【牙齒矯正換牙套】隱形牙套親身使用經歷 |戴牙套前中後必知重點 |戴隱形牙套戴到一半 |
August 12, 2023
但是如果是為了矯能一點，我認為沒有換。矯治器過是形式工具，於專業正畸醫生來説，什麼樣矯治器效果是，存在效果差異。
於同一個醫生，只不過是一副牙套錢罷了；於醫生，需要設計方案，於開始，不僅會加快矯正速度，反而會耽誤治療。
本篇整理了隱形牙套提醒事項，以及矯正前中後期會遇到情況，「矯會嗎？」「牙套戴下去怎麼辦？」這疑問，結合瑞比牙醫隱形專家張箭球醫師幾十年來經驗，希望可以幫助隱形感到你哦！
齒列整，蛀牙；牙齒咬合，能磨碎食物，進而減少腸胃負擔！另外隱形牙套過程中會酸，會像外側(傳統)矯正這麼哦！
隱形矯正牙套每日配戴時間需達到20~22時，只有吃飯及刷牙時可以摘下來，其他時間要戴著！
每日維持上述時間，持續戴1~2週後，換下一副牙套。
若手邊有下一副牙套可先配戴，並持續時間拉長，例如原本每週換一副，改成戴10~14天後換下一副。若手邊沒牙套了趕快回診找醫生！（延伸閲讀：美 invisalign 牙套上記號））
開始配戴隱形牙套第二副時，醫師會牙齒上黏上附件，這些是隱技術上獨有裝置，可使治療過程中牙齒牙套貼合，產生移動牙齒動力，讓牙齒移動有效率！
實際樣子如下圖，並會每顆黏上附件，需醫師治療計劃決定黏著位置。
配戴隱形牙套時，要如何增加牙齒移動速度，縮短牙齒時間呢？
這時候Chewies (QQ) 這項工具派上用場，每次戴上隱適美牙套時侯，它拿出來多咬幾下，一個位置咬3秒後，移到下一個位置咬3秒，複以上流程，透過這些動作幫助加速矯正流程，牙套會密合了！使用時間狀況3個月~1年， 它彈性變差及髒，可以換了！
如果醫生説1週換1副牙套，是可以戴著吃喲！
咀嚼可使牙套牙齒密合，加快牙齒移動，矯正效果理想，這跟咬Chewies (QQ) 功用是，可以戴著牙套喝飲料，吸管喝碰到牙套，這樣會染色不會影響它功能。
但要記得吃完喝完，需摘下來牙齒及牙套哦，要不然牙套會髒！
骨釘會打牙齦上，會搭配拉橡皮筋來提高牙齒移動速度。打之前會上一些些麻藥，讓過程一點，但基本上會有酸酸的感覺而已會，而且骨釘一支，不用擔心！（延伸閲讀：【美 – 隱形牙套矯正日記】戴隱何時要打骨釘？）
＊不管是外側（傳統）矯正是隱形牙套矯正，會需要打骨釘哦！
Mint Mobile 怎麼樣？，但要季付年付！
我是國內小城市長大，直到初中我們那流行整牙。那會兒只是普通金屬牙套，感覺戴着痛苦。所以，無論我媽怎麼説，我死活不肯去整牙。來了美國幾年，感受到了大家牙重視，我於去年開啓了整牙路。
很多人是出於美觀原因而整牙。但是，牙齒問題不能看美觀度。如果齒列本身有缺陷、有咬合問題，應矯正，不然會造成牙病。
我是因為覺得自己下牙想去整牙。結果，諮詢了醫生知道，我牙齒不光是那麼，而且有 over bite「覆合」問題。幾種需要矯正牙齒問題如下。
牙列擁擠是指頜骨內缺乏足夠空間，無法容納全部牙齒。牙齒會擁擠、覆蓋和扭轉錯位，有時會前後交錯。牙列擁擠會增加刷牙或牙線難度，引起蛀牙和牙齦疾病。
覆合是指上頜牙齒過度覆蓋下頜牙齒情況。大多數人存在覆合。但當覆合過時，會引起很多問題，輕則牙齒磨損，重則頜骨疼痛。
牙齒前突（暴牙）是指上排牙齒和下排牙齒水平距離大，上前牙向前突出，上嘴唇外凸，嚴重者可導致嘴唇不能閉合。
個別牙反合是指口腔閉合時，上下排牙齒咬合交錯。個別牙反合會造成牙齒磨損或脱落。還可能引起牙齦萎縮或牙齦線出現凹痕。
前牙反合（地包天）是指下前牙超出上前牙情況。情況下，這是於下頜過度前伸造成。會影響吃飯和説話，並造成牙齒磨損過。
牙齒間隙過是指兩顆或多顆牙齒之間存在額外空隙時。導致牙齒和牙齦之間形成牙周袋，引發各種牙齦疾病。
開合是指口腔閉合時，上牙下牙無咬合接觸，造成咀嚼困難。
缺牙影響咬合咀嚼功能，導致臨近牙齒歪斜。
