二、申請人姓名： ，性別： ；年齡： 。身份證號碼： 。本人於 年 月於 專業畢業， 文化程度， 事臨牀醫療工作 年。多年來事臨牀關業工作，具有獨立處置病、多發病醫療問題能力。於 年通過國家執業醫師資格考試並取得執業註冊。診所工作人員本人外，尚有醫護人員 名。

三、所在地區人口，經濟和社會發展概況：所在地為 ，常住人口 萬人，外來人口約 人。近年來，該區域新建多個居民小區，常住人口增加迅猛。

四、所在地區人羣狀況和疾病流行以及有關疾病患病率： 屬於城中村， 尚有大量流動性外來務工人員租住村民房屋居住，附近有數個新建小區。見病多以呼吸道疾病和胃腸道疾病主。近年來隨找生活水平提高糖尿病、血壓、心血管疾病及一些傳染性疾病等發病率有升高趨勢。

五、所在地區資源分佈情況及醫療服務需求分析。擬選定診所開設位置周圍500米以內無醫療機構設立。醫療資源，不能滿足當地居民和暫住流動行人口服務需求。

七、擬設定醫療機構服務方式、時間、診療科目和牀位：擬設定診所服務方式為每天14小時服務時間，診療科目內科，牀位6張。

八、擬設立醫療機構組織結構，人員配置：擬設定醫療機構內科個體診所，工作人員四人，執業醫師2人，執業護士2人。

十、擬設醫療機構服務半徑內其他醫療機構關係和影響：擬設診服務半徑區域內其他醫療機構加強醫學交流，共享資源，共同提高，人民羣眾提供優質診療服務。

十一、擬設定醫療機構水、電、消防設施情況及醫療廢物、廢水處理措施：擬設立診所內水管、水池、下水道、電源線路、電器、消防設施請專業人員佈置、安排與施工，杜絕事故隱患。廢水及排泄物，當國家規定嚴格消毒，達到國家規定排放標準標準後，方排入污水處理系統。使用後醫療器具和致人損傷醫療廢物，消毒毀形處理後，交醫療廢物處理公司處置。

十二、民和診所資金 籌，資產投資 萬元，流動資金 萬元，投資總額 萬元，註冊資金 萬元。

十三、診所投資預算：房租 元，裝修及物桌、椅、板凳 元，醫療設備 元，內科常用藥品 元。

十四、擬設定醫療機構五年內成本效益預測分析：自負盈虧，效益享。

本人於2009年7月進入新疆中正鑫磊地礦技術服務有限公司(前身為“西安中正礦業信息諮詢有限公司”)，主要事測量技術工作，至今已有三年。

這三年時間裏，我工作、邊學習測繪相專業書籍，遇到懂得問題積極請教工程師們，他們教授和指導下，我專業知識水平得到了到提高，並實地測量工作中加以運用、總結，提高自己專業技術水平。同時積極參與技術培訓學習，加速自身知識和自身素質提高。努力使自己成為一名合格測繪技術人員。

這三年中，公司各領導及同事幫助帶領下，崗位職責要求和行為規範，努力做好本職工作，認真完成了領導交給各項工作，思想覺悟及工作能力方面有了提高。 在思想上積極，能夠認真貫徹黨基本方針政策，積極學習政治理論，堅持四項基本原則，遵紀守法，愛崗敬業，具有責任感和事業心。積極主動學習專業知識，工作態度端正，認真負責，具有思想政治素質、思想品質和職業道德。 工作態度方面，敬業，職工作，能夠正確認待每一項工作，能夠主動尋找自己並及時學習補充，保持認工作態度和一絲不苟工作作風。 公司領導關懷以及同事們支持和幫助下，我迅速完成了職業角色轉變。

一、回顧這四年來職業生涯，我主要做了以下工作：

1、參與了新疆庫車縣新疆庫車縣衚衕布拉克石灰岩礦野外測繪和放線工作、點記編寫工作、1:2000地形地質圖修測、1:1000勘探剖面測量、測繪內業資料編寫工作，提交成果《新疆庫車縣衚衕布拉克石灰岩礦普查報告》通過評審。

2、參與了庫車縣城北水廠建設項目用地壓覆礦產資源評估項目室內地質資料編寫工作，提交成果為《庫車縣城北水廠建設項目用地壓覆礦產資源評估報告》，現通過評審。

3、參與了《新疆庫車縣巴西克其克鹽礦普查》項目野外地質勘查工作，參與項目包括：1:2000地質測圖、1:1000勘查線剖面測量、測繪內業資料編寫工作；提交《新疆庫車縣康村鹽礦普查報告》通過評審。

