【矯正牙齒陶瓷和金屬】牙齒不整齊 |牙齒矯正 |種類怎麼選 |
July 8, 2023
你是否看著別人牙齒，想像自己牙齒如果可以如此好了？多人瞭解到牙齒重要性不只是美觀，是影響。成人若有咬合不正、牙齒排列導致問題，久而久之可能引起牙周病，研究發現，牙周病患者口中菌種產生發炎物質，會受損牙齦微血管流入血液，進而增加患者罹患糖尿病、心血管疾病慢性病風險！
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不過器分那麼多種，該怎麼選擇？牙醫師是這麼看…
齒顎學會現任理事、齒顎專科醫師許勝評表示，目前主流所使用器，有兩種，傳統式矯正器以及隱形牙套。傳統式矯正器構造分為兩種，一種需要透過鐵線或橡皮筋線矯正器上面；另一種是改良式開蓋式矯正器，透過可以滑動及開關蓋子來矯正線，如此一來矯正器矯正線之間摩擦力，不但可以加速牙齒移動速度，過程中患者所感受到可能會降低。
傳統式矯正器材質，主要可分為金屬及陶瓷，兩者差異於，陶瓷顏色接近牙齒，因此金屬來得美觀。但其缺點為。另外，陶瓷硬度比金屬，如果咬合牙齒有接觸，可能導致過程中牙齒缺損。同時陶瓷材質產生摩擦力比金屬，可能使牙齒移動速度，拖長整體需時間。臨牀案例，一位患者使用金屬開蓋式矯正器以及陶瓷傳統式矯正器，其時間差可能多達半年。
隱形牙套是一種樹脂材料製作牙套，其透明以及可取下特性，而達到作用。醫師會電腦上模擬牙齒最初到矯完成，這之間牙齒移動過程，此過程分割多個時間點，並依每個時間點製作出隱形牙套讓患者依序配戴，使患者牙齒可以如電腦模擬過程移動，達到完成樣貌。不過其缺點，需要患者認真時間配戴，且某些臨牀案例中觀察到，隱形牙套有辦法達到百分之百效果，還是需要配合時間局部或是全口傳統矯正器。
矯正器本身花費以外，要注意矯正前會產生拔牙、牙周病治療費用；矯正期間可能有骨釘、矯正器脱落費用；矯正完成後會有維持器費用。這些細節建議開始之前，和自己主治醫師先行確認。
，還是好看？矯正器這一點
每種器各有千秋，牙醫師會建議病人怎麼選擇呢？洪翊珺醫師指出，矯正過程牙齒，因此會希望病患可以時間內完成矯正，讓過程、鬆。因為如此，她本人在意第一個部分是「」。她比喻矯正於牙齒像是房間做裝潢，讓房間功能變得，讓外觀變得，但是若是裝潢會造成房屋結構變差，像造成蛀牙或牙周病，這樣反而是本末倒置。
若以性來説，如果病人不在意美觀問題，洪翊珺醫師會使用自鎖式器，加上金屬矯正器矯正線之間摩擦力。但如果病患在意美觀，則可以選用隱形，不過洪醫師提醒，要戴時數！
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傳統式矯正器材質，主要可分為金屬及陶瓷，兩者差異於，陶瓷顏色接近牙齒，因此金屬來得美觀。但其缺點為。另外，陶瓷硬度比金屬，如果咬合牙齒有接觸，可能導致過程中牙齒缺損。同時陶瓷材質產生摩擦力比金屬，可能使牙齒移動速度，拖長整體需時間。臨牀案例，一位患者使用金屬開蓋式矯正器以及陶瓷傳統式矯正器，其時間差可能多達半年。
隱形牙套是一種樹脂材料製作牙套，其透明以及可取下特性，而達到作用。醫師會電腦上模擬牙齒最初到矯完成，這之間牙齒移動過程，此過程分割多個時間點，並依每個時間點製作出隱形牙套讓患者依序配戴，使患者牙齒可以如電腦模擬過程移動，達到完成樣貌。不過其缺點，需要患者認真時間配戴，且某些臨牀案例中觀察到，隱形牙套有辦法達到百分之百效果，還是需要配合時間局部或是全口傳統矯正器。