Invisalign「美」是隱形牙齒矯治器發明者，是美國最主流品牌。它是無託槽、可自行摘取透明牙套，加州 Align Technology 公司發明設計，1998 年通過 FDA 認證上市。患者需要每天要求佩戴美，並定期換，隱形矯治器形狀改變牙齒移動到目標位置，矯正牙齒問題。下面這個視頻是英國 Top Doctors 對 Invisalign 介紹。
第一步：諮詢牙醫，瞭解矯正方案。
美國，整牙要去找專科牙醫 Orthodontics，普通牙醫 Dentist 負責檢查、洗牙或補牙，拔牙。整牙跟買東西，要貨三家。
矯正牙齒診所大多提供諮詢服務，有的是免費，有收取幾十刀費用、但後續確定他們家話，諮詢費會退給你。他們會你照一張牙齒 X 光片，不過我兩禮拜前做過，直接讓我 dentist 發給他們了。正畸醫生評估後會你出方案。無論是採取哪種方式，正畸醫生水平，因此，諮詢時候要儘可能地多和醫生交流。
諮詢方案外，價錢是需要考慮因素。，牙齒方式價格，隱形牙套會一些。其次，同一種矯正方式話，診所出的價格。後，保險，報銷份額是。這些價錢應當在諮詢方案時候瞭解。
我經歷：我當時諮詢了兩家診所，A 診所建議我拔牙，戴普通金屬牙套。而 B 診所建議我戴隱形牙套，需要拔牙，但療程 A 診所要長大半年。通過比，我覺得 B 診所醫生講解專業緻，方案符合我情況，所以後我選擇了 B 診所戴隱形牙套。
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這是我個人建議。我矯正前需要拔牙，但我了 Dentist 準備做個普通洗牙。瞭解到我要整牙，結合我牙齒當時狀態，牙醫建議我做了 deep cleaning 。對 deep cleaning 感讀者，可閲讀這篇文章：《深度洗牙親身經歷注意事項》 。
醫生助手讓我坐在躺椅上，單反各個角度拍了我面部和牙齒狀態。然後讓我躺躺椅上，告訴我她現在要用 Invisalign iTero 掃描儀了。我只需要躺下張開嘴，她可以掃描儀精準捕捉牙齒 3D 圖像。掃描過程十到二十分鐘吧，張着嘴有點累，沒有其他任何。
掃描完成上傳以後，Invisalign Clincheck 軟件會掃描結果生成牙齒移動模擬 3D 動畫。醫生會結合這個 3D 動畫，我講解方案。我感嘆下，科技！如果有任何問題，可以這個時候提出來。
醫生需要修改、審核治療方案，直到牙齒移動方式、速度、順序符合要求。醫生會確認方案返回到 Invisalign 總部，他們會醫生設計方案，利用 3D 牙套打印技術，製作出專屬我牙套。
一個月後，醫生通知我去取牙套。醫生助手教我如何佩戴，醫生檢查了下我佩戴情況，讓我兩週後來複診，我離開了。我戴上後沒有感，牙齒有點酸，説話有點舌頭。醫生助手告訴我，如果出現舌頭情況，每天堅持朗讀一會兒，過段時間舌頭沒了，哈哈。
兩週後我來了診所，這次複診時間，因為醫生需要我貼附件「attachment」，做「IPR」。
貼附件牙齒上粘上白色形狀光固化樹脂小附件，如下圖。它作用是：
形狀附件，作用。貼上附件後會牙有什麼影響，但需要注意：吃飯時不要吃，帶殼東西，以免嗑到附件。我因為啃骨頭，吃櫻桃磕掉了 4 個附件。另外，摘牙套時不要蠻力，導致附件脱落。
IPR 全稱是 interproximal reduction，中文全稱鄰面片切去釉處理。若患者牙齒排列擁擠重疊，了製造牙齒移動空間，醫生會使用工具兩顆牙接觸面去釉調整， 為 0.2 0.5 毫米之間。去釉時無，會牙齒造成。
做完這兩項，醫生了我 5 幅牙套（每兩週換一副），讓我用到第 5 套時候來複診完事了。後，每次複診醫生會我數量牙套，每用到後一副來複診一次。複診醫生檢查下牙齒移動情況，有時候會做上文提到 IPR 。
到現在，我戴了一年時間了，個人覺得隱是有效果，我能看到我牙齒變整。
