【兒童散光需要治療嗎】6歲以前是黃金期 |幼兒散光需要矯正嗎 |林超羣兒童眼科 |

散光是天生,角膜是眼球前端凸透鏡,如果它形狀圓,會產生散光。但大部分人角膜形狀天生有點橢圓,好像雞蛋橫放形狀,像橄欖球型,所以多少會有點散光,散光度數如果 50~75 度之內算。小孩散光可配戴眼鏡或隱形眼鏡來矯,來後可雷射手術治療。散光叫亂視(Astgmatism)是天生,一生度數會加深,會減少。如果散光度數200度以內,會有什麼問題,但若散光超過200度會引起視。而於七歲前配戴眼鏡及弱視訓練治療,促進大腦視覺細胞發育。

我們是專門治療弱視和近視兒童眼科,傳統弱視治療方法是配戴眼鏡和遮眼治療,串珠子、繪圖方法。而這些傳統療法刺激眼睛,有時效果只能到0.8或0.9停滯,並且於兩眼視立體感發育,有限制情形。
“旋轉式稜鏡視訓練法”需要遮眼,各種類弱視有顯著效果,而且訓練年齡可以延長12歲。可以先電話預約,前來診所詳細檢查,採用治療方法,幫助你孩子脱離視族羣,擁有新視界。

這一類高度散光引起弱視叫做〔經線性弱視〕(meridional Amblyopia )佔所有視小孩中數量多,這種弱視大都驗光檢查,及量測視力才能發現,過去配戴眼鏡及遮眼治療以外沒有什麼方法,目前治療法〔旋轉式稜鏡視訓練法〕作弱視訓練,則遮眼,矯正視力復原,且恢復機率。

治療法〔旋轉式稜鏡視訓練法〕,各種弱視有提高視力效果,對高度散光引起屈光性視(經線性弱視)效果。小孩七歲前是治療黃金期效果,但以目前新方法,經線性弱視治療12歲之前有希望,每天需訓練1-2次,每次50分鐘。小孩戴著訓練儀器同時看電視或玩電腦,會覺得無聊,即能看到視力效果,但整個療程需持續訓練一年以上,才能鞏固視力。

醫師表示,過去近視控制案例,發現小朋友可塑性,如果是6歲以前發現,且進行治療小孩,矯治癒率可達9成;圖情境照。(圖取自freepik)

醫師表示,過去近視控制案例,發現小朋友可塑性,如果是6歲以前發現,且進行治療小孩,矯治癒率可達9成;圖情境照。(圖取自freepik)

〔頻道/綜合報導〕當孩子視力出現問題,做父母會掙扎,若孩子出現散光需要矯正嗎?和欣視光眼科診所醫師林於皓指出,6歲以前是矯高度散光、高度遠視黃金期,建議提早發現、治療,而且過去案例發現,配戴眼鏡視力恢復比例達90%,此外,能預防日後化成視。

林於皓在臉書專頁「眼睛朋友 – 和欣視光眼科診所」發文表示,來説散光度數於250度高度散光,不論大人小孩需要透過眼鏡,但6歲以下檢測出有高度散光或高度遠視,可視潛在弱視,會建議配戴眼鏡,持續到6歲後,若視力恢復到0.6以上,需要配戴眼鏡。

隨著護眼衞教資訊擴散,加上家長警覺心增強,多孩子早期能發現有散光問題,減少發展成弱視機會。但多數父母得知孩子有散光問題時,一頭霧水,什麼孩子會有散光?邀請眼科醫師來解答!

散光,是眼睛一種屈光狀況,與角膜弧度有關。視光眼科診所院長吳怡頡醫師表示,人眼睛並不是,有些人眼睛角膜某一角度區域弧度彎,而另一些角度區域扁平。

視,應瞭解散光成因

有散光問題者眼中看到事物,呈像輪廓是,而且看近看,因此,眼睛感到。而視者合併散光問題,很多人因為散光,使得視度數加深,必需配戴眼鏡視力。

怪孩子,散光遺傳造成

散光之所以發生,吳怡頡解釋:「散光成因是天生,基本上,爸媽眼睛形狀得如何,孩子眼球會相似。人角膜形狀正圓形,但散光者角膜形狀得像橄欖球狀,造成眼睛看出去景象有疊影情形。」

有後天引起散光,後天引起散光原因可於角膜病變、例如角膜外傷後或者像圓錐角膜,或者近視沒配戴眼鏡而年瞇眼睛有可能造成,此外,用眼姿勢,如時揉眼睛、躺著看書,是單眼皮,當眼皮到角膜,會使角膜弧度改變,會發生散光。

揉眼睛,造成孩子後天散光

其中,「揉眼睛」是造成孩子後天散光主要原因之一。吳怡頡指出,因為揉眼睛動作會摩擦角膜,使得角膜變或外凸,讓角膜呈現圓錐狀,進而出現散光。「圓錐角膜成因不明,但是過敏性結膜炎揉眼睛有關聯」。

想得知孩子是否有散光問題,可 3 歲時、晚 3 歲半應進行視力檢查,看孩子視力是否達到標準 0.8,裸視達 0.8 者要注意,是否因為近視、遠視,或是散光問題影響到孩子視力。

視力發育,3 歲時視力 0.6、4 歲 0.8、5 歲 1.0、6 歲可以達到 1.2;但小朋友測量視力時,是 3 歲訂 0.5 0.6、4 歲 0.6 0.7、5 歲 0.7 0.8、6 歲 0.8 0.9 為通過標準。

