【牙齒根管治療後臉腫了】腫起來之外 |根管治療後牙齦發炎 |馬偕紀念醫院口腔醫學部根管治療後需要注意的事項 |
May 6, 2023
不管是根管治療還是目前根管治療十分考驗醫師細心和治療手感，要徹底清除每一處根管裡病灶，讓它呈現乾無菌狀態下加以封填，才能讓病人受損牙齒可以繼續使用受損。於根管治療是牙髓腔裡細菌感染血管、神經以及組織清除，照理説病人進行根管治療復原後，應該會出現發炎、疼痛、腫脹狀況。如果根管治療後牙齦發炎或是出現根管治療後臉腫狀況多加留意、根管治療後吃東西應該要避免甚麼，台北牙醫要告訴大家根管治療結束後，該注意些什麼。
有些病人根管治療後牙齦發炎了！屬於牙髓科治療範疇根管治療將牙髓腔裡病菌清除封填，如果根管治療過程有遺漏根管確實清創，細菌有可能沿著根管處引起發炎、化膿，而牙齦處長出膿包，造成齒槽骨損害。另外，如果根管治療時封填物有缺損，根管治療後牙齒有製作假牙套保護，飲食過程牙齒出現裂痕，口腔細菌可能順著口水滲漏到牙齒裡，造成處發炎化膿、膿包，這些是根管治療過後可能出現遭受感染發炎狀況。而牙齦膿包，如果是牙根發炎狀況，醫師評估，可能需要進行手術，牙齦翻瓣刮除牙根處化膿部位，並切開遭到細菌感染，進行創、抑菌、封填，防止細菌侵害到牙肉組織，隨著而來可能前面説到根管治療後牙齦發炎或根管治療後臉腫。
於根管治療療程並不是只做一次完成，有些病人根管複雜，幾次治療才可以完成，每一次治療結束，醫師會填充物保護，有些病人會出現根管治療後臉腫狀況，可以醫囑服藥緩解症狀。於根管治療後牙齒，牙髓腔裡血管神經組織清除，牙齒本身像是金蟬脱殼「殼」，失去活性牙齒顏色會變得暗沉裂，如果有製作假牙套保護，根管治療後吃東西一咬到硬物很裂，根管治療後牙齒斷裂，很可能只能拔掉它然後看患者決定要留著缺牙或假牙或是植牙療程。
病人根管治療後吃東西特要避免吃食物，不要吃燙、刺激、辛辣食物，是進行手術病人，牙齦縫合後會有紅腫、發炎症狀，飲食避開患部，滲血不要吐掉、不要吸管喝流質飲食避免滲血加劇。
根管治療是留住牙齒後一道關卡，治療過程中如果沒有善加照護，感染不但讓病人繼續受苦，先前治療前功盡棄，可能損失這顆牙，若要植牙得花一筆錢，所以不要逞一時之快根管治療後吃東西時吃食物。
前情提要：拖鞋男因為一次診所例行檢查後，發現那幾顆根管治療過牙齒有狀況，於是是轉診到我這。我串初診評估、以及超八次診治療，終於今天到了尾聲。
『主任喔！我有吧，今天第八次治療了！你説這次可以結束。』拖鞋男是穿著他藍白人字拖，只是腳踝上包了一圈一圈厚厚的紗布，紗布上透出墨綠混著咖啡色中藥味。
他説是慣性扭傷，因為年時候打籃球扭到後，雖然好了，但是走個路會拐到。
『沒錯，這次應該可以結束了。但你接下來是需要定期回診，以及保養愛惜這生病過牙齒。』説完，隔著兩層口罩，那中藥膏是無阻礙透入我鼻孔裡。
『回診？啊我之前沒再回診哩，、有問題去看醫生好了嗎？生病牙齒會自己嗎？』拖鞋男是一副我行我素説著。
『我問你，你右腳受傷不是好了嗎？可是還不是拐到？這受傷過腳，即使康復了，有機會扭到，還需要看醫生呀！』
我我病人説，牙齒生病了，即使康復可能回復到100%沒生病時候了。
而時間這個祝福下，我們醫師只是個園丁，這春夏秋冬生老病死，我們讓牙齒他每個主人身上，盡其所能發揮功能，直到牙齒壽寢離開口腔。
系列文七連發後，終於來到篇。接下來接續上一篇主題非手術根管治療八步驟，本篇我會大家介紹抽神後注意事項〈非手術根管治療後注意事項〉。
大多非手術根管治療處理後 1~2週，有可能會疼痛、、怪怪的、、、。這是我們身體根管治療反應之一；而每個人於疼痛忍受度。
●若只是 1 ~ 2 週疼痛、不，可初期時經醫生評估後是否使用藥物《根管治療要吃消炎藥嗎？談牙髓處置時，可能吃止痛藥抗生素。》來緩解症狀。
●若難耐疼痛持續幾週、或是止痛藥緩解疼痛，建議回診，請醫師評估後續處置。