離寫這篇文章過去了大半年，我現在戴牙套時間一年兩個月了。到現在，我上牙基本調了，但是下牙有一兩顆牙齒是肉眼可見不夠。兩週前，去複診時候，醫生我檢查了一下牙齒，我做了一次全牙掃描（上文有介紹步驟）。隨後，她調整了我方案，讓我白天不用戴牙套，只用晚上睡覺時候戴。
聽完，我迷茫，什麼下牙明明沒調，她讓我白天戴了。後來聽瞭解釋我知道，她是覺得現在牙套適合我了，我做全牙掃描，是要我定製牙套。而讓我每晚戴牙套，是保持現有整牙效果。牙套一個月後 ready 了，到時候我會去複診。我會繼續我佩戴經驗。
這週二剛去拿了牙套。醫生三顆牙齒做了貼附件「attachment」，和「IPR」（上文有介紹）。同時，調整了我佩戴方案。方案是每晚需要佩戴橡皮筋，同時每週需要換一副牙套。（以前是每兩週換一副。）
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利於矯正套環放置，會後面牙齒間隙放置分隔橡皮圈，其作用是將牙齒間隙打開，下次診時矯正套環裝上。
1.分離牙齒材料有兩種，一銅線，一分隔橡皮圈，是矯正套環置入一週前放入。
2.裝入分隔橡皮圈後，牙齒於受到推擠，會有二三天，是咀嚼食物時牙齒可能會有咬不動感覺，第三天後會恢復。若牙齒這時期有，建議吃些食物，例如蛋糕、飯，或軟的麵條，切忌因此而不吃東西。
3.若橡皮圈置入後十分，可用温食鹽水漱口，可減緩部份疼痛。若有疼痛情況， 可服用止痛劑。
4.分隔橡皮圈放置於後牙區，放置期間應刷牙方式刷牙，但後牙區應避免使用牙線，以免將分隔橡皮圈一併清掉。
5.牙齒推擠開後，有時橡皮圈會自己脱落，代表牙齒間隙打開，這時若您一 週內即裝置矯正器，放入橡皮圈。若距離裝置矯正器有一段時間，您醫師連絡看看是否應做處理。
6.若橡皮圈吞入，不用擔心，此橡皮圈會腸胃吸收，會跟著食物殘渣排出體外。
1. 矯正器裝置治療計畫可能一次全部裝完或分多次進行，每次裝置後於矯正器突出牙面，可能刮破口內黏膜或舌頭，需要二到三週左右適應期。剛配戴時十分，可用蠟 (可向醫師索取) 覆蓋突出部位．減少黏膜刺激。
2. 若因刮破黏膜而有口腔潰瘍、疼痛，時可用口腔黏膜專用口內膠塗抹。
3. 若您飲食習慣而經常有矯正器咬落情形， 則治療期間酌予增收矯正器重置工本費， 此費用不算繳費總額之內。
1. 每次治療可能給予矯正線，而每次換線常會有三天左右牙齒，三天後會消退，這期間建議吃些食物，減少牙齒。
2. 矯正線是橡皮圈或不銹綱結紮線牙面矯正器上，若結紮線尾端食物牽扯脱出而刺到口腔黏膜時，可利用鉛筆後端橡皮擦物，結紮線尾端推入矯正線下方，或以軟蠟覆蓋 突出部份。若有，可您醫師連絡。
3. 矯正線有時會斷裂或鬆脱，此時可門診時間通知矯正醫師預約時間作處理。若適 逢假日休息或您人遠方到醫院時，可至鄰近牙科診所線移出或剪斷，但應取下矯正線留下，並於假日結束連絡您醫師，來做進一處理。
1.矯正期間治療步驟需要，可能會您配戴口內橡皮筋，希望牙齒方向移動力量。 此類橡皮筋筋需要24小時持續戴著，使牙齒受到持續性力量，才能有預期移動。
2. 若橡皮筋配戴續續，牙齒反而移動，進而使整個治療，或導致治療時間拉長。因此，確實遵循矯正醫師指示，24小時持續配戴，可預期效果且發生現象。
3. 口內橡皮筋彈性可維持24時，原則上一天換二次，説早晚各換一次。若是醫師有指示，請照指定次數換。
1.裝置矯正器後，食物堆積於矯正器牙肉之間，此時若不做好口腔工作，牙肉會因為堆積食物殘渣而發炎腫，此時，而且會有口臭、牙肉疼痛流血現象，造成蛀牙，牙周病病變。所以配戴矯正器後要人注意口腔。
(2).第一次裝置矯正器時，您醫師會指導正確刷牙方法及專用刷牙工具，睡前便用專用牙線，牙菌斑顯示劑檢查，請確實我們指導方法 做好工作。
(3).刷牙後可用漱口水漱口，將牙刷部位殺菌，用來輔助工作。但可以漱口代替刷牙，僅漱口並無法做好牙面工作。