【散光導致弱視怎麼治療】散光與弱視 |高度散光會弱視 |弱視治療 |
遮住一眼,測試眼看散光表 (如下圖) 放射狀線條,如果某一個方向線條或時,有散光可能。
高度散光,度數於二百度以上造成視,所以醫師可能會建議兒童若散光超過二百度以上於學齡前配鏡,若是過了小學階段配鏡治療,可能治療效果慢了。醫師於門診建議小小孩配戴眼鏡,家長會有疑慮,若加上小朋友配合和抗拒,治療散光所造成弱視了。
而學齡前兒童,如果有高度散光而沒有察覺,視力發育會受到影響,若錯過了黃金時期(六歲以前),那麼造成視力減退是無法復原。是小朋友會表達視力障礙或表現出不用眼習慣,所以人父母者應多注意小孩視力發育狀況,定期視力檢查,以期發現視力,治療,才能避免父母及小孩一輩子。
散光可分為規則散光和規則散光,所謂規則散光指是眼球各經線屈折力有所差異。眼球屈光系統表面應該是正圓球形,各經線屈折力,而如果表面球形而是像橄欖球,各經線屈折力不相同。
規則散光有兩條主經線,屈折力和,兩者為垂直,且兩者屈折力即散光度數,而屈折力經線方向即為散光軸度。所謂散光就是指規則性散光,這類散光大部份是先天性,主要是角膜弧度引起,嬰兒中,這種散光盛行率,可能與上眼皮壓迫有關,有時稱為生理性散光,度數(25~50度),這種散光隨年紀增加可能會略減,不過變化幅度。
而水晶體引起散光見,有些是後天引起散光,比如眼瞼針眼或霰粒腫,用眼姿勢(如瞇眼,揉眼,躺著看書),眼皮壓迫角膜,會使角膜弧度改變,增加散光度數。另外,眼科手術(如內障及角膜手術),可能改變散光度數及軸度。
右眼裸視視力 0.5 ,左眼裸視視力 0.6 。立體圖會看。睫狀肌鬆弛後,發現小涵真實度數右眼遠視350 度、散光325度,左眼遠視275 度、散光300度。最佳矯正視力右眼0.7,左眼0.6。另外其他檢查沒有,沒有斜視、眼球前房及眼底無。
「什麼是視?」媽媽問了每位家長會問問題。林醫師解釋:視視力發育過程一些因素影響導致無法達到視力標準情況。人類視力出生時候並,而是生長過程中持續接受外來視覺刺激,讓視覺傳導路徑腦部持續開發,才有視力。然而高度遠視、散光或近視,會導致弱視發生。高度遠視或散光患者因為不管遠近看不清楚,所以引發弱視。
林醫師一個簡單説法來解釋。有近視朋友如果看電視沒戴眼鏡會看不清楚,但如眼鏡戴上去了,看電視了。有弱視人,看電視戴眼鏡會,戴了眼鏡是。
「要怎樣才能讓小朋友看東西呢?」這次換爸爸拋出了第二個問題。高度遠視、散光或近視造成弱視,治療方式配戴度數眼鏡,讓小朋友可以接受到影像,進而幫助視覺傳導路徑、腦部開發視力發育。若兩眼視力差很多,可以適時搭配遮眼治療(遮比那眼)。
答:指幼年時期,眼睛視力發育,無器官構造病變。如果單眼或兩眼視力無論如何無法矯○.六以上,可稱「視」。因為兩眼視力會競爭,所以兩眼有弱視情形見,只有眼睛是視。
答:視沒有任何症狀,除非是小孩子有一眼歪斜或其他畸形,否則只有在測試各眼視力時候才能發現。
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答:視可以兩眼視力檢查而被察覺出來。於幼兒視力檢查,眼科醫師只能遮住一眼而觀察另一眼視力情況。如果遮住是「眼」,幼兒會有四處看或排斥眼罩現象。二、三歲以上小孩,則可以教導他看視力表字母(如E、C)缺口方向而量得視力。視力眼睛並表示這隻眼睛為「視」。視力眼睛,可以眼鏡配戴而獲得改善。眼科醫師檢查視力時,會同時仔細探察有無其他導致弱視原因,如內障、眼腫瘤、視神萎縮或其他。
