【地包天牙齒矯正】地包天有什麼危害 |的乾貨記得收藏 |地包天的表現 |
April 27, 2023
我們牙齒關係是，上前牙覆蓋下前牙前面，如果關係相反，即下前牙位於上前牙前面，“地包天”。
父母或直系親屬中有類似情況者，子女遺傳幾率會增加，而且先天因素導致“地包天”骨性，可能會生髮育日益加重，治療。
兒童期吮手指、咬嘴唇、舔牙齒、吐舌、咬物、下頜前伸習慣，或餵養方式，或乳尖牙磨耗會導致下頜骨向前發育形成地包天。
這裏，各位家長要注意：來説3歲起到乳牙換完之前矯治“地包天”黃金時期。
患有“地包天”不管，有什麼後果？
×當前牙咬合交叉錯亂，會妨礙咀嚼功能。
×側面形呈月牙狀，嚴重影響容貌美觀。
×影響身體發育、社交自信，有心理障礙。
患有地包天，影響外觀，影響是心理健康，玻璃心、會自卑、沒有安全感…如果生長發育期不及時糾正，長大成人後，雖然正畸可以糾正牙齒反頜關係，但骨性反頜手術才能完全改正。
至於骨性地包天是不是只能通過手術改正，這個答案不是。
情況：骨性反頜2.5mm，中線偏離2mm，ANB角呈手術指徵，矯正
上次我們説了很多關於齙牙知識，滿足了很多夥伴們疑問呢~今天我們來説説牙齒畸形隊伍裏大部隊——地包天！本文內容如標題所示，可謂是方方面面解釋到了喲，這次有需要夥伴來查收吧~
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反頜，俗稱“地包天”或“兜齒”，是牙頜畸形一種類型。
醫學上反頜原則是儘可能消除病因，早期矯治，可收到矯治效果，並可防止畸形發展。個別牙輕度反頜可醫生指導下，家長自行進行治療。多個牙反頜或畸形時，則需要牙科醫生矯正器進行矯治。許多前牙反頜可牙科醫生進行矯治而恢復咬頜功能和顏面。
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研究發現，錯頜畸形40%部分遺傳因素相關，具有家族史，且下頜骨及顏面畸形顯著。
如果奶瓶拿得，嬰兒下頜外伸才能喝到奶，久而久之，下頜會上頜突出，形成反頜，即“地包天”。
“地包天”對口腔功能、顏面和心理健康有着影響，並且“地包天”有生髮育逐加重趨勢，所以早期矯治顯得，早期矯正方法，而且早期矯很有利於頜面部方向發育。
“地包天”醫學上稱為前牙反頜，表現為個前牙反頜及多數前牙反頜，人體側面看，臉呈現凹陷“月牙型”，稱為“鞋拔子臉”。
“地包天”是我國兒童中常見一種錯頜畸形，乳牙期患病率14.94%，牙期患病率9.65%，恆牙期患病率14.98%。
接下來我來説説“地包天”那些事，乾貨滿滿，記得點贊收藏，規矩，先列個目錄。
1、遺傳因素：“地包天”有家族傾向，研究證明，大多數骨性或是非骨性3類錯合，受到遺傳和環境雙重因素，並且遺傳因素導致“地包天”患者，大部分三代親屬中有類情況存在。
歷史上典型例子歐洲歷史上及統治領域王室哈布斯堡王朝，卡洛一世開始有遺傳性地包天，後面他兒子、孫子、玄孫、四世孫有地包天。
①先天性因素：先天性唇齶裂會是“地包天”形成因素之一，因為先天性唇齶裂伴有上頜發育，出現前牙牙弓反頜。
全身性疾病：如垂體功能亢進產生過量生長激素，如果持續到骨骺合後，或者骨骺融合後發病，會表現肢端、下頜前突、前牙或全牙弓反頜。如佝僂病，於維生素D缺乏，從而影響鈣磷代謝而使骨代謝，會因為下頜骨發育畸形表現出前牙反頜，開頜症狀。
