【牙齒矯正和發音】矯正治療後對發音的影響 |牙齒矯正會影響發音 |笑研所科普 |
May 20, 2023
大家，我工作是牙醫師，時間研究所進修齒顎。今天想大家分享齒顎相關話題。
很多人接受矯正治療，是想要改善美觀或是咀嚼功能，但其實牙齒排列影響不僅如此，牙齒排列會影響發音。
接受矯正治療，是一個接受與迎接改變過程。治療期間會有很多變化出現，需要花一點時間適應。但是治療後帶來幫助，這是很多人決定接受矯正治療主要原因吧。
牙齒是人體器官，主要功能有「咀嚼、發音美觀」。其中咀嚼功能我們息息相關。可以説「有咀嚼功能，才有生活」，但是現代人顎骨發育普遍，大多伴隨有咬合不正問題。
咀嚼功能牙齒時候，會產生困擾，是很多人起心動念，想開始接受矯正治療主要原因。
其實發音算是牙齒主要功能之一，很多聲音需要牙齒舌頭配合才能精準發出。如果牙齒排列，會影響發音，讓方聽話，溝通上會變得，產生誤會，可能會影響到人際關係。
牙齒排列發音影響，其。例子牙齒之間有縫隙空隙齒列，於牙齒有縫情況下，講話會漏風，説話會變得。
其實不僅牙齒有縫會造成發音上問題，其他咬合不正情況可能會影響發音。例如齒列患者，可能會因為牙弓，影響舌頭能夠擺放位置，進而影響發音。
我們發音器官解剖構造組成，包含咽喉、齶、牙齒、舌頭嘴唇，這些器官大多口腔中，且於解剖構造型態，會改變聲音表現（音色）。
有些人頭頸部開完刀後，會發現自己聲音變得，是因為解剖構造變化，對音色產生影響。
接受矯正治療，可以改善牙齒排列，提升咀嚼功能促進。其部分患者來説，發音功能可以得到改善。空隙齒列患者，原本説話漏風情況改善後，於發音功能會有顯著提升。
此外，口腔中型態變化，可能會改變音色。最近有《美國學會期刊》（AJODO）研究[1]，探討手術輔助牙弓擴大，於發音產生影響。
成年人顎骨發育停止，如果還想要地改變顎骨型態，需要搭配手術介入，藉由手術擴大牙弓是一個用來治療齒列患者。
研究發現擴大牙弓後，聲音會產生變化。透過電腦分析聲音波形，可以觀察到音色變化。
什麼我瞭解和重視牙齒這個問題呢，我專業相關之外，因為我口腔醫生專業。
我牙齒，，這齲齒，而且咬合，影響顏值（扶額……
我想做矯，但是醫生説要片切然後重排，麻煩，而且可能會影響，安全起見，建議我是點。
昨天有一位用户私信我，問了一個我第一次聽説問題，因為她是一位學音樂學生，所以擔心牙齒矯會唱歌有影響。
接到這個問題我第一時間笑研所醫生團隊發了消息，我們專業扛把子們表示：哪個學校？可以要老師簽名？….
話説回來，年演唱藝術家韓紅表示過：矯正牙齒會她歌唱特色和水平會造成影響，估計這句話所有想要正畸歌手/學生心裏潑了一盆冷水，但其實如此憂慮，最近還是有很多歌手做了牙齒，比如毛、蕭敬騰、王嘉爾、嶽嶽、楊超越….看看《歌手-當-打年》，毛和蕭敬騰唱是嗎？
説，正畸什麼會唱歌造成影響？
發音是一個複雜過程，其中有三四十條肌肉產生了運動，喉、口、咽、鼻多個器官參與，其中三個器官，我們説產生三腔共鳴口腔、鼻、咽。牙齒改變“口腔共鳴”。
有一類歌手，它聲音具特色，唱歌時候聲音集中口腔，捏住鼻子不會影響發聲，這種發音狀態集中高音歌手，像皇后樂隊主唱、Keane樂隊主唱，發音特色是口腔共鳴，聲音有衝擊。如果他們去矯正牙齒，會改變他們口腔共鳴方式，必不可少會音色、氣息造成影響。
而這些情況，矯正會唱歌產生影響：
見對唱歌影響，戴牙套初期，唇舌牙套應，導致咬字，發音時嘴唇閉合；加上舌頭於牙套陌生感，可能會導致舌頭放置位置調整，會導致音質變化。但是這些影響是，等到唇舌適應了牙套存在，會恢復。
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有些牙齒前突同學，矯過後牙齒回收，會改變口腔長度，聲音口腔共振頻率降低，會影響音色。但是流行歌手，三腔共鳴，口腔共鳴頻率有變化，並會帶來變化。
那麼拔牙會影響唱歌嗎？答案是否定。和上一條相似，前牙變化會影響口腔共鳴，會聲音特色造成影響，但是牙齒會拔除門牙，即使牙齒拔了牙，但是矯正結束後會相應關閉縫隙、排齊牙齒，形成牙弓形態，所以這些影響是。
