【牙齒矯正的不適】牙科專家這麼説 |矯正牙齒過程中感到痠痛不適 |吃對止痛藥才不會影響牙齒移動 |
May 5, 2023
小S發行「小S牙套日記」後，戴牙套和矯正牙齒彷彿變成了一件時尚事情，讓整牙風潮延燒，而進行牙齒需要注意那些事項？
陽明大學牙醫系教授林元敏表示，進行牙齒矯正一個月時，患者可能出現牙齒痠痛、牙齒鬆動感和粘膜損傷及潰瘍問題，這些是戴牙齒矯正器後，口腔組織會出現反應，這樣現象會持續3~7天會消除和下來，無需處理不用過度擔心。但若出現疼痛或是持續疼痛不止情形，則需要醫處理。
1.注意口腔衞生：進行牙齒矯正者要注意每天早晚及進食後要刷牙，並且刷滿3分鐘以上，並選用專業牙刷，並搭配牙間刷和沖牙器，徹底清除齒縫間食物殘渣，如果吃了零食或果汁、碳酸飲料，要記得漱口。
2.牙齒矯正器：如果進行牙齒矯正者是配戴活動牙齒矯正器話，每天早起時清洗牙齒矯正器及徹底牙齒，然後戴上。若配戴矯正器時，將牙齒矯正器放在清水中。此外，矯正器如有損壞應妥善保存，損壞部分不可遺失，並及時醫師聯繫，儘修復以免影響療程和療效。
大家，我工作是牙醫師，時間研究所進修齒顎。今天想大家分享齒顎相關話題。矯正治療過程中，會感到牙齒痠痛，是黏上矯正器那幾天，可能吃東西會有問題。
開始時，會有多痠痛，醫師會開止痛藥、胃藥口內膏患者備用。每個人疼痛感受度，見得需要吃止痛藥。
而如果醫師開止痛藥吃完了，有需要繼續吃藥話，選擇止痛藥服用，因為止痛藥種類分很多種，有一部分消炎止痛藥可能會抑制牙齒移動，拖累矯正治療。
牙科會開藥物，大部分是止痛藥抗生素。大學時期藥理學是佔必修課，畢業後書本上習得一半以上藥沒有使用過（笑）
來説，止痛藥物可以分成以下三類：
１．含乙醯胺酚（Acetaminophen）止痛藥：作用於中樞神經止痛藥，普拿疼。
２．非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）：止痛藥之外有消炎效果，是牙科常開藥物種類。
３．鴉片類(Opioid ) 止痛藥：為管制類藥品 ，具成癮性，前兩類止痛藥沒效話會使用。
其實NSAIDs類藥物可以細分阻斷COX-1或是COX-2路徑，藥物會產生副作用，使用之前要認過。牙科治療大部分疼痛不是，會需要用到止痛藥。
結論來説，含乙醯胺酚類藥物（普拿疼）是適合過程中使用止痛藥[1]。其他藥物，可能會影響到牙齒移動。
牙齒移動過程，是一個發炎反應。發炎反應會引來許多化學物質，讓牙齒周圍骨頭吸收及再生，但因為如此，牙齒才能夠骨頭重塑過程中，一步一步地理想方向前進。
非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）會抑制發炎反應，於牙齒移動影響是[2]。這類藥物同時會降低消化道黏膜保護能力，加上藥物帶有酸性，對消化道產生刺激。
鴉片類(Opioid ) 止痛藥可能會因為用量多寡而影響到牙齒移動速度[3]，但牙科疼痛會用到這麼止痛藥。
如果矯正牙齒過程中，同時治療其他疾病而需要止痛藥，牙齒移動速度可能會減慢一些，但不用擔心，多花一些時間牙齒是會移動。
矯正牙齒過程產生疼痛，會發生矯正器黏著後1-2週，或是每個月回診調整後前2-3天。初期，但會隨著時間適應。知道疼痛會隨時間加劇，應該可以安心一些。
我自己接受矯正治療經驗，沒有到需要吃止痛藥程度。矯正過程中發生疼痛，大多可以靠飲食習慣來避免。可以考慮矯正初期準備一些質地食物，減少咀嚼次數能緩解牙齒問題。
「牙齒，會沒辦法好吃東西」相信這是大多數人於牙齒印象，但事實有如此可怕嗎？今天城中牙醫來帶你破解迷思，並告訴你矯正牙齒前、中、後期注意事項，讓你牙齒過程瞭解，產生莫名恐懼！