矯正器本身花費以外，要注意矯正前會產生拔牙、牙周病治療費用；矯正期間可能有骨釘、矯正器脱落費用；矯正完成後會有維持器費用。這些細節建議開始之前，和自己主治醫師先行確認。
一年多沒有知乎了，工作忙，上次寫了“如何選擇靠譜正畸醫生”這篇文章後，沒有系統性寫過。臨牀中碰到問題“醫生，金屬託槽和隱形矯治哪個？”“哪種效果？”這些問題，這裏我想通過這篇文章讓大家矯治器有一個基本認識，這樣至於做時候一頭霧水，知道如何選擇，同時正畸醫生溝通。
這篇文章會涉及到矯治器一些類型和品牌，作為工作了十幾年正畸專科醫師，這些品牌我用過，客觀公正態度，我會推薦某一個品牌，這不是廣告，我儘量患者角度來談如何選擇。
牙套同學不是牙醫，問題肯定專業，比如“金屬託槽和隱形哪個？”説，這種問題回答，像你問我“三廂轎車和 SUV 哪個跑的快？”一樣，因此有介紹一下正畸矯治器分類。
1.1 矯正技術體系，大體可以分為唇側矯，舌側矯治，隱形矯正這三大類。
這種託槽粘牙齒外面（唇面），能看到託槽和弓絲矯治技術叫做唇側技術。唇側矯到目前為止，是主流矯治技術。説它是主流技術，第一因為理論體系完善，應用時間，各種矯治器中佔比例；因為於舌側矯治和隱形矯治，價格；同時是三種技術中技術一種，大家看清楚我寫是“”，關於正畸醫生專業性大家可以參考我上一篇文章《如何選擇靠譜矯治醫生？》度係數★★★
舌側矯治技術目前看來是小眾技術，優點缺點有。
説眾，第一，舌側矯治技術（醫生而言），★★★★★，現在這麼多正畸醫生，能做舌側幾個（全國範圍內），多醫生覺着正畸行業，全科口腔醫生開始做正畸，做隱形，來來來，做個舌側我看看~所以説，能做舌側醫生，是專業正畸醫生出身（一般而言啊，排除有膽大心不細），技術有執追求，扯了，迴歸題。
第二，舌側，費用，這點毫不含糊，不論是公立醫院是民營門診部或者診所，舌側矯治是，很多醫院和民營診所做不了舌側，但是價目不能沒有舌側，有舌側才能顯得專業啊，才能顯示技術啊，定個“天價”，讓你“望而”，實際是炮灰產品~誒，扯了。
第三，從操作上來講，舌側矯治而言“廢醫生”，於託槽粘結舌側，於醫生頸椎和腰椎不是太好，雖然有什麼標準體位，但是而言醫生身體是有負擔，所以很多醫生因為這個因素碰舌側。
隱形矯治是十幾年來出現新興技術，從最初只能做一些病例，到目前能適應大部分案例。隱形矯治發展，這它隱形效果，摘戴優點相關，商業推廣有關。
1.2 矯治器材質，分為金屬託槽，陶瓷託槽以及隱形矯正用隱形矯治器。
金屬陶瓷是材質方面區別，陶瓷託槽因為加工工藝原因，託槽，弓絲摩擦力，後來設計了金屬槽溝，但犧牲了一些美學效果。目前陶瓷託槽論有有金屬槽溝，表面拋光做。
隱形矯治器是另外一類，可以理解為具有回彈性、穩定性、以及強度高分子材料（塑料）。
1.3 託槽結紮方式，分為鎖自鎖兩種方式
鎖託槽技術，是正畸技術一個革新，出現時間短了（該項技術有二十多年歷史），什麼感覺近期“自鎖”這個詞了起來，是因為人們生活水平提高，口腔衞生意識提高，多人做矯，所以這詞成為了宣傳一個“噱頭”。
