【牙齒蛀空 牙肉腫痛】牙痛臉腫 |教你幾個止疼絕招 |牙疼別硬撐 |
July 8, 2023
看診遇到病人聽到醫師説有蛀牙應該要儘處理，會感到，因為大家覺得會不會影響到日常生活，往往選擇。
但是會痛不代表沒有問題，因為蛀牙持續進行，可能會產生蜂窩性組織炎或是鼻竇炎，不是單純補牙或是拔牙可以解決。
蛀牙需要一些條件產生，是牙齒、時間、食物細菌。造成蛀牙細菌會經由分解牙齒表面的食物殘渣，使牙齒組織（琺瑯質、象牙質）分解破壞。
蛀牙初期並感受，牙齒最外層琺瑯質是或者有脱鈣變白，有時憑著肉眼可以看到蛀洞；牙齒鄰接面蛀牙難察覺，大多需要照 X 光幫忙確認。
當蛀牙持續進展，會到下方象牙層，此時有人會感覺到吃冰、、酸。
如果處理接下來會到達下方牙髓腔，牙髓會因為細菌感染而導致死。
同時，細菌可以從牙髓腔空間下到牙根，進而擴散四旁牙周組織或骨頭導致發炎，可能會有疼痛，鄰近牙肉臉頰腫脹或化膿。
延伸閲讀：蛀牙根管治療後，醫師叫我裝假牙牙套可以撐多久？
當大量細菌出現有問題牙齒附近，加上身體免疫力或是有糖尿病系統性，會讓細菌可以時間大量繁殖，但找不到一個出路，會找鬆散區域宣洩，牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域。
因此牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域，會時間內腫脹，可能合併有腫區域發、變紅、會痛，會壓迫呼吸道，導致張口困難、吞口水會痛及呼吸困難，此時所謂蜂窩性組織炎。
患者可能會有發燒、畏寒症狀，需要住院及手術介入治療。
上顎後方牙齒上方有個空間稱鼻竇（上顎竇），牙齒鼻竇之間有一層骨頭來分界，來説牙根最靠近鼻竇是上顎第一臼齒。
細菌順著牙髓腔出了牙根產生反覆發炎，會侵蝕掉鄰近骨頭，讓這層骨頭破壞，後有一天可能會讓這個天花板破洞，而讓鼻竇口腔產生穿通，稱口鼻竇相通，可能會有喝水漱口覺得鼻子濕濕涼涼，有水流出。
而細菌進出鼻竇會產生反覆發炎轉變成為鼻竇炎。鼻竇炎症狀包含有黃鼻涕、鼻塞、鼻子兩側臉頰、合併口臭、嗅覺，嚴重者會有發燒頭痛症狀。
此時，可能會需要口腔外科醫師及耳鼻喉科醫師介入治療，方能解決口鼻竇相通及鼻竇炎問題。
黃小姐（化名）是家庭主婦，要照顧兩個年幼小孩而沒有定期做牙齒定期檢查。
但一個月前開始會覺得漱口有水鼻子流出，有口臭產生，右邊鼻子很鼻塞，擤鼻涕時是黃黃鼻涕，可是因為忙所以沒放在心上，直到突然發燒才到急診診。
透過 X 光電腦斷層發現，右邊鼻竇裡充滿了液體，因此耳鼻喉科醫師進行鼻竇清創手術後發現整個上顎竇充滿了膿，同時會診了口腔外科醫師，懷疑是口腔牙齒感染造成。
牙疼打緊，疼起來要小命。這應該算是中國一句俗話，説理。牙疼是一種密封空間內壓力壓迫神經引發疼痛。只要同時符合密閉空間、壓、覺神這三個條件，人體有很多部位可以產生這種疼痛。不過這其中疼痛中，牙疼讓人受不了。
有人問牙疼時候是什麼感覺，那像電觸及身體，疼得鑽心，全身酥麻。有句話説牽一發動全身，牙全身疼，影響到大腦神經牽引着疼。
牙疼種類多，不是每一種牙疼只是牙疼
前部分説，牙疼其中有智齒冠周炎爆發時疼痛，有急性牙髓炎突發時遭遇時候鑽，除此之外有齲齒痛，有牙周炎、牙外傷、牙齦裂、牙本質過敏導致。這裏我和大家分析我們通過牙疼幾種情況。
齲洞、齲齒大家説蛀牙，民間説「牙齒蟲蛀了，長蛀牙、蟲洞了」。蛀牙其實牙齒表面細菌感染，日久天就出現了蛀洞導致牙神經外界刺激，產生牙痛。
