【牙齒矯正 12歲】12歲以下矯正最佳時期 |牙齒矯正的藝術 |淺談兒童牙齒矯正 |
April 27, 2023
孩子牙齒不僅缺乏自信，影響咀嚼、咬合、發音功能，可能誘發蛀牙、牙周病串牙齒問題，隱形推薦—嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長表示，8-12歲孩子是牙齒矯金期，但家長該如何判斷孩子進行牙齒？什麼樣狀況孩子適合使用兒童美？四大問題一次解答。
來説齒列是上下排牙齒頂時，上排牙齒蓋住下排牙齒1到2公釐，家長如果發現孩子上下排牙齒、牙齒、暴牙、下巴過長過，或是上排牙齒後、下排牙齒前錯咬，是上排牙齒蓋住下排牙齒過多咬情形，是齒列狀況。
牙齒孩子刷牙無法刷乾，導致孩子年紀小小蛀牙、牙周病糾纏，一點，牙齒上下顎骨生長，會影響咀嚼營養吸收及發音功能。隱推薦—嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長建議，孩子8-12歲開始掉乳牙轉換恆牙「混和齒列期」是兒童牙齒黃金期，提早介入矯正孩子日後恆牙生長有正面益處。
延伸閲讀：兒童美費怎麼算？時候做過矯，要做一次？
隱形美透明牙套顛覆過往矯正「金剛牙」刻版印象，不僅且配戴度高民眾喜愛，成人美，美公司推出孩童設計兒童美，讓孩子牙齒矯正期間會因為矯正器外觀缺乏自信。
隱推薦—嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長表示，兒童美能矯正確實能位移牙齒達到功能，能矯正顎骨、擴大牙弓、調整齒列，全球已有800萬個笑容證實美，不過於傳統矯正器，兩種方式各有優勢，視孩子齒列狀況可以兩者混搭進行，發揮各矯正器優勢，為孩子打造齒列。
不過，兒童矯正成人矯正動機，需要家長旁督促，兒童美三餐和刷牙其他時間戴著牙套，每天戴２０時才能達到預期效果，很多孩子牙套拆下吃飯忘了裝回去、忘了戴牙套睡覺、牙套弄丟突發狀況多。此外，用餐後牙齒牙套需要仔細，才能避免牙套滋生細菌，考驗孩子配合度。
牙齒矯正黃金期問題3／混合齒列乳牙掉恆牙邊長，掉牙順序一，可以兒童隱嗎？
矯正醫師能藉由X光片預測乳牙掉落順序，為孩子製定屬隱適美治療計畫，如果家長發現牙套萌發恆牙不合，或是掉牙時間不如預期，要回診請醫師檢查調整。
雖然8-12歲是孩子牙齒黃金期，但若孩子恆牙門牙未長出來，或是第一大臼齒恆齒沒完全長齊，並建議進行兒童隱，建議家長待門牙、第一臼齒完全萌發進行牙齒，才能達到最佳效果。
隱推薦—嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長提醒，正值成長期孩子牙齒移動速度快、變化多，若想要達到效果，要配合醫師時回診，鼓勵監督孩子配戴透明牙套狀況，才能達到理想治療效果。
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隱形矯見問題，嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長來解答
Q1｜美價錢，美價錢多少合理？
A1｜影響美價錢因素，大多於「牙齒複雜程度」，牙齒需排列，暴牙嘴凸、開咬錯咬所需要技術、輔助工具，如拔牙、骨釘、美豆豆、橡皮筋工具，有，每一項輔助工具，深深影響美價格。
