【種植牙 收費】植牙費用明細告訴你 |植牙醫生推薦 |植體品牌重要嗎 |
May 6, 2023
醫生會你進行全面口腔檢查，包括蛀牙檢查及牙周病檢查，確保其它牙齒問題。接著醫生會你拍攝口腔照片，作紀錄。
我們會每位進行植牙手術病人先拍電腦斷層掃描，確保植體能放在牙槽骨位置中。掃描能用作判斷病人是否需要另外進行加骨手術。
能進行植牙微創手術，醫生會病人印牙模，用以製作手術模具，協助手術進行。預先印牙模能讓醫生瞭解你現有咬合關係，這有助醫生你設計治療方案。
完成以上步驟後，醫生會你情況進行電腦模擬手術，你度身訂做手術模具，而這步驟需要兩三星期。下一步進行植牙手術，鈦合金植體牙腳會放在牙骨內癒合。
醫生會安排你在手術兩星期後回來覆診，確保傷口癒合。
你需要三個月後覆診，植體進行印模步驟，製作牙冠。
牙冠會兩星期後完成，並放在你口腔內接合供咀嚼使用。到此步驟，植牙完成。
植牙治療完成後，醫生會你安排定期覆診，確保植牙得到保養。
植牙（稱種牙）是指以鈦金屬植入牙槽骨內鑲嵌人造牙冠，並外觀和功能牙齒相似人造牙代替受損或缺失牙齒，令接受種牙者回復咀嚼能力。種牙手術可以替代太合適假牙或牙橋，或者是缺乏牙根而無法修整假牙或牙橋，植牙醫生推薦採用這種手術，是一個修復牙齒方式。
這種手術植入植體主要能你新牙齒提供支撐，讓你新牙齒可以其他牙齒，有咀嚼能力。
為何選擇植牙？植體通過外科手術放置你顎骨中，於植體中鈦會你顎骨融合一起，因此植體會像假牙那樣會出現鬆動、產生聲響或損害骨骼，而且材質會，磨蝕。這這種種牙手術優點，植牙醫生推薦。
種牙方式乃因應植體類型和你頜骨狀況怎樣，當中種牙手術會有以下3個階段：
嵌入植體手術進行時，牙醫會切開牙齦然後翻開。於預定位置上鑽小孔，放置牙科植入金屬，乃用作為牙根。
當植入金屬牙根到你顎骨後，地牙槽骨會和植體癒合，這個過程進行時間3個月。後牙醫會安排套上牙齦癒合裝置，讓牙齦生長成為理想形狀。
牙齦癒合後，牙醫會移除植體上牙齦癒合裝置，套上臨時牙冠，讓牙冠配合牙齒成型，後製作瓷牙冠，取代臨時牙冠，從而成為牙冠，達至外觀及功能上牙齒。
微創植牙是近年多人採用，植牙醫生推薦一種種牙方法。它是透過電腦斷層掃描，能夠地牙槽骨放入植體。既然微創手術，手術需時間會(每顆牙齒只要大約15分鐘能種)，而其弄出的傷口，癒合速度迅速，較少出現手術後情況。
至於普通種牙，過程繁複。它開刀來置入植體，然後將牙齦縫合後，等待36個月後，如牙骨植體癒合一起，才能夠進行第2次手術，當中是植體上面牙齦切除，後於植體上裝上癒合帽，令到植體上牙齦傷口癒合，後進行印模，然後模型來製造合適大小假牙，然後安裝植體上完成。
透過植牙手術植入植體能新牙齒提供支撐，讓新牙齒真牙擁有咀嚼能力。因此，有以下情況病人，會選擇植牙這種修復牙齒方式。
種牙於現在是牙科手術之一，病人需要 2 3 次覆診來完成整個種牙程序，整個程序或需要 3 6 個月時間。
種牙方式取決於植體類型和你頜骨狀況，手術有 3 個程序：
植牙有機會導致失敗，見失敗原因為短期手術失敗（植體無骨整合）。
缺乏保養（植體周圍炎）。植牙生命週期中，時間點有導致失敗原因及問題。
植牙手術後遺症有分層面，以下 3 種層面，可能導致植牙後會有後遺症。
於下頜骨附近有許多神經組織，若植牙位置下排牙齒，有機會損傷神經組織；而上排牙齒位置靠近鼻腔，有應風險存在。
因此患者醫時，應該如實告知相關病史。
現今種牙技術進及安全，是現時修復缺牙建議方法，分為微創種牙手術及傳統種牙手術。
微創種牙手術是現時新式種牙方法，相比傳統種牙方法，微創種牙手術令傷口，手術後流血及腫痛，傷口癒合速度，患者會感受到傷口導致。而且手術時間大大縮減，視乎個別情況而定，每顆牙齒只需 15 分鐘可種。不過如果植牙同時需要補骨，這個方法適合。