這種疼痛可能是遇到刺激時一過性疼痛，可能食物塞進牙洞時出現。 如果牙痛是齲洞引起，需要口腔科醫生牙洞進行修補，即補牙。
，會有一些人於這種牙疼不以然，放任自流，結果蛀牙會升級稱為牙髓炎，這時候做根管治療，整個牙神經抽走。這樣雖然會牙痛，但是牙齒本身冷熱感覺也一併消失了。
如果進展到牙髓炎積極治療，那麼不光牙痛程度會升級（這種疼痛可能嘴裏塞一把花椒止不住），牙齒內感染會遷延到牙根，出現根尖周炎。 到這個時候，牙齒歸宿可能拔除。
這裏要和大家説下，牙髓我們俗稱牙神經，是牙齒內部生理結構，發揮營養牙齒和感覺作用。齲齒、牙齒磨損、牙齒外傷可能導致牙髓細菌感染，從而導致發炎。出現疼痛。
牙髓炎導致牙痛表現多，並且疼痛是間歇性發作：可以是沒有刺激時出現一陣陣；可以是刺激時變得疼痛，而冷刺激時緩解；可能無法辨是那顆牙痛，出現耳朵、面部疼痛。
像開頭説那個男孩急性牙髓炎情況。，如果如果牙痛是牙髓炎引起，大多需要根管治療，俗稱「抽牙神經」，如果是無法保留牙齒了，可能還需要拔牙了。
牙周炎口腔中比見，主要是因為口腔衞生太差導致，是一些喜歡刷牙者。牙周炎有什麼表現呢，大家留意一下，如果出現牙齦紅腫疼痛、刷牙時出血、牙齒鬆動，有可能是牙周炎作祟。牙周炎發展到程度時，會導致眼神經炎症、疼痛。
碰上牙周炎該怎麼辦呢，普遍解決辦法洗牙。因為牙周炎大多是因為口腔衞生所致，牙結石牙菌斑累積過導致牙齦負擔過，發展會出現牙周袋、牙周溢膿、牙齒鬆動情況。
因此程度牙周炎導致牙周問題時解決辦法，基本洗牙，齦下刮治，形成牙周袋需要進行沖洗，引流，如果牙周袋侵入到，牙齒鬆動程度達到III度基本沒有保留價值只有拔除了。
所以規避牙周炎侵入，日常生活中需要注意刷牙、定期複查，定期洗牙、進行牙齒維護。
來説智齒發炎，基本上每個人會智齒，而人智齒萌生而得到生長時候會發出信號：報告，我不出來，我生氣了！然後你疼了。
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那醫學來解釋説，這是於人類進化原因，這顆牙沒有足夠得空間萌出，因而形成錯位阻生。萌出過程中智齒牙齦瓣覆蓋形成一個盲袋，食物殘渣聚集此處，因而會反覆發炎。
於長不出來發炎讓你疼痛不堪牙齒怎麼辦？唯一方法拔除。不要説智慧牙拔除了你了，拔除疼痛並且支持智齒歪而頂着旁邊鄰牙佔用鄰牙生長位置並且讓鄰牙鬆動才是舉動。
除此之外引起牙痛牙齒疾病有一些，包括根尖周炎、牙齒外傷、牙周膿腫，這些疾病疼痛各有特點，比如根尖周炎會覺得疼痛牙齒「變長」、咬東西時疼。
冠心病（或心梗）可能出現牙痛，如果牙痛同時有胸悶、胸痛、氣短等症狀話及時去醫院。
牙不知為何突然疼，口腔醫院開門止痛處理方法
，牙疼是不分時間，晚上，而這時候口腔醫院大多會關門了，疼得受不了怎麼辦呢？教你幾個方法處理一下。
花椒10粒，白酒一兩，將花椒浸酒內，十分鐘後酒口含，幾分鐘即見效，一日2次每次10分鐘。 牙周炎、牙齦炎：一隻雞蛋清加等量白酒攪勻喝一口，含口中，5分鐘後吐掉，一日二次（一日一隻蛋）。 牙出血（出血或刷牙引起）：花椒10粒，醋三兩，浸2天后口含，一次3分鐘，一日2次。
醫前，可以服用止痛藥，但要説書劑量、用法服用。於有胃腸道潰瘍、肝腎功能疾病朋友，建議醫生指導下使用止痛藥。
判斷那顆牙齒是智齒是第二磨牙，像智齒蛀牙這種，蛀到三分之一，疼了這麼，可以考慮拔除，如果是第二磨牙疼痛，還伴有鬆動，判斷是急性炎，有可能有膿液，頂到牙齒浮起，咬合會疼，原因是牙髓受感染了，沒有清除掉。