呼吸道疾病：慢性扁桃體炎，腺樣體增大、腫，為保持呼吸道和減小壓迫刺激，舌體向前伸並帶動下頜向前，形成前牙反頜、下頜前突。
很多人以為“地包天”只是看起來，所以覺得問題，但其實地包天如果不及時話，後續會出現後果，下面我們來説説“地包天”有哪些危害？
延伸閱讀…
我們咬合是上前牙覆蓋下前牙，“地包天”是上前牙錯位於下前牙後側，所以一些“地包天”患者會因為咬合出現磨損牙齒現象。
“地包天”牙齒是排列，所以保持口腔，牙垢堆積牙縫中，形成齲齒，牙齦發炎，增加了牙周組織疾病風險。
牙齒“地包天”會導致咬合力量，發生牙周組織創傷，進而導致牙齦萎縮和牙周疾病。
3、影響咀嚼，引發腸胃疾病
“地包天”是上頜前牙對頜牙呈反頜關係，咬合關係是齊，所以無法咀嚼食物，咀嚼，大部分食物無法研磨，下去會加重腸胃負擔，引發腸胃出現消化系統慢性疾病，繼而影響到整個身體。
“地包天”是下頜前突，下巴會，如果早期沒有得到及時矯治，以往，上頜發育，下頜發育過度，面部會發展成“凹面型”，大家説“月亮臉”。
“地包天”咬合是會引發顳下頜關節，導致患者出現張口受限，關節疼痛、關節彈響症狀。
顳下頜關節位於兩側耳朵是頜面部唯一左右雙側聯動關節，是頭骨關節，我們説話，吃飯，唱歌所有口部功能活動離不開它。
顳下頜關節出現問題開始可能只是張嘴或是咬牙時會有彈響聲音，病情發展，有時會感覺下巴掛住了，惡化話，可能會出現突然無法張嘴，會長時間感到疼痛。
並且顳下頜關節組織如果受過一次破損，想要恢復原狀會十分困難，所以早期預防治療是。
顳下頜關節病有什麼臨牀表現？1、出現疼痛：顳下頜關節病症狀疼痛了，比如張口和咀嚼時發生疼痛，疼痛部位可以關節周圍，可以表現頭部、耳內、眼眶內部位，疼痛感主要源於肌肉，還伴有功能障礙。2、下頜運動：經常有張口受限感覺，比如張大嘴巴時，下頜會痛；表現比如張口型，張口伴偏斜、擺或顫動；可表現關節絞鎖，不能張口，關節稍作活動才能張口，這種是於關節盤移動導致。3、出現關節雜音：有顳下頜關節病患者會有張閉口出現關節雜音症狀，如張閉口時候關節會出現彈響或者破碎性雜音。
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地包天預防要嬰孩期開始，要注意哺乳姿勢，使用餵養姿勢，如採用45°斜卧位或半卧位，另外需要留意孩子口腔牙齒變化。
及時糾正一些生活中口腔習慣，比如吮指頭、咬唇，咬鉛筆、咬上唇，另外不要總是習慣性地下巴往前伸，託下巴，避免下頜過度發育。
要注意口腔，如果沒有正確口腔，牙齒沒刷乾，乳磨牙蛀了脱落了，孩子咀嚼食物時會使上勁，這時候孩子會覺用前牙來咀嚼，下頜長時間前伸，會形成地包天。定期檢查，可以定期帶孩子到醫院進行口腔檢查，發現有乳牙滯留、齲齒問題時，要及時治療處理。
牙性：牙性“地包天”多是於牙齒萌出、替換過程中出現上下頜切牙位置造成前牙反頜，牙性“地包天”磨牙關係多中性，上頜前牙表現舌傾，下頜前牙表現唇傾，牙性“地包天”矯治，效果是。
骨性：骨性“地包天”主要是於上、下頜骨生長造成頜間關係異，表現上頜發育、下頜發育過度，下頜不能後退；骨性“地包天”磨牙關係主要是近中關係，上頜前牙唇傾、下頜前牙舌傾。骨性“地包天”矯治，需要配合正頜手術治療。