植牙價格差距，三萬到十二萬有，該如何選擇呢？廉價植體會不會有失敗安全風險？該如何確定植體是否有其費用價值？筆者事植牙治療十多年，總看見植牙患者迷失植牙價格汪洋裡，這篇文章患者解構植牙費用各個面向，讓民眾挑選植體品牌、植牙診所、植牙醫師時能有所依歸。
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要瞭解植牙費用，我們得認識人工植牙結構。基本上，人工植牙結構於牙，包括用來取代牙根人工牙根，可稱植體，然後中間接一個支台齒，連接最上端的假牙，可稱牙冠、義齒。
雖然外觀上，人工植牙能完全模擬牙。但，兩者間存在許多差異，例如：人工植牙像牙，是牙周韌帶組織來附著，人工植牙骨頭附著方式，於骨整合效應，透過骨細胞植體攀附行為，兩者結合，使植牙能夠承受咬合應力。
▲牙0.15-0.38mm牙周韌帶包覆牙根，懸吊齒槽骨內。而人工植牙附著仰賴骨整合效應提供植牙強度，因此植體骨整合能力。
其中影響骨整合關鍵於植牙植體品質設計，許多文獻證實，植體本身身形設計，表面形貌、螺紋型態、表面處理化學組成分會影響骨整合效應。
此外，植牙像牙受力時可透過牙周韌帶調節來分散咬力，缺乏這個懸吊系統情況下，對咬合負荷反應計算，因此植體材料強度、假牙品質、植牙醫師力學原理與咬合知識瞭解是否足夠、對患者衞教完善度，會成響植牙手術長期成功率後續併發症發生率。
於影響安全品質變因，植牙價格計算囊括成本細項會複雜。來説：可以分為植體假牙兩個部分，而這兩大項可細分「材料費用」與「醫師手術費用」，可化以下兩個公式：
提醒是，根衞生局核定「醫療機構牙科收費標準表」，每顆人工牙根種植手術費用五萬元，此費用並包含植體材料費。而假牙部分，全瓷冠假牙費用例，每顆兩萬二到三萬五。換言之，上述兩項費用加總後，並包含假牙醫師技術費，植體材料費。植體品牌是否有文獻驗證長期成功率，是否身保固，醫師專業經驗案例數累積，會影響總價。但，從上述政府基本定價中，我們可瞭解，羊毛出在羊身上，過價格要懷疑，政府定價低出這麼多三萬八、四萬五廉價植牙安全嗎？
植體廠牌，直接影響骨整合植體長期成功率。會建議患者選用國外歷史大廠，這並非崇洋媚外心態作祟，而是因為醫學是率、講究實證科學，如果人體口腔內植入物，品質或安全上有瑕疵，帶來可逆。而只有這些歷史，年投入植體研發大廠，才有能力提出研究數據，確保植牙產品安全性宣稱功效。
不諱言，前幾植體品牌各有擅場，蒔美植牙全口中心綜觀所有面向，為患者挑選。我們選來自瑞士頂級植牙品牌 Straumann®，其特色本於科技精神創新，並擁有科學實證基礎。
從 1954 年，科學家牙醫師創立，發展出多項業界唯一專利，例如親水性植體（SLActive®）與市面強度材質Roxolid® 應用，能引導成骨細胞攀附行為，縮短骨整合時間。患者來説，使用其他廠牌植體，植牙手術 3~4 個月後才能癒合，裝上假牙受力，但使用 Straumann® BLX 患者術後 3~4 週裝上假牙，節省時間，並免去術後美觀空窗期工作社交上不便。
此外，Straumann® BLX 機械強度研發抗炎特性，使其植體周圍炎發生率，於另兩家大廠1/3，並能運用於困難植牙、與受損患者植牙手術上，提升糖尿病患、骨量病患、放射線治療患者、抽煙患者植牙成功率。
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2020年，Straumann® 已成為全球第一植體品牌，並持續世界植牙組織「 ITI 國際口腔植體學會」進行獨家合作，每年 Straumann® 產品超出100 份研究文獻，多面向驗證植體安全成性，為患者創造突破侷限植牙治療產品方案。
那麼，回歸正題，這樣植體價格，用不了一年半載就出問題廉價植體，定價是具備差異，但高階植體，基於本身產品醫師技術信心，能夠提供應保固條款，蒔美蒔美植牙全口中心例，我們提供保固，讓患者無後顧之憂。