現代人無論是小孩還是成人，矯正牙齒普遍，是成年人，因為時候父母沒注意，或是捨不得費用而沒有，所以成年後開始進行處理；然而，大多數父母於小孩牙齒大多、很注意，統計，台灣幼兒發展階段有口腔功能協調問題比例高達7成。
牙齒，不僅，有可能會出現齒列、下巴或是戽斗問題，應該介入處理；然而，於孩子該換牙前，還是換牙後進行相關處理，大家有説法，莫衷一是。
有鑑於諸多家有兒童矯正牙齒相關疑問，快樂牙齒此主題進行統整性介紹，希望可以給各位父母們資訊指引。
前言中有提到，牙齒矯正不全然是，瞭解決問題，以下羅列需要進行情況以供參考。
羅列了以上需要矯正情況後，往往困擾父母應該何時孩子安排矯正，以上部分有提到情況之外，統歸來説，兒童牙齒矯正依牙齒發展大致上可分為三個時期。
講了一大堆發現大家有聽懂，今天來寫一篇「兒童牙齒矯正入門指南」分析 8~18 歲年紀三個兒童牙齒階段：
文中會説三個階段兒童牙齒矯方式，並透過實際案例帶大家瞭解兒童戽斗、暴牙、反咬/咬、門牙有縫牙齒矯正前後效果。
這篇會講太多學理上複雜機制，希望大家看了安心，或是可以檢查是否有咬合不正問題，錯過小朋友牙齒黃金期︒
這時候咬合，恆牙只長了兩三顆，這階段因為乳牙後會換牙，所以牙齒排列並需要處理，主要是照顧乳牙，教孩子刷乾。
另外反而該注意是口腔習慣，像是吸手指︑吃奶嘴或是口呼吸應該早期戒除，如果有吞嚥︑發音，可以尋求語言治療師協助，早期改正肌肉功能問題︒
8歲前這時期應著重在保持口腔，以及養成呼吸吞嚥習慣。
所謂兒童「牙齒黃金期」基本上差不多 8~12 歲這個時期，這階段因為上下顎骨定型，這時期調整骨骼空間有效率。
這時期重點是引導”骨頭”發育，簡單地説”太短它拉長，太長抑制它發育，它撐“。
這個兒童專屬牙齒矯正黃金期需要掌握，因為錯過了沒有了！沒有了！沒有了！（像有個黃金期）
所以建議爸媽可以 8 ~ 12 歲這個時候帶孩子到牙齒醫師那做第一次檢查，專業醫師會告知是否需要這個時期介入，抓住黃金期來調整臉型，如果只是可以等到 12 歲左右進行。
適用牙齒矯正黃金期對象包括戽斗、反咬、暴牙、咬、咬合不正、或牙齒排列，如果能把握這找醫師做矯，有機會透過引導骨骼發育完成兒童牙齒，避免將來進行開刀或降低治療，這是兒童專屬黃金期啊~~ 而且兒童牙齒費用比長後處理！
先來看看幾個兒童牙齒矯正黃金期典型案例，其中天王天后級像戽斗，反咬、暴牙、咬會影響到臉型，有咬合不正問題需要處理，至於你問『兒童咬合不正怎麼辦？』帶過！總之，錯失兒童牙齒黃金時機！
戽斗可以分為遺傳型戽斗和假性戽斗，但不論哪一型！（因為這種棘手）兒童戽斗矯正，大家可以想像古代裹腳道理一樣，你將鞋子做，腳發育會縮。
兒童戽斗矯正地抑制下巴發育，想辦法讓上門牙可以罩住下門牙，限制它發育速度。
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這裡介紹戽斗原因，戽斗形成原因大致上可分為遺傳造成「骨骼性戽斗」「假性戽斗」二種：
「假性戽斗」是孩子生長階段牙齒錯咬，造成下巴往前傾導致咬合不正問題。這種並非先天遺傳骨骼問題，發生機率，如果發現進行戽斗矯正治療，會後處理許多。
「骨骼性戽斗」多數是先天遺傳造成，如果診斷後是這種骨骼性戽斗，要做戽斗矯正或正顎手術治療，因為錯過牙齒黃金期，處理麻煩，日後進行正顎手術的複雜度會提高。
