您聽

牙膿腫- 診斷與治療- 妙佑醫療國際

如果發生根囊腫代表身體出現警訊，如果沒有及時治療發炎部位，細菌可能會進一步感染齒槽骨，後齒槽骨可能遭到破壞、流失。

因為此時細菌感染情況深入，進行囊腫治療時需要牙齦翻開，並且齒槽骨切開，從牙根部位去清除感染組織、切除病變，進行囊腫手術時，醫師可以進行手術操作空間狹小，考驗醫師手術技術，若沒有相關儀器輔助進行，醫師只能肉眼去檢查，導致手術機率，有6成成功率。囊腫復發可能性提高。

上面一段有敍述到囊腫手術，導致手術機率有6成，那麼有什麼樣方式可以提高手術成功率呢？再現各項技術現代，可以醫師進行手術時，使用手術用鏡來增加手術精確性，如果囊腫手術過程中，有手術顯微鏡幫助，可以提高撓腫腫手術成功率接近9成。

説，囊腫治療並要使用手術鏡，這是屬於選配儀器，醫師來説，是需要醫師去操作手術流程，不過這樣難度手術上，使用醫療輔助儀器顯得了，於醫師來説，只是多使用一項輔助醫療儀器，可以提高手術成功率，民眾、醫師來説是樂於見到事情，使用數手術鏡，可以、複雜根管芽隨組織放大數十倍，醫師、環境下，搭配超音波手術器械進行囊腫治療，其囊腫手術失敗機率可以大大的降低許多。

牙醫會您回答、症狀和需求，提出其他問題。提前考慮並準備問題可以幫助您充分利用就診時間。

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