4、參與了新疆哈密市南坡子泉金礦2009年度礦山儲量監測工作，項目包括：野外地質測量室內地質資料編寫，提交成果為《新疆哈密市南坡子泉金礦2009年度礦山儲量年報》，現通過評審。

6、參與了《新疆博樂市五台石灰岩礦9號礦區勘探》項目野外地質勘查工作，項目包括：1:2000地質測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內業資料編寫工作，並繪製應圖件。

7、參與了《新疆博樂市託特克斜花崗巖礦詳查報告》項目野外地質勘查工作，項目包括：1:2000地質測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內業資料編寫工作，並繪製應圖件。

通過以上這些工作，我學習並具備了以下工作能力： 1、通過實習，測繪這門學科研究內容及實際意義有了系統認識。加深測量學基本理論理解，能夠用有關理論指導作業實踐，做到理論實踐相統一，提高分析問題、解決問題能力，從而對測量學基本內容得到一次實際應用，使所學知識進一步鞏固、深化。

2、熟悉了三、四等控制測量作業程序及施測方法，並掌握了全站儀、靜態GPS、RTK測量儀器工作原理和操作方法。

4、項目技術負責指導下熟悉了測量技術總結編寫要求和方法，並參與了部分項目測量技術總結章節編寫工作。

2.每增設2台口腔綜合治療台,增加1名口腔醫師。

延伸閱讀…

牙科診所設置可行性研究報告書大綱

口腔診所設置可行性研究報告範本

3.設4台以上口腔綜合治療台,有1名具有口腔主治醫師以上專業技術職務任職資格人員。

2.每增加3台口腔綜合治療台,增加1名註冊護士。

(一設1台口腔綜合治療台,建築面積於30平方米;設2台以上口腔綜合治療台,每台建築面積於25平方米。

牙科治療椅(附手術燈1個、痰盂1個、器械盤1個1台,和

速牙科切割裝置1套,吸唾裝置1套,三噴槍1支,醫師座椅1張,病歷書寫桌1張,口腔檢查器械1套。診療器械符合一人一一消毒配置。

其中,臨牀檢驗、消毒供應其他合法機構簽訂相關服務,其他機構提供服務,可不配備化驗室和消毒供應室設備。

五、具有國家統一規定各項規章制度和技術操作規範,制定診所人員崗位職責。

六、註冊資金到位,數額各省、自治區、轄市衞生行政部門確定。

第十條申請設置醫療機構,應當提交下列文件:

城市設置診所個人,同時具備下列條件:

延伸閱讀…

口腔科診所設置可行性研究報告.docx

申請設立口腔診所的條件及步驟

(醫師執業技術考核合格,取得《醫師執業證書》;

(二取得《醫師執業證書》或者醫師職稱後,事五年以上同一專業臨牀工作;

鄉鎮和村設置診所個人條件,省、自治區、轄市衞生行政部門規定。

2、報名參加衞生行政部門組織個體醫師開業考試(報名條件身體、執業醫師、本地常住户口,可以衞生局醫政科聯繫,包括報名時間,考試合格取得合格證書。

①有1名取得口腔類別執業醫師資格，註冊後醫療、保健機構中事口腔診療工作5年，身體執業醫師;

②每增設2台口腔綜合治療台，增加1名口腔醫師;

③設4台以上口腔綜合治療台，有1名具有口腔主治醫師以上專業技術職務任職資格人員;

④有1名註冊護士。每增加3台口腔綜合治療台，增加1名註冊護士。

①設1台口腔綜合治療台，建築面積於30平方米，設2台以上口腔綜合治療台，每台建築面積於25平方米;

④每口腔綜合治療台單元設備：牙科治療椅(附手術燈1個、痰盂1個、器械盤1個)1台，和牙科切割裝置1套，吸唾裝置1套，三噴槍1支，醫師座椅1張，病歷書寫桌1張，口腔檢查器械1套，診療器械符合一人一一消毒配置。

1.有1名取得口腔類別執業醫師資格，註冊後醫療、保健機構中事口腔診療工作5年，身體執業醫師

每增設2台口腔治療台，增加1名口腔醫師

2.設4台以上口腔治療台，有1名具有口腔主治醫師以上技術職務任職資格人員

3.有1名註冊護理人員。每增加3台口腔治療台，增加1名註冊護理人員