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所謂自鎖，傳統結紮方式變成開關蓋方式，降低了摩擦力，了臨牀操作，節省了臨牀時間，然複診時間延（可以 8 周左右複診），有一些專業方面特性，這裏多講，因為這是專業正畸醫生考慮事情，對患者而言沒有意義。自鎖好不好？答案是肯定，！傳統結紮方式有優勢。傳統結紮託槽能不能？能！（案例除外）。鎖託槽有金屬，有陶瓷；有進口，有國產。
1 鎖比鎖要，鎖弓絲需要靠結紮絲結紮，結紮絲有時免會位置移動，會扎嘴，有應對方式，但這方面顯然不如鎖託槽。
2 進口矯治器體積國產要，拋光程度要，託槽做工程度要好些。體積、拋光度、精細度口內感受直接相關。
3 陶瓷託槽相比金屬託槽而言，體積要略，厚度要略。
各類矯治器優缺點，我們價格、美觀、度、易清潔程度幾個方面來説。價格是大家關心，其次是和程度，正畸中口腔衞生維護，因此我們易清潔程度作為一個考慮因素。，受是，戴上了。其次，適應性是，不論成人兒童，不論男女，一週後能適應（口腔人，可能很久適應）。星際評定，價格、觀、、我們定為五星。
價格：，唇側陶瓷比唇側金屬價格，唇側自鎖比唇側鎖價格。隱形和舌側，唇側矯。
美觀：，陶瓷託槽一些，陶瓷託槽所謂“半隱形”，其實正畸圈內沒“半隱形”這個説法，這是廠家推廣陶瓷託槽刻意推出來概念。
度：口內戴了這麼多東西，託槽+弓絲什麼，別想着能有多，不過一週左右適應，然後基本上無感了。
易清潔程度：託槽弓絲牙齒唇側，“外面”，而言還是，只要仔細一些，認真一些。總體來説，成人兒童口腔衞生要，女孩男孩子口腔衞生要。
價格：，屬於牙齒矯“愛馬仕”，舌側矯治各地差異，一線城市、各醫院舌側矯治基本上 5w+。舌側矯治什麼貴？是因為舌側矯治的託槽全部都是個性化，是口內取模後，送到廠家個人牙齒形態鑄造出來，説，你舌側託槽，只能你自己。這個唇側，唇側託槽是成品化。另外，舌側弓絲，是個性化，沒有商品化舌側弓絲。
美觀：要説美觀效果，舌側是。託槽粘舌側（裏面），完全看不到，博上很多明星做矯，選擇是舌側，然後是隱形矯治。我這裏做舌側患者，年女性，多是在意美觀或者有職業要求，矯正一段時間後我講；“張醫生，我周圍朋友沒有發現我做了矯正，只是發現牙齒變整了~”
度：談到度，多説兩句。這裏面有一個誤區，大家一看到託槽粘到嘴裏面，直接感覺，(⊙﹏⊙)b~~其實，程度唇側相仿，這是因為舌粘膜比唇內側粘膜多，適應能力強。剛帶上託槽，前一週左右影響發音，一週過後，舌肌適應了位置，完全沒問題了。
易清潔程度：這個確實是舌側矯治一個劣勢。做矯正我們刷牙時候，靠近舌頭那一面（舌側）有時候不刷，何況戴了牙套呢？牙套裏面，看不清楚刷乾，所以想做舌側矯治，要刷牙這方面要多投入一些精力和時間。舌側矯治主要羣體是年女性，自身於口腔衞生要求，總體而言，還是能達到要求。
價格：隱形矯治價格介於唇側矯治和舌側矯治之間，各地區隱形價格差異。
美觀：隱形矯治之所以能夠迅速“火”起來，優勢是於美觀，這是傳統唇側矯相比較。透明牙套戴牙面上，仔細看話確實難以發現。
度：與唇舌側矯治，隱形矯治器是可以摘戴，這是隱形矯治優勢。雖然隱形矯治要求佩戴時間>22 時/day，但是碰到一些場合或者工作要求，完全可以摘下來，工作結束後戴上。初期戴上隱形矯治器，會出現影響發音問題，適應了。然後會感覺有“牙齒”這種感覺，但是會適應。
