【矯正牙齒打支抗釘】可是矯正利器 |矯正牙齒 |打支抗釘是怎樣的體驗 |
April 27, 2023
我們老實實地説，心中瑟瑟發抖：神馬！牙槽骨上打釘子！什麼要這樣做。聽上去嚇人了！醫生大大求輕虐啊！
其實，正畸技術發展，支抗釘是過程中不過一件事兒了。
支抗釘學名叫做微螺釘種植體，我們叫做種植釘、骨釘、釘釘。
如果你需要打釘釘，害怕，跟着牙套之家一起去瞭解關於釘釘那些事兒吧。
正畸過程中，如果我們希望一顆牙齒移動到某個指定地點，需要它施加正畸力，如果我們只是地戴牙套，正畸力支點是其他牙齒來擔當，通過它產生牽引力，需要移動牙齒拉到指定位置。
這聽起來好像哦，但我們知道，力作用是，好像拔河比賽，它拉別人同時別人拉，那顆用來支點看上去牙齒可能地被拉走了一截，發生不應該有移動，從而擾亂正畸方案。
這個時候，我們需要尋找一個支撐點，它能夠成為施力源，可以幫忙拉動該動牙齒，而影響到該動牙齒，做到動不動我們説了算。
支抗釘盛行之前，醫生們口腔外部尋找力源，有了頭帽口外弓，戴上去效果嘛，如圖所示。
這種頭帽可能會要求全天24時配戴，需要患者配合。
夥伴們能想象，戴着它上班、上學、睡覺情形嗎？
後來地，支抗釘成了於我們接受正畸輔助工具，它起來美觀、，同時安全、、可靠。
不要小看這枚小小的釘子，它鈦或鈦合金製成，直徑只有1.5-2.4毫米，其4-12毫米。
它植入到患者上頜後牙區、下頜後牙區、齶部，牙齒槽間隔部位，擔當正畸治療支抗，能夠承受矯治牙齒移動造成反作用力，堅定不移地需要移動牙齒牽引到位置上。
，不是我們所有人會用到支抗釘。
專業正畸醫生會每個人情況制定治療方案，我們接下來談一下哪些情況會用到支抗釘。
我們需要限度地內收前牙，改善嘴突面型問題時。避免牽引前牙時，於力相互作用，導致後牙前移，我們需要打上支抗釘，支抗釘來牽引前牙，多拔牙間隙讓前牙回收，限度改善凸度。
一些患者嘴型,但是有缺牙間隙需要後牙前移動，種植釘可以前移後牙，關閉間隙。
我們需要壓低前牙，小小的釘子可以發揮大作用。
於那些於前牙過長、唇齒關係協調而引起露齦笑，醫生通過植入支抗釘，幫忙拉動牙齒，利用其牽引力，拉住整個牙牀，壓低前牙，以此來減輕露齦程度，改善露齦笑情況。
於覆合患者，需要打支抗釘壓上前牙，可以減小覆合程度、防止咬合加深。
而反頜患者通過打支抗釘，整體內收下牙列，改善地包天。，
，我們可以支抗釘壓後牙，磨牙缺失牙患者，缺失牙會伸長。佔據了假牙修復空間，支抗釘普及以前，修復醫生只能調磨伸長牙齒，伸長過多牙齒只能選擇殺死牙神經方法來修復缺失牙齒。
支抗釘普遍使用後，能壓低伸長對合牙，修復提供空間。
支抗釘能直立個別牙齒，橫躺牙齒直立起來；矯正異位牙齒，幫助個別隊列中牙齒歸隊。
好了，接下來跟着編，我們一起來感受一下支抗釘植入過程。
會進行消毒處理，接着就是打麻藥了，是採用局部麻醉，會有疼痛，相信夥伴們會這種疼痛放在眼裏。
麻藥打後支抗釘植入過程中會感到疼痛了，不過痛覺消失，知覺存在。
會感到醫生進行操作動作，骨頭鑽，釘子擰入。那滋味請大家自行體會理解。打骨釘時間會，半時左右可以完成。
麻藥會 2時 後消退。麻藥消退後，我們可能會感覺到疼痛，於個體差異，疼痛程度會有區別。
不過，於牙槽骨內分佈神經末梢多，大多數夥伴會有疼痛感。
有的是有無“發癢”感覺，有人會感覺骨頭脹痛不適。打過骨釘牙友普遍覺得，打支抗釘於拔牙哦。