（我會小朋友狀況評估，我知道大家捨不得小朋友做正顎手術，我會建議做手術~~）
下面介紹一個典型兒童戽斗矯正案例，矯正半年有改善了：
兒童美隱形牙套，我分享過一種三個月短期「早期阻斷性矯」兒童戽斗矯正案例。這個方式地方是：時間不用，只需要短期「認真」配戴一些裝置可以達到效果，大大減輕孩子痛苦、提高孩子矯正配合度和意願，費用成人矯。
許多小小朋友換牙時期因為萌發順序，造成發音或，讓許多家擔心，帶來珊醫師檢查。兒童牙齒，美特別推出了一個兒童隱形方案: 美「Invisalign First」（編取名：叫我第一名方案🥇😝）
🌟適用年紀：約 8 ~ 11 歲孩子
🌟特色：兒童費用價格親民，讓家之一亮 ，需要太長時間（約一年半內可以結束）
詳細情形請預約諮詢(免費預約專線 0800314880)，會有專業諮詢師為您説。
是讓珊醫師看過孩子牙齒，知道能不能適用 Invisalign first 喔！（編註解：不是每個 8 ~ 11 歲孩子適用此方案，會孩子牙齒方式、牙齒發育情形來決定）
此種小下巴臉型常伴隨著暴牙和咬，這時期關鍵介入是要讓下巴長長，這樣來不但外表美觀而且矯正會下降；如果下巴長度，暴牙部分其實可以等到年紀一點處理，這種類型是 MRC 使用對象。
常有家長誤以為兒童牙齒矯正 MRC，但 MRC 是一種「功能性矯正器」，主要是用來糾正如口呼吸、吮指、咬唇肌功能習慣，引導口腔肌肉和咬合位置來增加牙弓生長寬度和空間，並沒有辦法確切地移動個別牙齒。而且做肌肉功能訓練（Myofunctional therapy）而不是配戴 MRC 有效果。
所以臨牀上我喜使用 MA（Mandibular Advancement 下顎前導器）地合了 MRC 和矯正兩邊優點：引導肌肉和咬合位置（可以開口説話），增加牙弓生長寬度和空間，且可以確切地移動個別牙齒。
有許多 MRC 矯正失敗案例是於配戴時間太短，或是對 MRC 沒有認識。來看看珊醫師大家詳細傳統矯正器、MRC 和兒童隱 MA：兒童牙齒該不該做MRC？
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放一個骨董級下顎前導裝置 “Activator” 給大家參考（現在有人嗎??!!） Activator 缺點是配戴後病人無法張口説話，所以往往認真戴而沒有效果
換牙是兩邊對稱，如果有隔了六個月依舊沒有萌發，可以請醫生檢查一下是否需要幫忙上面乳牙移除或是撐開空間讓恆牙長出。
另外一種是門牙得，影響美觀，如果孩子不在意沒有關係（是媽媽在意）但如果會影響孩子笑自信，我會這個時間介入幫忙。
兒童牙齒黃金期需注意重點：小兵小將類型其實有多種情況，但其實晚些做，戽斗、暴牙、咬天王天后級才是這個時期應該關注重點。
兒童美是兒童牙齒方式之一，珊醫師特地請經歷過 兒童牙齒 家長來分享孩子戴隱形牙套心得，若您擔心孩子是否能配戴隱形牙套、或美透明牙套會會孩子作息有什麼影響，推薦可以看看：「兒童牙齒—家長心得篇：8個隱隱形見問題」，希望能擔心家長一盞明燈💖
理論上這個時期進行矯，因為牙齒移動速度快、孩子動機強，而且教導口腔衞生習慣。此時全部換成恆牙齒列，變化會，有什麼問題交給我吧！（姐可是身經百戰呢💪）
