【全國口腔粘膜纖維化】口腔黏膜下纖維化 |2021 |口腔黏膜下纖維性變診斷與治療指南 |
我們國家主要見於湖南、海南、台灣省份。現在多年輕人開始咀嚼檳榔,他們成為了口腔黏膜纖維化潛人羣。
口腔黏膜纖維化病因不明,可能與以下因素緊密相關。
1、咀嚼檳榔:檳榔是口腔黏膜纖維化主要致病因素,患有口腔黏膜纖維化患者有咀嚼檳榔習慣。
口腔黏膜纖維化主要表現:口腔黏膜灼痛,不能進食熱、辣椒刺激性食物。
(1)營養G於馬來西亞,發現有七十七%之OSF之病患有維生素B-comples及 鐵之缺乏。可是西方國家中雖有以上營養缺乏,但沒有OSF發生,因此可能是因為OSF之病患張口度減少、進食灼熱感、吞嚥,而引起營養情形。
(2)咖哩:因為印度人食物,故有學者認為咖哩可能是致病。但是墨 西哥和西美地區之居民,他們攝取咖哩量相近,超過印度人,沒有OSF發生。
(3)咀嚼檳榔:一份有關印度十年研究報告指出,無咀嚼檳榔沒有OSF ,而有咀嚼檳榔人中,每年十萬人有三十五人患有OSF。檳榔鹼是檳榔取物,它能刺激膠原蛋白合成,增加膠原蛋白量,而引起OSF。
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(4)丁香油:丁香油是檳榔中主要成分之一,若其量於每公升莫耳量時 ,會口腔黏膜纖維母細胞導致細胞毒性,進而增加組織破壞,後導致瘢痕形成增多。
綜合以上所述之OSF致病,嚼食檳榔是主要致病因素。
發生年齡二十四十歲間,發生後牙墊區及頰黏膜。出現之症狀:進食時有灼熱感,張口困難;其他可能包括進食困難且,唾液增加,影響味覺、口乾及會有鼻音。
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1、口腔黏膜潰瘍:口腔潰瘍,稱為「口瘡」,是發生口腔粘膜上表淺性潰瘍,大小可米粒黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為 口腔潰瘍、周圍充血,可刺激性食物引發疼痛,兩個星期可以。
2、口腔黏膜脱落:口腔粘膜脱落是發生或反映口腔黏膜組織上所有疾病總稱。口腔黏膜脱離疾病有急性過敏性唇炎,藥物性口,放射性口炎和多形性紅斑。口腔黏膜脱落症狀是口腔性糜爛,包括頰、舌、齶、牙齦、口底、舌腹、咽喉、小舌頭、上下唇。
3、口腔粘膜有形似奶塊斑膜:口腔粘膜上出現乳白色小點或融合成片,頗似奶塊,白膜覆蓋口膠粘膜上,擦去。初起時成小片狀,融合成大片,形似奶。是新生兒鵝口瘡一種臨牀表現。新生兒鵝口瘡,是口腔粘膜受白色念珠菌(屬黴菌)感染所致。粘膜上出現乳白色小點或融合成片,頗似奶塊,白膜覆蓋口膠粘膜上,擦去。初起時成小片狀,融合成大片,形似奶。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時可口腔中找到嬰兒營養或身體時可以發病。新生兒多產道感染,或因哺乳奶頭或餵養者手指污染傳播。