根管治療後，若牙齦、臉外部腫起來見。若有此狀況，請聯絡醫師回診評估狀況。請自行口內膿包搓破，或請自行醫師指導服用抗生素。
只要是治療後牙齒，即便怎麼，他是生病過牙齒。而這牙齒我們人類無法控制時間因素之外，您怎麼使用他、呵護他，決定了這顆牙齒壽命。
●避免牙冠部滲漏，是根管治療要素之一。
説，即便您前幾個步驟做得怎麼仔細，但後沒有贋復物保護牙齒，而增加牙齒裂風險；進而讓感染源、細菌一次侵犯、感染處理過根管系統。這是什麼『抽神經，抽乾』原因之一，其實不是因為抽乾，而是冠部滲漏。
●牙科填補材料，有填補範圍及適應症。
若遇到缺損範圍過牙齒，超過填補材料。所以，應該選擇哪類型贋復物〈牙套、嵌體、補牙〉，請遵照醫師建議，而不是只是想補起來；卻您生病牙齒是否適合贋復物。
有狀況雖然一開始有機會填補起來，隨著時間、反覆功能性使用，這些填補材料可能會崩解，造成牙冠部分滲漏，讓口腔內細菌經由滲漏縫隙侵入，造成牙髓-牙本質複合系統感染。
，不僅是填補材料崩解，而牙齒本身會崩裂、牙裂、齒裂。
贋復物，上述目的之外，是病人咀嚼食物咬合功能。若醫師建議您要套牙套，請拖延喔！
●請點：三個問題回答您，根管治療〈抽神經〉後牙齒做牙套；像騎摩托車戴安全帽一樣危險！
延伸閱讀…
●若有夜間磨牙情況，建議尋求醫師評估是否使用咬合板、或護牙套保護牙齒。
●自我提醒，減少日常生活中，自主地咬牙關。
●可預防下，減少牙外傷。例如某些運動時候，可以配戴運動護牙套。
無論是有沒有根管治療過牙齒，口腔於永遠是病人需要付責任、是需要花費、是您可以日常生活中執行。
●時間、方法、工具。可以減少蛀牙、牙菌斑堆積，以及正確使用潔牙工具，牙齒最外層保護層破壞而導致牙齒。有朋友問到電動牙刷事情，可以參考：《 電動牙刷刷得乾嗎？破解您電動牙刷迷思！》
●牙刷刷頭建議不要，刷頭反而無法一顆一顆牙齒刷乾。牙刷刷毛不要，並以使用按摩方式而非用力「鋸」牙齒方式刷牙。後應該使用牙線、牙間刷來取代牙籤。
●目前潔牙推廣教案很多種，這邊引用美國牙科學會民眾推廣摘要。使用含氟牙膏每天刷牙兩次以上，每次刷牙兩分鐘以上，以及每天仔細使用牙線一次。
●若擔心喝完汽水或酸性飲料，所引起牙齒酸化程度，可喝水或漱口，降低口腔酸性程度。〈參考：中華民國牙醫師公會全國聯合會新聞稿〉
定期回診是，因為牙齒我們人是動態，隨著時間，會有生老病死。根管治療後牙齒，受限於太多原因，成功率百分之百。
●評估是否疾病發展方向？另外要檢視病人維持狀況？是否有、一次感染源侵入，見次級蛀牙、或是牙裂。
預防疾病，或疾病初期早期介入
延伸閱讀…
人類疾病發展初期時候，所有醫療方法無法察覺。〈比如，生成蛀牙、或是當初確定疾病〉，隨著時間這上天賜予公平工具，而顯露出來。
這時若有定期回診您，隨著時間而進展疾病；醫療方法可檢測出來限度時，發現，這時醫師可以早期介入。
做根管治療之前，口腔臨牀醫生會詢問患者全身狀況。因為根管治療是清除細菌感染過程，全身狀況於根管治療後腫脹或疼痛，是有影響。例如一些糖尿病患者，如果根管治療過程中或者治療前，血糖控制，全身抗感染能力是會受到影響。沒有血糖嚴格控制病人，進行根管治療過程中，臉腫可能性是。所以進行根管治療之前，如果血糖沒有控制好，醫生會建議血糖控制範圍之內，進行根管治療，這樣會大大減少根管治療後臉腫可能性。
你好，是根管充填了嗎？牙補住了？
做根管會刺激滲出，會導致局部腫脹疼痛，你可以吃點頭孢消炎，不要緊
那你接着消炎，現在需要打開觀察
考慮預備時刺激到，會恢復
開始可能，後基本沒有，一週左右吧
可以去，看看口裏腫腫，敲上疼
，值班有病人
如果這樣，你可以現在去醫院看看，看能不能材料取出來，讓引流一下
提示：疾病因人而異，他人諮詢記錄供參考，治療存在風險。
您好，請問您疼這顆牙是蛀牙嗎
你好，現在牙齒是有東西封起來是洞是開放？