答:視治療原理。即迫使「視」那隻眼睛。採用方法是愛使用或視力那隻眼睛,「眼罩」罩起來,持續數個月,直到兩眼視力相等為止。有時眼罩需斷斷續續使用病童九歲為止。超過九歲,視即會發生。視者眼睛無法調整焦距。此時,使用眼罩以外,需配戴眼鏡來矯屈光(視、遠視、散光)。若戴眼鏡或遮蓋眼罩無法小孩子接受,醫師會使用眼藥水點視力眼睛,使其視力變得,迫使小孩子使用「視」那隻眼睛。如果眼球有任何,如先天性內障,需手術治療內障。手術後眼鏡或隱形眼鏡來視力;,眼需繼續遮蓋。於斜視性弱視,要做遮蓋弱視治療,一段時間後施行斜視手術,手術後持續做弱視治療一段時間。
6.問:視如果加以治療,其後果如何呢珄
答:一、視眼視力而無法恢復;二、無法建立「感」、「深度感」;三、眼如果受傷或有眼疾,弱視眼無法「取代」眼功能,而終生「兩眼」視力受損。
答:視治療需靠早期發現早期治療,需要父母親關心及指導。弱視治療是人父母者責任。沒有一位小孩願意眼睛遮蓋,所以需要父母言勸、利誘威迫,説服小孩子接受治療。治療往往有賴於父母參與,取得小孩合作。只要發現(七歲以前,),加上持之以恆治療,機會有百分之八、九十。
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答:先天因素引起弱視是不能預防,但是早期發現早期治療是可以做得到,有家族病史小孩要留意。而小孩,三、四歲時應接受一次眼部檢查。發現弱視要接受治療。請記,六歲是一關卡,若過了六歲發現,則治療效果將大打折扣。而九歲後發現視,只能徒呼奈何了!
9.問:朋友小孩,今年六歲,視力到醫院檢查,檢查結果「視」。醫師要求家長小孩子眼睛遮蓋起來。請問,遮蓋眼睛來治療視是何道理珄
答:所謂「視」是指眼睛結構,但是視力無法矯到情形。或是兩眼視力,而那隻眼視力眼視力矯後,仍相差視力表兩行以上情形。所謂「遮蓋療法」,是治療弱視一種方法,乃眼遮蓋,用來促進弱視那隻眼睛視力發育。視力發育完全定型以前(一般而言,七歲以前),眼遮蓋,視眼物體,可以使弱視眼回復部分或全部視力。
答:發現患有弱視後,遮蓋治療。,要患者本人及其家人,簡單地説使用遮蓋療法理由。幼兒,可以拿洋娃娃來示範,如何眼遮蓋。若大孩子園或小學,可和老師商量,請他們協助。將治療時間表及遮蓋方式,讓小朋友及老師瞭解,並鼓勵小孩子做功課。老師班上同學解釋,這位「獨眼龍」所以要一眼遮蓋理由。
答:因人而異。原則上,發現弱視年紀或造成弱視時間,則治療時程,而治療效果。若七歲後發現,則治療效果大打折扣了。七歲以前小孩,他們視力變化,有時即使短短四、五天將「眼」遮蓋,會使其視力降低。,只要這隻眼睛遮蓋,過一段時間,其視力可以回復。來説,遮蓋療法是使用「遮蓋墊」整個眼睛遮蓋起來。一星期七天中要遮蓋幾天,看弱視程度而定。是遮蓋五六天,二天遮蓋。而且遮蓋時候,要全天候將眼睛完全蓋住。大部份病例一、兩個月後視力會有。視力進步而後,持續遮蓋兩個月,保持「戰果」。
因為有少數病例,當遮蓋時,視會「復原」惡化,所以還要繼續追蹤檢查半年左右。假若遮蓋治療六個月以上,視力沒有,請教眼科醫師看,是否要換另外治療方法。