【兒童 散光 治療】散光是揉出來的 |林超羣兒童眼科 |症狀與預防 |

散光是天生,角膜是眼球前端凸透鏡,如果它形狀圓,會產生散光。但大部分人角膜形狀天生有點橢圓,好像雞蛋橫放形狀,像橄欖球型,所以多少會有點散光,散光度數如果 50~75 度之內算。小孩散光可配戴眼鏡或隱形眼鏡來矯,來後可雷射手術治療。散光叫亂視(Astgmatism)是天生,一生度數會加深,會減少。如果散光度數200度以內,會有什麼問題,但若散光超過200度會引起視。而於七歲前配戴眼鏡及弱視訓練治療,促進大腦視覺細胞發育。

我們是專門治療弱視和近視兒童眼科,傳統弱視治療方法是配戴眼鏡和遮眼治療,串珠子、繪圖方法。而這些傳統療法刺激眼睛,有時效果只能到0.8或0.9停滯,並且於兩眼視立體感發育,有限制情形。
“旋轉式稜鏡視訓練法”需要遮眼,各種類弱視有顯著效果,而且訓練年齡可以延長12歲。可以先電話預約,前來診所詳細檢查,採用治療方法,幫助你孩子脱離視族羣,擁有新視界。

這一類高度散光引起弱視叫做〔經線性弱視〕(meridional Amblyopia )佔所有視小孩中數量多,這種弱視大都驗光檢查,及量測視力才能發現,過去配戴眼鏡及遮眼治療以外沒有什麼方法,目前治療法〔旋轉式稜鏡視訓練法〕作弱視訓練,則遮眼,矯正視力復原,且恢復機率。

治療法〔旋轉式稜鏡視訓練法〕,各種弱視有提高視力效果,對高度散光引起屈光性視(經線性弱視)效果。小孩七歲前是治療黃金期效果,但以目前新方法,經線性弱視治療12歲之前有希望,每天需訓練1-2次,每次50分鐘。小孩戴著訓練儀器同時看電視或玩電腦,會覺得無聊,即能看到視力效果,但整個療程需持續訓練一年以上,才能鞏固視力。

隨著護眼衞教資訊擴散,加上家長警覺心增強,多孩子早期能發現有散光問題,減少發展成弱視機會。但多數父母得知孩子有散光問題時,一頭霧水,什麼孩子會有散光?邀請眼科醫師來解答!

散光,是眼睛一種屈光狀況,與角膜弧度有關。視光眼科診所院長吳怡頡醫師表示,人眼睛並不是,有些人眼睛角膜某一角度區域弧度彎,而另一些角度區域扁平。

視,應瞭解散光成因

有散光問題者眼中看到事物,呈像輪廓是,而且看近看,因此,眼睛感到。而視者合併散光問題,很多人因為散光,使得視度數加深,必需配戴眼鏡視力。

怪孩子,散光遺傳造成

散光之所以發生,吳怡頡解釋:「散光成因是天生,基本上,爸媽眼睛形狀得如何,孩子眼球會相似。人角膜形狀正圓形,但散光者角膜形狀得像橄欖球狀,造成眼睛看出去景象有疊影情形。」

有後天引起散光,後天引起散光原因可於角膜病變、例如角膜外傷後或者像圓錐角膜,或者近視沒配戴眼鏡而年瞇眼睛有可能造成,此外,用眼姿勢,如時揉眼睛、躺著看書,是單眼皮,當眼皮到角膜,會使角膜弧度改變,會發生散光。

揉眼睛,造成孩子後天散光

其中,「揉眼睛」是造成孩子後天散光主要原因之一。吳怡頡指出,因為揉眼睛動作會摩擦角膜,使得角膜變或外凸,讓角膜呈現圓錐狀,進而出現散光。「圓錐角膜成因不明,但是過敏性結膜炎揉眼睛有關聯」。

想得知孩子是否有散光問題,可 3 歲時、晚 3 歲半應進行視力檢查,看孩子視力是否達到標準 0.8,裸視達 0.8 者要注意,是否因為近視、遠視,或是散光問題影響到孩子視力。

視力發育,3 歲時視力 0.6、4 歲 0.8、5 歲 1.0、6 歲可以達到 1.2;但小朋友測量視力時,是 3 歲訂 0.5 0.6、4 歲 0.6 0.7、5 歲 0.7 0.8、6 歲 0.8 0.9 為通過標準。

散光不可忽視,避免造成視

吳怡頡指出,100 度以內散光算,可能需要,但如果散光 200 度以上,可能造成小朋友產生弱視問題。「可能需要孩子幼年期配戴眼鏡,讓眼部焦距成像,刺激視力發育。」