散光不可忽視,避免造成視

吳怡頡指出,100 度以內散光算,可能需要,但如果散光 200 度以上,可能造成小朋友產生弱視問題。「可能需要孩子幼年期配戴眼鏡,讓眼部焦距成像,刺激視力發育。」

因為眼睛看到影像會視神經傳大腦,刺激視力發育。如果是散光大腦能畫面辨認,修復成影像;散光度數,範圍,大腦修復影像,看不清楚,進而影響視力發展。

孩子幼兒期發現散光問題, 5 歲前進行治療,但很多小朋友是進校讀書時,帶孩子拿著學校發視力檢查通知赴眼科檢查視力,這知道孩子視力,因為散光造成視,使得視力衰退無法挽回。

他提醒,4 6 歲是兒童視力發展黃金期,視力此階段發育,到 7 8 歲左右有些空間可以塑型,但之後想要改變困難了。「把握視力黃金期,讓視力影響孩子一生。」

散光治療,主要視力,視覺而定。吳怡頡提醒,散光不管規則性(既散光)或規則性(多半是因為外傷造成),只要度數,發育時期學齡前兒童會造成視。

於散光會造成視力及疊影情形,像是路上看綠燈有眩光,而且眼睛會因為想要看清楚物體,而趨使睫狀肌用力,有視覺,建議有散光問題,還是要詢問專業醫師,配戴適合眼鏡。

吳怡頡指出,散光預防,但是如果能藉由定期檢查早期發現,視狀況醫師討論是否進行,能預防弱視發生;忘了應正確眼,避免視上身,與散光同時威脅視覺狀況。

他呼籲,看書時光線要、看書姿勢要正確、保持眼距離,以及控制眼時間。18 歲前學生預防防範近視惡化,看書建議每 40 分鐘、休息 5 分鐘;近距離螢幕使用時、每 30 分鐘時休息 10 分鐘。

別忘了飲食要、多到郊外踏青、多看遠處綠色曠野,有助於視力控制。每日建議累計1.52.0個時户外活動、因為日光視是唯一保護因子。

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任何改變角膜和晶狀體屈光界面因素:眼外肌張力、眼瞼眼球壓力、調節力、淚膜、角膜地形、瞳孔大小,會影響眼球散光度數。

而且散光度數和軸位是晝夜變化。比如角膜早晨醒來時候(眼瞼壓了一晚上了),而到了晚上變得有點。

新生兒和嬰兒散光度數,產兒,與出生孕周和體重成反比。

3個月嬰兒,41.6%有100度以上散光,到了3歲時,只有4%兒童有100度以上散光了(Mutti DO,2004)。

0-5個月嬰兒,一半以上有100度以上散光,10%有300度以上散光(Gwiazda J,1984)。

6-12月嬰兒,散光率是5-6歲兒童3倍(McKean-Cowdin R, 2011)。

所以,如果家長們發現小寶寶有散光,不要害怕。只要沒有近視,100-200度遠視、100度以上散光嬰兒,是

2歲以內孩子,多一半有散光,100-200度數;

2歲-4歲,散光孩子會超過30%,,度數是100-200度數(Gwiazda J,1984)。

有人追蹤100度以上散光1歲孩子,隨訪到4歲,每年給孩子們散瞳驗光。結果發現孩子們遠視度數沒降低,但是散光患病率和數量顯著減少,而且1歲和2歲都出現顯著降低(Abrahamsson M, 1988)。

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健康網》幼兒散光需要矯正嗎? 醫:6歲以前是黃金期

兒童高度散光6歲前是黃金治療期

因此,嬰幼兒散光波動,是一種眼球發育特有過程,與角膜和晶狀體前表面的復曲面變化有關,散光度數年齡增長而下降(Mutti DO,2004)。

亞裔兒童近視多,白人孩子遠視多

講了國外孩子研究結果,我們看看華裔孩子數據,我們瞭解自己孩子眼睛變化。

之前,老梁博講過,兒童眼球發育是視眼到正視眼過程,眼軸變長,有孩子會繼續變長,視眼。

因此,散光視、遠視同時存在。

美國加州進行一項大規模人羣橫斷面研究(Wen G, 2013),調查6-72月非西班牙裔白人兒童和亞裔兒童,結果發現近視亞裔孩子中流行,視率(3.98%)是白人兒童3倍多,散光率是白人兒童1倍多。

而遠視非西班牙裔白人兒童中見(25.65%),是亞裔兒童2倍。6-72月華裔兒童,新加坡有一項STARS研究。

他們數據,6歲以下華裔兒童屈光狀況是 75-100度遠視,50度左右散光。

6歲以下華裔兒童,150度以上散光患病率反而年齡增加而增多,但是遠視和屈光參差隨年齡增加(Dirani M, 2010)。

我推測華裔兒童近視率隨年齡增加有關(我們户外活動少),因為調節力是影響散光一個因素。

有科學家4,254名中國人和馬來西亞人進行了基因測序,發現4號染色體長臂1區2帶PDGFRA基因突變散光有關(Fan Q, 2011)。

6-12月齡、媽媽孕期吸煙、100度以上視、200度以上遠視(非亞裔,McKean-Cowdin R, 2011)。

有種族影響:亞裔兒童比非西班牙裔白人兒童患有散光(Huang J, 2014)。

中國人躺槍了亞裔和近視兩個,媽媽們懷孕期間不能吸煙了,是二手煙。

學齡前兒童父母,如果您有其中之一:

散光≥150度、遠視≥300度、屈光參差(雙眼度數相差度數)≥200度,請警惕自家孩子視力發育(Ibironke JO, 2011),每年驗光。

這是白人數據,他們視。

不管,。視物,比敏感度、立體視受影響,讓小兒眼科醫生擔憂是散光引起弱視。