▲2020年，世界前六大植體品牌排名[2]
▲負重組意指植牙術後後裝上假牙，早期負重組則指植牙後三個月內裝上假牙，結果顯示 Straumann® 植體可達到十年存活率。[3]
即便植牙科技日新月異，但糖尿病、骨鬆患者、年吸煙者或牙脊骨萎縮以及癌症放射線治療患者，植牙治療上是具備挑戰。所幸，Straumann® 困難植牙方案上，領先各大廠有了技術突破，顯著提升這類風險患者植牙成功率，使其達到於患者結果。（為糖尿病、骨鬆、抽煙、放射治療患者提供最佳植牙方案）
隨著植牙設備及技術躍進，近年來，有多植牙治療方式可提供條件需求患者做選擇。舉例來説，害怕看牙患者可以採用舒眠植牙，透過中劑量短效型藥物（Propofol），來達到中度鎮定，放鬆狀態中，一覺醒來完成植牙。例如透過 X-Guide 3D 導航植牙設備，可以達到徒手植牙精準度11倍，讓患者安全、情況下實現微創植牙理想。而全口患者，植牙手術前，要進行牙周病治療，現在可以合併使用水雷射牙周病療程，減輕患者疼痛與治療壓力，並提升殺菌能力，讓牙周病治療效果。
高科技於提升患者植牙治療效率、安全性度有莫大貢獻，讓現代植牙膺復醫學能夠朝向個人化方向發展，，選擇治療方式會影響植牙價格。提醒是，如 Ｘ-Guide 植牙導航設備或牙周病治療水雷射要價，牙科診所負擔，甚者，某些傳統牙科診所並購入電腦斷層掃描，無法患者進行植牙前基本安全評估。設備完善度是影響植牙品質安全基本要，患者務留心。
▲X-Guide 成就了微創植牙，只需一個看診時段能夠完成植牙，傷口縮到並加速復原速度，符合現代人生活節奏。
後一點，是一點，是誰幫你植牙呢？是初出茅廬，植牙經驗新手醫師嗎？還是學習時代接軌，仍停留早期陽春設備、技術醫師呢？，年紀並非衡量絕對標準。但提醒，植牙醫師自己專業技能，才能為患者提供，漏接進選項治療。以單顆或多顆植牙來説，選擇取得國外醫學中心植牙機構證書植牙專科醫師。
人工植牙費用影響因素，患者本身牙口狀態以外，患者手術方式會有所不同，例如:患者可選用微創植牙、舒眠植牙方式，植牙費用會因為診所建議患者安裝植體品牌、牙冠品牌以及其材質好壞有關。要強調是，貨、好貨不，如果患者覺得植體品牌、牙冠品牌帶來耐用性以及品牌保障，不如價錢來得，那可以選用其他牙冠及植體。
但後續要考慮可能是什麼？若使用時間拉長15、20年後，您會發現，植體或是牙冠品質堪憂，有不堪使用可能；其次，當患者需要維護時，可能發現沒有相關零件可以使用、當初選用小廠牌復存在，到時候只能打造一組齒槽骨密合，那可是一個工程啊！歐美知名大廠植體品牌因為擁有市佔率、歷史豐製造驗，不僅供貨、保固期長，植體品質得起考驗；患者擔心日後無法換零件或保修，所以，儘管植牙成本，但品牌易維修的大廠是推薦。
植牙多少錢，政府怎麼説?
台北市政府衞生局核定市衞醫字第10930100581號-「台北市醫療機構牙科收費標準表」，收費標準表中核定人工植牙種植手術費，每顆牙人工牙根植入技術費5萬，且含人工牙根材料費，而治療臨時假牙冠每顆牙8千元，不含診察費用，含使用儀器及器械，含修補費。所以公定價格表中，您使用每顆3萬塊植牙，會有問題嗎?
植牙3萬，你該注意甚麼？
我們知道每顆牙人工牙根植入技術費5萬，加上安裝完植體需要使用臨時假牙冠每顆牙8千元，光植體以及臨時牙冠6萬元，且這是含材料費、診斷費以及儀器費用，所以您植牙3萬做到，會擔心嗎?
要知道是，植體品牌可能因為材料，而導致人體出現排斥，或是後續使用上植體直接斷裂或是脱落；再者，患者有可能安裝多年植體耗損後，找不到替換零件。這樣植體安全且安心嗎？植體會植入人體組織，如果材料沒有使用親近人體組織材料，如：鈦金屬，就算沒有發生植體斷裂危機，是可能造成牙齒問題。安裝廉價植體，有可能讓您”賠了夫人折兵”啊。