你是否聽見他人分享牙齒「甘苦談」？舉凡嘴破、吃東西會感到疼痛，絕大多數是過程，但能帶來滿意成果，讓你於要不要進行牙齒是。因此，以下城中牙醫來釐眾於牙齒矯2迷思，讓你瞭解這些過程何而來、什麼會產生這些。
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矯正過程中，口腔黏膜有可能會矯正器刮傷而造成口腔內潰瘍，是傳統矯見情況。開始第一週往往是，因人而異，若有口腔內潰瘍發生時，可使用蠟包覆矯正器上，可以避免口腔粘膜進一步受到。但這樣情形一週適應期後可以改善。
矯正期間需避免吃過或太大塊食物，主要是要避免矯正器或美豆豆咬掉、脱落或矯正線變形情形發生。若有發生裝置脱落時，不要過於，請診所聯繫，助理人員會幫您安排後續處理。
所以説，戴牙套並沒有你想像中可怕，只要過了適應期，並且配合醫師指示正確使用牙套，以及注意以下矯正前、中、後各項注意事項，能順利地進行。
1.需先進行牙周病治療，如果牙周組織及齒槽骨發炎狀況下開始治療，很使發炎情況加劇。因此確認牙周是情況，才能開始牙齒療程。
2.若有蛀牙需先蛀牙治療，否則可能矯正治療而使其受損程度加大。甚者，若有根管受損、牙髓神經死，牙根周圍病變狀況牙齒，若有接受根管治療。
3.矯正前主要訴求溝通，每個人接受矯正治療原因盡，請和醫師溝通過後開始療程，避免於結果有認知出入。
4.若醫師判斷顎骨，造成牙齒擁擠、擠壓，可能會需要透過拔牙來騰出空間；但若醫師判斷牙齒狀況允許，有些案例可選擇隱隱形，利用修牙縫方式創造出空間排列牙齒。
1.於矯正裝置造成牙齒上死角，因此請確實做好口腔及刷牙，否則可能造成蛀牙或牙周病情況。
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2.請預約時間回診。矯正療程屬於時間療程，醫師時間安排上往往有其原因，請避免延後就診情形發生，以免造成矯正副作用。
1.矯正結束後時配戴維持器外，半年定期洗牙檢查，維持口腔最佳狀態。牙齒一生是處於動態，時佩戴維持器才能將牙齒跑位控制。
2.牙齒排列擁有了美觀，還是要注意牙齒，若發現牙齒有任何狀況，例如蛀牙、疼痛情況，請診所聯絡、安排回診檢查時間。
然而，如上述説，矯正裝置造成牙齒上死角，因此平時要注意刷牙及口腔細節。並且隱及傳統牙套潔牙方式會有所不同，下面城中牙醫幫你整理出了兩種方式各潔牙方法。
如果是使用隱進行，那麼方式牙刷、牙線方式，牙線主要是兩顆牙齒之間臨界面死角。建議每次用餐完牙齒後配戴上美牙套，牙刷建議可選擇刷頭且牙刷做。
想瞭解隱資訊，請參考這篇：隱=隱形？一篇帶你讀懂隱原理、費用及時間。
如果是傳統牙套，不論是金屬或陶瓷，需要使用到三種工具：牙刷、矯正牙線、牙間刷。牙刷矯正器上下方，並建議選擇刷頭且牙刷；牙間刷器左右側，建議可選擇L型、尺寸；矯正牙線是牙縫使用。
而刷牙後可使用漱口水來輔助，但僅漱口並無法做好牙面工作，因此可以漱口水來代替刷牙。
決定開始矯正牙齒了！期待牙齒恢復美麗整齊，讓臉部輪廓看，但矯正牙齒這件事可不是交了療程費用牙醫師，開始，作息不僅會有所影響，會有許多自己本身要注意照護口腔地方，若疏忽了，可能會影響矯正牙齒成果，產生副作用，現在讓我們一起來關心，開始矯正牙齒後，有哪些要注意地方，有如何避免副作用產生。
3. 醫師分析診斷，與患者溝通治療計劃
後要注意是，牙齒時程，會當初牙齒醫師做評估有所不同，大部份原因，自身口腔保健沒有落實外，有因患者本身矯正裝置或橡皮筋，佩戴時間不夠，或時間上更改回診時間，讓醫師無法及時調整，或過程中，身體有所狀況，及其他當初發現…，造成矯正療程整個延遲，同時增加牙齒醫療費用。
牙齒是要使用一生，無論有沒有經歷過牙齒矯正，牙齒排列情況，並非一生會改變。有了維護牙齒觀念，及找到適合自己專業牙齒矯正科醫師，才能避免牙齒產生副作用。