1、拔了，急性炎開髓引流，釋放髓腔內壓力，拔掉病髓，將炎症滲出物沖洗，並且根管消毒，看下牙齦是否有瘻管，流膿排掉，上藥殺菌，瘻管閉合。
2、牙齒鬆動，如果幅度沒達到二度鬆動，觀察一兩個月，牙槽骨會自行恢復，要是鬆動顯，那得牙周夾板，避免咀嚼時二次，除非三度鬆動得拔。
1、牙齒內部引起炎症，很多方法有緩解，急性發作，可以物理降温，比如傳統冰敷，或者淡鹽水漱口，徹底是磨除腐敗物，管治療，剩下牙體多，有機會做高嵌體保護。
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蛀牙持續進行，可能會產生蜂窩性組織炎或是鼻竇炎，不是單純補牙或是拔牙可以解決。
「醫生，我牙齒蛀空了，蛀牙洞，可是會，應該放著會怎麼樣吧？」
「醫生，你説我蛀牙，可是我會啊，蛀牙會自己嗎？」
看診遇到病人聽到醫師説有蛀牙應該要儘處理，會感到，因為大家覺得會不會影響到日常生活，往往選擇。但是會痛不代表沒有問題，因為蛀牙持續進行，可能會產生蜂窩性組織炎或是鼻竇炎，不是單純補牙或是拔牙可以解決。
蛀牙需要一些條件產生，是牙齒、時間、食物細菌。造成蛀牙細菌會經由分解牙齒表面的食物殘渣，使牙齒組織（琺瑯質、象牙質）分解破壞。
蛀牙初期並感受，牙齒最外層琺瑯質是或者有脱鈣變白，有時憑著肉眼可以看到蛀洞；牙齒鄰接面蛀牙難察覺，大多需要照 X 光幫忙確認。
當蛀牙持續進展，會到下方象牙層，此時有人會感覺到吃冰、、酸。
如果處理接下來會到達下方牙髓腔和牙隨神經，牙髓會因為細菌感染而導致死。
同時，細菌可以從牙髓腔空間下到牙根，進而擴散四旁牙周組織或骨頭導致發炎，可能會有疼痛，鄰近牙肉臉頰腫脹或化膿。
當大量細菌出現有問題牙齒附近，加上身體免疫力或是有糖尿病系統性，會讓細菌可以時間大量繁殖，但找不到一個出路，會找鬆散區域宣洩，牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域。
因此牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域，會時間內腫脹，可能合併有腫區域發、變紅、會痛，會壓迫呼吸道，導致張口困難、吞口水會痛及呼吸困難，此時所謂蜂窩性組織炎。
患者可能會有發燒、畏寒症狀，需要住院及手術介入治療。
上顎後方牙齒上方有個空間稱鼻竇（上顎竇），牙齒鼻竇之間有一層骨頭來分界，來説牙根最靠近鼻竇是上顎第一臼齒。
細菌順著牙髓腔出了牙根產生反覆發炎，會侵蝕掉鄰近骨頭，讓這層骨頭破壞，後有一天可能會讓這個天花板破洞，而讓鼻竇口腔產生穿通，稱口鼻竇相通，可能會有喝水漱口覺得鼻子濕濕涼涼，有水流出。
而細菌進出鼻竇會產生反覆發炎轉變成為鼻竇炎。鼻竇炎症狀包含有黃鼻涕、鼻塞、鼻子兩側臉頰、合併口臭、嗅覺，嚴重者會有發燒頭痛症狀。
此時，可能會需要口腔外科醫師及耳鼻喉科醫師介入治療，方能解決口鼻竇相通及鼻竇炎問題。
蛀牙過程中，因為每個人體質，確實不會有疼痛感，會產生上述蜂窩性組織炎或是口鼻竇相通合併鼻竇炎問題。但是發生了上述情況，往往不是補蛀牙或是根管治療能解決，拔牙或是進一步手術介入有可能需要，要時間住院治療。
有些人會想蛀牙有可能自己嗎？蛀牙刷牙有用嗎？但是蛀牙像感冒會自己喔！且刷牙牙線是維持並預防蛀牙。每半年定期洗牙檢查，可以發現小蛀牙，醫師處理能避免後面冗長且治療過程。