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一口牙不僅能讓咬合受力外，能帶別人印象，近年來「戴牙套」成為流行。不過這個錢一花下去幾萬塊，要考慮執行！這次《女人我》邀請美女牙醫劉芷伊，分享傳統金屬牙套外隱形牙套差異，誰適合戴牙套？要怎麼選擇？有何禁忌或限制？10QA讓你瞭解自己需不需要。
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Q1 我想做牙套，有哪些選擇？
目前市面上總共有三種選擇，是金屬牙套、陶瓷牙套和隱形牙套。金屬牙齒矯正器是直接黏磁牙齒上，進而調整牙齒位置，陶瓷款亦同。不過後者顏色相近於牙齒，金屬，材質刮傷口內黏膜。矯正畸形牙列力度，是金屬第一，陶瓷第二。而隱形牙套是掃描口內組織，做出3D模型後，電腦會做出每兩周牙套模型，替換直到將牙齒排列到想要位置。
另外，陶瓷硬度比金屬，如果咬合牙齒有接觸，可能導致過程中牙齒缺損。同時陶瓷材質產生摩擦力比金屬，可能使牙齒移動速度，拖長整體需時間。臨牀案例，一位患者使用金屬開蓋式矯正器以及陶瓷傳統式矯正器，其時間差可能多達半年。（陶瓷矯正器時間會金屬一點）
市面上價格，基本上是金屬 < 陶瓷 < 隱形。不過每個患者牙齒問題，醫生評估過後療程程度，時間多，加上有人需要拔牙或骨釘，有人不用，所以價格是各家牙醫準。
許多小朋友7～8歲時，因為顎骨寬度不夠需要擴寬，以利於恆牙生長空間，醫生評估過會可以開始。成年人因牙齒，戴牙套沒有年齡限制。有許多病患50歲後做矯，唯一是年齡，口齒槽骨硬度會變，拉牙根速度會。所以同樣療程及程度，年紀人做時間會年紀人做時間許多。
傳統牙套優點於醫生操作度，以及牙齒狀況人，配戴時間。而隱形牙套處是「美觀」，吃東西時拿下來做，限制是牙列調整幅度沒有傳統牙套來高。
Q5 隱形牙套夯，，大家可以做嗎？
配戴前醫生會評估患者牙齒狀況，並不是每個人適合戴隱形牙套！適合戴哪種類型牙套，取決於牙齒矯困難程度。傳統牙套於排牙根力量，牙齒狀況複雜，建議隱形牙套。唯有些有經驗醫生因熟悉各種案例，會接困難患者，但價格可能會有所調整。
戴牙套要拔牙。拔牙是為了讓牙齒能有多空間，有些人牙齒是暴牙，牙齒偏前，建議拔四顆臼齒。但每個醫生治療計畫，可以多去諮詢醫生，討論及療程是不是自己喜歡方式。智齒矯正前或是矯間會幫你拔掉，若是戴完，即時去拔掉，不然很前面矯牙齒推歪。
怕矯正器弄掉，、食物建議吃，否則黏回去會麻煩。隱形牙套話，吃東西時會牙套拿下，影響。但因為戴牙套時有拉力，牙齒痠無力，吃過或是撕咬食物會。至於染色問題，只要吃完馬上進行牙內，更換口內橡皮筋。
戴完牙套後臉型改變。像是牙齒原本咬人，下巴看起來，但當牙齒排列後，「咬合改變」會感覺下巴變長了。還有人戴牙套，牙齒會痠，吃食物，會使咬肌退化。會像打肉毒桿菌，兩頰肌肉退化變，以上兩者是改變臉型案例。
Q9 牙套戴完了，但我得帶維持器，歪掉了怎麼辦？
戴牙套是「維持器要戴一輩子」，，晚上要戴，不然牙齒會跑位。若是歪掉，可以利用維持器調回，但跑位者，想讓牙齒恢復整齊位置，只能付錢做了！
戴牙套期間，記得傳統牙套隱形牙套需要注意。吃東西避免食物導致金屬塊掉落，刷牙要。保養部分，搭配牙尖刷、牙線穿引器避免蛀牙。後，療程結束後要帶維持器、，才能擁有牙齒。
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