如果我們拔牙能熬下來，那麼打顆小小的釘子怎麼能得住我們牙套er呢？
，如果覺得疼痛，可以考慮服用止痛片。會一天後減輕，一週之內減至感覺不到。
如果打完骨釘後覺得，並有加重趨勢，或者咀嚼時牙齒疼痛需要儘聯繫醫生哦。
打完骨釘後，我們可以準備抗菌漱口水進行漱口消炎。
倉阿吱笑笑説，矯正牙齒時候，如果想讓牙齒方向移動，有時候靠牙齒之間關係是不行，需要牙齒之外力量來幫助它。這個支抗釘，學名叫暫時性支抗裝置（Temporary Anchorage Device, TAD），是打骨頭裏一個釘子。
打個比方來説，船靠岸時候，需要船和碼頭上大鐵墩(繫纜樁)一條繩子一起。那麼我們牙齒像那艘船，大鐵墩如我們打釘子，起到了給牙齒一個着力點作用。
小灰疑惑着歪了下頭，問，啥以前我不用打釘子，現在要打了呢？
倉阿吱告訴小灰，來説矯治療之前可以出一個方案確認是否需要這個”釘子”，如果本身方案有説要打釘子，那麼到了那個階段需要打釘子輔助。但是每個人牙齒以及治療過程中情況是，有人牙齒會移動，所以需要有這個有力“墩子”打骨頭裏來輔助治療過程。
延伸閱讀…
小灰點點頭，突然害怕起來：打骨頭上超級可怕，醫生讓我吃飯過去是不是會暈厥啊？
倉阿吱摸摸小灰腦袋，“打這個釘子只是一個手術。打釘子之前會注射一點麻藥，吃飯原因是防止空腹打麻藥產生副作用，而不是説這個小手術有多可怕。於牙齒下面骨頭裏面並有多感覺神，所以打過程中和打完了基本沒有。有人打完一兩天內可能有，但是後完全影響生活。至於打完後事情，刷牙時候注意釘子周圍刷乾。如果有一點磨嘴巴，可以使用一點正畸蠟粘上去，不過需要每天保持釘子周圍。如果需要掛橡皮筋，需要每天醫生囑咐應位置掛橡皮筋。皮筋拉扯完全會引起釘子疼痛。
”，這個釘子是有可能鬆動。有人骨質鬆散，或者是種植釘周圍工作沒有做好有了炎症，有鬆動風。有鬆動或者是脱落，需要及時地去尋找醫生就診。脱落種植釘請保管帶自己醫生。
小灰開心地笑了笑，打釘子是這麼一件事情，那我下次開開心心噠吃飯去打釘子嘍～
2.傅民魁. 口腔正畸學. 北京:人民衞生出版社,2012.
樓上 @灰吱吱 答主答案可愛，這個答案當作一個補充吧，全都是牙套之家牙友問得多問題。
支抗釘，大家説骨釘，什麼要打支抗釘呢？因為牙齒牽引移動過程中會有一個和正畸力方向相反反作用力，這個反作用力會使不該移動牙齒產生移動，影響正畸效果。例如明明想前牙內收，前牙後面牙齒往前拉了，這樣子後牙佔內收間隙。而打骨頭上支抗釘具有支抗效果，能夠承受矯治牙齒移動造成反作用力，所以打骨釘成了一種正畸中常用輔助方式。
一、輔助牙齒內收，收縫；
二、壓低上前牙，改善露齦笑或者減小覆合；
三、壓低下前牙，減小反覆合，利於反頜（地包天）改變。
打骨釘只是正畸中一種方式，正畸醫生會你情況你選擇適合你方案，建議正畸前和醫生溝通。
口腔正畸通俗地講，牙齒排列。我們矯治目標是、、功能、。美觀將排列牙齒，改善你顏面側貌，讓你擁有笑容；是指通過正畸治療讓你牙齒及牙齦牙周組織保持，同時增強你自信心，使你心裏保持；功能是指通過正畸治療改善你咀嚼功能，讓你想吃吃；將正畸治療成果保住，避免復發。以上四點口腔正畸理想矯治目標，是我們正畸醫生矯治目標。
牙齒，口腔科醫生和牙齒之間，牙齒和牙齒之間拔河比賽，移動牙齒到想要位置。如果方太或者己方力量不夠，想要牙齒移動到目標位置，請外援是不行。這個外援叫“支抗”。