功能性：功能性“地包天”是後天獲得神經-肌肉參與、下頜向前移位形成功能性Ⅲ類錯頜。咬合幹擾和接觸是誘發功能性前牙反頜主要原因，此外，口腔習慣、確哺乳、扁桃腺引起前牙反頜屬於功能性錯頜。
功能性“地包天”磨牙關係多度中，反覆蓋，反覆合，下頜骨大小、形態基本，但位置前移，顯示出下頜前Ⅲ類骨面型。
功能性“地包天”典型特徵下頜可以後退至上下頜前牙刃關係，下頜後退處於姿勢位時，側面型是基本，功能性“地包天”矯治反應，後期效果是。
大家如果有關於地包天或是牙齒任何問題，歡迎留言諮詢，我會抽時間幫助大家解答。
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乳牙期是矯“地包天”最佳時期，且矯治度係數，治療時期3-5月，這個時期矯治能減少遺傳性“地包天”發生。
治療醫師 : 矯正專科 穆慧英醫師
分類 : 戽斗、下顎前突、牙齒擁擠合併咬
治療方式 : 利用迷你骨釘內收牙齒
矯正前：前牙錯咬(地包天)、咬
矯正後：下排牙齒內收、咬合
矯正前：前牙錯咬(地包天)、咬
矯正後：下排牙齒內收、咬合
矯正前：上排前牙內凹、
矯正後：牙弓弧度、排列
矯正前：下唇外突
矯正後：下唇和諧
矯正後：微笑時看不到上排門牙
矯正後：看得到門牙、微笑曲線
矯正後：下唇外翻、下巴前突
矯正後：下唇內收
這位客户主要想改善戽斗及排列問題，檢查分析後發現戽斗外，同時有程度咬，這兩個問題使得客户微笑時無法露出上排門牙，沒有大家想要擁笑曲線。這類案例理想治療方式齒顎配合正顎手術，才能讓外觀達到大量改善，但檢查後發現，這位客户可以將下巴擺在後縮位置，因為客户不想手術，所以充分溝通後，決定利用拔除智齒空間下排牙齒整體向內收。
拔除智齒後利用迷你骨釘下排牙齒內收以改善戽斗
於客户可以將下巴擺在後縮位置，以及有得智齒，這兩個條件是此案例可以拔智齒能做好關健因素。若下巴完全無法後縮戽斗案例，則需要配合正顎手術機率大大提升。另外，若智齒得，則表示拔除後有足夠空間整體牙齒向內收。
讓下巴後向下旋轉可以改善戽斗臉型
此類案例，沒有配合正顎手衞，矯完顯下巴前突，治療過程中下巴後向下旋轉可以讓下巴看起來後縮。但若治療前屬長臉型，適合這樣做，所以每一個案例需要專科醫師全面評估後，能量身訂製出屬治療計劃。
改善咬後可以給客户一個笑容
矯正前微笑時無法露出上排門牙，讓客户覺得沒有自信。矯正過程中下排門牙內收以及將上排門牙排齊並向下拉出後可以還客户一個迷人笑容囉~
聲明： 本療程專業醫生評估後，個人口腔狀況進行治療。每位患者個別狀況，術後狀況盡，需親來本醫生評估。
這位客户主要想改善戽斗及排列問題，檢查分析後發現戽斗外，同時有程度咬，這兩個問題使得客户微笑時無法露出上排門牙，沒有大家想要擁笑曲線。這類案例理想治療方式齒顎配合正顎手術，才能讓外觀達到大量改善，但檢查後發現，這位客户可以將下巴擺在後縮位置，因為客户不想手術，所以充分溝通後，決定利用拔除智齒空間下排牙齒整體向內收。
於客户可以將下巴擺在後縮位置，以及有得智齒，這兩個條件是此案例可以拔智齒能做好關健因素。若下巴完全無法後縮戽斗案例，則需要配合正顎手術機率大大提升。另外，若智齒得，則表示拔除後有足夠空間整體牙齒向內收。
此類案例，沒有配合正顎手衞，矯完顯下巴前突，治療過程中下巴後向下旋轉可以讓下巴看起來後縮。但若治療前屬長臉型，適合這樣做，所以每一個案例需要專科醫師全面評估後，能量身訂製出屬治療計劃。