【口腔門診會議要點】口腔外科 |口腔顎面外科 |總額相關法規1120426修訂 |

顏面骨雕塑需專業整形外科醫師,臉型比例,做整體考量,可施行雕塑術式,需求加以組合運用。如左右稱性評估及同時修正;下顎骨雕塑合併咬肌肉毒桿菌注射或抽取過脂肪;下巴比例短小或過,需和顴骨或下顎骨雕塑同時進行,達到整體比例協調性。

所有手術有感染機會。於顏面骨塑形術開刀傷口多口腔內,術後若衞生,或生活作息,會增加感染機會。術後感染處理,大部份只需門診追蹤,服用抗生素治療,並保持口腔衞生作息;部份情況可能需門診時打開傷口,引流感染血水,幫助復原;只有數需要住院,施打抗生素或再行創治療。

於口腔內開刀,手術器械對嘴唇及附近皮膚,是嘴角,約百分之七十機會造成一些淺層擦傷,二週會自行癒合,會留下疤痕。

施行單一術式情形下,失血並會多,輸血。如果同時施行多項術式,可能出血多而需輸血,為避免其反應,術前會安排自體捐血。即抽取自身250 ml血存放於血庫,待開刀有需要時,自身血液輸回,較安全衞生。

所有手術有感染機會。於顏面骨塑形術開刀傷口多口腔內,術後若衞生,或生活作息,會增加感染機會。術後感染處理,大部份只需門診追蹤,服用抗生素治療,並保持口手術前兩週開始增強抵抗力關係不要抽煙,不要熬夜,避免感冒,保持口腔衞生,如有疾病或服用藥物,需告知醫生,如停用阿斯匹靈(避免開刀時流血量增加)。

術前一天先行住院者,住院當日下午等候醫院電話通知,請務時來院;可以開刀當日住院,但限住本院美容中心。

延伸閱讀…

總額相關法規1120426修訂

口腔外科- 牙科門診

本院顱顏面整形手術,植入式下巴整形術外,多採全身麻醉進行。全程專業麻醉醫護同仁儀器監控,進行,安全可靠。採全身麻醉手術者,開刀前一天午夜過後不可進食,連水可以喝,手術當天早上病房或手術準備室會給予注射點滴。開刀時間與手術的複雜度有關,含麻醉前後及麻醉後恢復時間,以僅做顎角或顴骨雕塑手術例,開刀時間三個時,兩者合併需六時。

術後會留有靜脈注射管導尿管。隨著術後體力恢復進食量增加,靜脈注射管大都可隔日下午移除。導尿管手術麻醉所必需及免除術後恢復期下牀如廁不便,建議隔日早晨移除。但若導致無法忍受,可請護士提早移除。行下顎骨角切骨術病人會額外有兩條引流管口內傷口出來,用途是導出手術部位血水,減輕腫脹程度與降低感染機會,會術後隔日早晨移除。

術後會有程度顏面腫脹。一般而言,接受合併術式多、手術時間,腫脹會。至於腫脹程度變化,第一週內腫脹顯著,外觀有些許,適合外出活動;第二週左右,會消腫;第三、四週後在外觀上多半腫脹不明顯,但會感覺浮腫、繃緊、。這會隨著時間持續改善,毋需擔心,二個月後,會完全消腫。如果需要請話,會建議休息二週。

延伸閱讀…

口腔顎面外科- 牙科部

口腔顎面外科- 台大醫院牙科部

術後五天內可用毛巾或冰水袋冰敷雙頰,下巴有開刀部位,減輕腫脹。後可以改用温毛巾温敷促進腫脹消除,不要過度敷,得到反效果。

手術傷口全部口腔內,傷口感染率本來,所以口腔衞生照顧。口內手術傷口多少會滲血,所以手術完回到病房,開始清水或消毒水漱口,配合使用軟毛小牙刷。寢時間外,視情況每二四小時一次,開始刷,乾。術後第一天,會疼痛,但忍耐配合才能減低感染機會。切記進食清水以外食物後,務刷牙漱口保持口腔衞生。