想許多愛美的媽媽説，8 ~ 10 歲門牙有縫是，這是俗稱「鴨時期」。
只要門牙縫於 2mm，而且觀察一下旁邊犬齒發育，門牙縫大多會閉合，矯正醫生需介入（媽媽請等待）
反而是到 11 ~ 12 歲，如果門牙依舊沒有閉合，這時可以矯正力量關閉。
到這個時候不管牙齒有多，交給我！ 不論是功能或以及後定性，可以做一個全面規劃，帶給孩子一輩子牙。
門診中常有父母親問到：「什麼要提早做兒童牙齒矯正，後一次解決牙齒問題不行嗎？」其實小朋友牙齒不只是美觀問題，牙齒東倒西歪、擁擠平時刷牙，衍伸牙周病、蛀牙問題，齒列會影響咀嚼、咬合及發音功能。桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所建議，把握孩子10~12歲骨骼可塑性兒童黃金矯正期，才能讓牙齒矯事半功倍，至於兒童牙齒費用怎麼算、兒童牙齒方式有哪些，兒童牙齒熱門問題一次解答。
桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所表示，孩童牙齒生長可分三階段，第一階段乳牙期（1~6歲），第二階段齒列期（6~12歲），第三階段恆牙期（12歲後）。孩子6歲開始掉乳牙開始長恆牙，來説嘴巴閉合狀態下，齒列並非上下排牙齒，而是上排牙齒前，下排牙齒頂住上排牙齒後方，牙齒一顆顆排列。
孩子6歲~9歲階段，如果家長發現孩子牙齒排列，出現暴牙、齒列擁擠、錯咬、咬、戽斗齒列狀況，條件許可下建議把握10歲~12歲恆牙得差不多、上下顎骨定型階段進行兒童牙齒，這個階段進行有效率，能減少開刀拔牙機率，過了12歲上下顎骨定型、可塑性，這時進行牙齒效果沒有兒童牙齒黃金期來得事半功倍。
孩子1~6歲階段乳牙齒列期，還急著矯正牙齒，乳牙後會淘汰替換恆牙，並需要處置。這個時期首要任務是培養孩子正確刷牙習慣，要注意孩子有沒有口呼吸、吸手指頭導致亂牙習慣，建議定期每三個月六個月牙醫診所檢查一次。
孩童6歲會開始恆牙、掉乳牙，7~8歲門牙出恆牙時，能判斷孩子是否需要進行兒童牙齒，如果發現孩子上下顎骨發育、咬合時上下排牙齒錯，或是有暴牙、戽斗狀況，建議可以8歲時進行評估，開始定期追蹤牙齒生趨勢，確認進行兒童牙齒最佳時機。
桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所指出，孩子10~12歲學四年級小學六年級階段，牙齒接近換牙完成，但上下顎骨完全定型、發育、骨質鬆，這個階段牙齒移動速度、有效率，可以説是兒童牙齒矯金期！
無論是假性戽斗、反咬、暴牙、咬、反咬、牙齒擁擠排列狀況，能10~12歲兒童矯正黃金期誘導上下顎骨正確位置發育，降低未來成年後牙齒難度，錯過10~12歲兒童牙齒黃金期，像錯過黃金期，錯過了回頭了，成年後牙齒矯。
過了12歲後上下顎骨定型、可塑性，需要進行手術骨性戽斗，男性須等待20歲後、女性17歲後面顎骨完全發育，才能進行手術，其餘牙齒擁擠狀況，任何時間可以進行牙齒，只是矯正效率沒有兒童矯正黃金期那麼有效率。
目前兒童牙齒方式有傳統金屬矯正器、兒童隱可供選擇。傳統金屬牙套「金鋼牙」外觀美觀，但傳統金屬牙套控制牙齒位移能力；至於兒童美透明牙套看起來雖然只是薄博一片塑膠牙套，但兒童實有牙齒施力位移牙齒功效，加上美透明牙套近乎隱形外觀、刮嘴設計，能牙套拔下牙齒方便性，近來深受許多家喜愛。