於歌手們去整牙，大眾留下很多好玩評論，比如“毛整完牙是不是吹出來哨子了？”“王嘉爾戴着牙套説rap聽清唱是什麼了”…但是請相信，專業歌手們會儘習慣牙套，回覆以往發生方式，不濟，會考慮自己適應能力，選擇可以摘脱隱形牙套，場合摘下牙套來唱歌。做回自己~
看牙要，這個
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錯誤的吞嚥動作與異常的顎骨齒列影響，其中關鍵於舌頭位置，舌頭靜止或功能性位置，影響著發音型態。
於吞嚥來説，舌頭在説話過程中對牙齒與顎骨推力雖然不如吞嚥時而有力；但是發音過程中舌頭習慣位置若出現，會因為舌頭上下顎骨於牙齒推力，造成牙齒排列上問題。
這裡ㄙ與ㄕ音説：發ㄙ音時，理想上，舌尖碰觸下門牙舌側，上下門牙及嘴唇各會分開，ㄙ音可以透過舌頭、上顎之間以及唇齒間縫隙出聲，臉部表情肌會微笑嘴形型態協助ㄙ音發出。發ㄕ音時，會上門牙後側上顎捲舌，上下門牙嘴唇間細縫會，ㄕ音會透過舌尖、上顎之間以及這個空隙出聲，臉部表情肌會用力提嘴角肌羣輔助ㄕ音，微笑嘴形。
而咬合不正顎骨型態患者，發音型態出現。基本上吞嚥異型態，舌頭相關位置類似。以下先來看看暴牙小下巴類型發音方式有何。
暴牙小下巴患者，舌頭習慣頂著上門牙，讓上門牙往前暴衝出，錯誤舌頭推力，隨之而來會有下嘴唇、下巴頦肌降嘴角肌羣過度用力，出現小下巴。因為伴隨有上顎骨後縮下顎，加上下門牙咬咬合(下門牙咬到上門牙舌側角質化黏膜)，會讓舌頭活動空間變得狹小。舌頭活動空間受限結果，説話舌頭，發音型態可能從而改變，ㄙ、ㄕ分。
暴牙小下巴患者，上門牙暴但下巴後縮，上顎中央穹窿(口腔天花板)因為顎骨、鼻功能低下、習慣用口呼吸而變得，導致捲舌音發出。發ㄙ音時，舌尖會習慣上門牙位置發音，而發ㄕ音時，舌頭直接將舌尖後方上提來發出ㄕ音，而不是標準捲舌音，類似ㄊ音。於ㄙ與ㄕ發音方式相近，所以ㄙ、ㄕ分。臉部表情肌則會讓嘴角下垂，協助發出ㄙ音。説話時隨時有下嘴唇、下巴頦肌降嘴角肌過度用力特徵，這些是讓下排牙齒關鍵。
下巴不只是下巴，而是無論發音或吞嚥，都出現習慣性收下顎的多餘動作，同時不自覺地低頭、頂出小腹。如果需要時間或是大聲説話，使用過多肌肉、相關肌肉使用過頭且過度用力，會讓聲音沙啞，出聲。這時候只要多休息，還需要回頭審視發音過程中哪些肌肉不該用力卻用力。這些肌肉需要訓練，改用適當施力方式説話。
下巴病人需要花點時間，觀察鏡子裡面自己，覺察狀況，調整改進。知名亞歷山大(Frederick Matthias Alexander)發明瞭亞歷山大技巧，他透過自我覺察做到。亞歷山不僅恢復歌喉，改善自身發聲窘狀，發展成為幫助專業人員正確發聲技術。我建議齒顎病人，多注意自己動作，矯正期間同時改善，讓矯成果理想且。
戽斗患者是上顎骨發育理想，但是下顎，舌頭習慣放置下門牙舌側。不管是吞嚥或發音，習慣舌頭放在下排牙齒舌側行使功能，這時會出現發音相對臉型。錯誤舌頭推力，讓上嘴唇提嘴角肌羣習慣用力，上顎骨發育受到限制，所以鼻功能大多。
發ㄙ音時，舌尖習慣直接放在上門牙前下方位置發出ㄙ音；發ㄕ音時，是舌尖直接放在上門牙前、下方位置，這不是標準捲舌音。臉部表情肌則是下巴前移，下嘴唇上推，上嘴唇提嘴角肌用力。説話時隨時有上嘴唇提嘴角肌羣過度用力特徵，這些是讓上排牙齒關鍵。
顎骨發育、齒列咬合不正，吞嚥型態會隨出現異；而吞嚥動作會使這些顎骨齒列異。齒顎治療是將牙齒重新排列，要考量這些吞嚥發音型態，因為口腔周圍肌肉功能，是未來牙齒結束後，齒列因素。即使進行過正顎手術，病人會回復成下巴或戽斗，這透過手術改變骨頭結構，沒有同時訓練舌頭肌肉功能結果。
不管是傳統或是透過正顎手術輔助牙齒病人，初期進行吞嚥發音型態改正，需要搭配齒顎醫師互相合作語言治療師，做發音吞嚥訓練。這樣不僅可以減少治療後齒列、下巴或戽斗出現機率，可讓治療成果完善及。
齒顎發音練習，可以透過下列方式來訓練：
影響前牙齒列為主的捲舌音，其中中文「四十」開始數字練習重點。進行四十開始數字練習之前，建議發出捲舌音「七十」開始。