過程中使用牙齒去拉動牙齒，這時我們需要用到一個正畸輔助治療工具那——支抗釘叫做微種植釘，它是鈦或鏽鋼製作微小骨釘。它像船錨，牢固地種骨頭裏。通過這顆小小的釘子，空間中，通過合理設計，提供一個力量牙齒移動到它應該去位置。
★唇前突，拔牙矯治，利用支抗釘****內收前牙關閉拔牙間隙，使側貌改善。
★壓低上前牙，減小覆合或防止咬合加深。
延伸閱讀…
★壓低下前牙，減小反覆合，利於“地包天”改善。
★於齙牙、拔牙矯治，可以利用支抗釘使前牙內收，關閉拔牙間隙讓橫躺牙齒直立起來。
如果打支抗釘、拔牙、種植牙排個序，那麼支抗釘是疼痛。打支抗釘之前要先拍攝牙CT，X線片確定植入部位，骨質情況，周圍組織，牙根情況，做粘膜局部麻醉，需要植入粘膜部位刀片切開一個切口，有些部位需要粘膜切開，支抗釘骨頭上植入，只要藉助骨頭力量牙齒移動到我們設計位置，這樣會讓牙齒效率。於牙槽骨中神經並不是很多，所以麻藥藥效過後會有什麼，並且植入完成後會有出血情況，飲食上沒有性。
支抗釘風險是，正確植入支抗釘是會牙齒造成，只要在需要地方植入可以。
造成支抗釘鬆動和脱落原因之一沒有做好口腔，導致出現支抗釘周圍炎症，因此，平時要做好口腔，注意支抗釘植入後常規使用漱口水，如果覺得支抗釘磨嘴，可以使用（粘膜保護蠟）包裹支抗釘，或者與自己正畸醫生聯繫解決。
支抗釘打上去，使用掛橡皮筋牽引牙齒力量可以頜骨進行相應傳導，支抗藉助可以頜骨方面藉助，而打支抗釘，支抗可能會丟失，可能會導致牙齒排列不受控制，而無法完成正畸，並且支抗釘，患者植入後。支抗釘打可能需要藉助別支抗，例如頭帽或者口外弓進行，這樣可能會造成患者性，不能自行佩戴而影響治療效果。
7.支抗釘植入後，有哪些注意事項？
1.疼痛：麻藥藥效時間2-3時，麻藥藥效失去後，有人只有有無（發癢）感覺，有人會感覺骨頭有感適。感適會一週之內減輕感覺不到。如果感加劇或者出現疼痛，請及時到醫院複查。
有談虎色變，今有“聞釘色變”，這個“釘”説是正畸治療中使用種植支抗釘，我們説骨釘。
很多人本來懷着心情來醫院定正畸方案，當得知自己正畸治療需要打骨釘，瞬間臉色大變，不決，害怕。
那麼，牙齒矯什麼要打支抗釘？這個“釘子”有什麼作用？
種植支抗釘，稱臨時性支抗裝置（temporary anchorage devices, TADs），其直徑1.4mm~2.0mm。
於植入創傷小，植入部分，20世紀末，正畸臨牀中廣應，TADs應用化了正畸治療，使得以往一些複雜骨性錯合畸形獲得滿意效果。
理論上，支抗釘適用於所有需要支抗控制情況，臨牀上常用主要有以下幾種：
醫生後牙區植入種植支抗釘，使得關閉間隙過程中後牙受到近中移動力量，實現程度前牙內收，改善突度。
上前牙區植入種植支抗釘，壓低上前牙，前牙壓低，牙齦會跟着往上移動，從而改善露齦微笑。
通過後牙區植入種植釘，實現磨牙遠中移動，提供間隙於排齊牙齒，同時調整頜間關係。
缺牙患者，頜牙會伸長，導致無法修復，這個時候修復醫生會轉診正畸醫生，希望通過正畸壓低，來獲得修復空間，種植支抗釘應用使得壓低磨牙。
二、種植釘創傷嗎，會會疼？
種植支抗釘直徑1.4~2.0mm，通過局部麻醉，植入牙根之間牙槽骨，植入過程需數分鐘，大部分部位支抗釘植入後會造成局部出血，創傷小。
情況下，術後會出現半天一天左右局部脹，表現。
種植支抗釘植入於兩顆牙牙根之間牙槽骨，植入過程中，醫生會植入手感調整方向，以免碰到牙根；有部分患者需要植入部位牙槽骨間隔，支抗釘離牙根，術後會有咬合；