因為眼睛看到影像會視神經傳大腦,刺激視力發育。如果是散光大腦能畫面辨認,修復成影像;散光度數,範圍,大腦修復影像,看不清楚,進而影響視力發展。

孩子幼兒期發現散光問題, 5 歲前進行治療,但很多小朋友是進校讀書時,帶孩子拿著學校發視力檢查通知赴眼科檢查視力,這知道孩子視力,因為散光造成視,使得視力衰退無法挽回。

他提醒,4 6 歲是兒童視力發展黃金期,視力此階段發育,到 7 8 歲左右有些空間可以塑型,但之後想要改變困難了。「把握視力黃金期,讓視力影響孩子一生。」

散光治療,主要視力,視覺而定。吳怡頡提醒,散光不管規則性(既散光)或規則性(多半是因為外傷造成),只要度數,發育時期學齡前兒童會造成視。

於散光會造成視力及疊影情形,像是路上看綠燈有眩光,而且眼睛會因為想要看清楚物體,而趨使睫狀肌用力,有視覺,建議有散光問題,還是要詢問專業醫師,配戴適合眼鏡。

吳怡頡指出,散光預防,但是如果能藉由定期檢查早期發現,視狀況醫師討論是否進行,能預防弱視發生;忘了應正確眼,避免視上身,與散光同時威脅視覺狀況。

他呼籲,看書時光線要、看書姿勢要正確、保持眼距離,以及控制眼時間。18 歲前學生預防防範近視惡化,看書建議每 40 分鐘、休息 5 分鐘;近距離螢幕使用時、每 30 分鐘時休息 10 分鐘。

別忘了飲食要、多到郊外踏青、多看遠處綠色曠野,有助於視力控制。每日建議累計1.52.0個時户外活動、因為日光視是唯一保護因子。

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散光是揉出來的?!秒懂兒童散光成因、症狀、預防、治療

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於醫療、家長們警覺心強,有愈來小朋友可以早期發現散光問題,減少發展弱視機會。但是大多數父母剛得知幼小孩子眼睛出問題,許多人不免有「什麼我家孩子會有散光?媽媽不起你!」「怎麼辦?這麼孩子得一輩子戴眼鏡了!」想法。

 

散光達200度 應配鏡矯

台安醫院眼科醫師林怡汝指出,散光成因和光線沒有什麼關聯,而和天生發育有關,其中產兒有散光比率。人角膜形狀正圓形、圓心只有1個,但散光患者角膜形狀得像橄欖球狀,焦距有2個,以致於會看到疊影,他們眼中可以看到事物,但呈像輪廓是。

 

懷疑有散光問題孩子,可3歲3歲半間,進行一次視力檢查,每個孩童視力發展情形其,若以視力是否達0.8標準,達0.8者要注意是否因為散光問題影響到視力發育。而想要避免散光造成弱視問題,散光達200度以上應配戴眼鏡,讓眼部焦距成像,刺激視力發育。

 

 

治療 可防止變弱視
以前散光患者好像這麼多,為何現在可聽到小朋友有散光問題?林怡汝表示,過去有做早期篩檢,只有讓小朋友視力符號測試,現在園中班開始會定期幫小朋友們做視力檢查。

 

台北市立聯合醫院中興院區醫務長、眼科醫師蔡景耀表示,視力發育,3歲時視力0.6,4歲0.8,5歲1.0,6歲可以達到1.2;但小朋友測量視力時,是3歲訂0.50.6,4歲0.60.7,5歲0.70.8,6歲0.80.9通過標準。46歲是兒童視力發展黃金期,視力此階段發育,到78歲左右有些空間可以塑型,但之後想要改變困難了。

 

 

台北市立萬芳醫院眼科主任吳建良指出,散光問題若沒有發現、治療,有可能會發展弱視,或者是有其他潛在疾病。散光可分為規則性和規則性兩類,規則性散光可藉由眼鏡來矯,大部分小朋友配戴眼鏡後,視力和弱視能獲得改善,散光度數會增加;但若有斜視或其他先天性眼疾,須另外接受治療,以及少數兒童散光度數持續增加,此時應注意是否有不規則性散光問題,是可能進展成圓錐角膜疾病,進一步透過角膜地形圖掃描看角膜弧度異常情況;患者是等到10歲左右,讓他們使用隱形眼鏡或鞏膜鏡來視力,或者施行角膜內環植入術,或進行膠原蛋白交聯術。

 

刺激視覺區 有機會擺脱眼鏡
林怡汝提醒,眼鏡後1個月要看反應,3個月半年內,如果看到矯正度數,可改為每半年追蹤1次。戴到8歲,待腦視覺區發育完成,有散光問題者,未戴眼鏡視力有0.8左右,可考慮不用配戴;等到年紀,看是否要做手術治療。

 

而幫助小朋友看診及檢查時順利,建議家長們不妨看診前,先教孩子學比E型或C型視力檢查表,降低他們眼科時感並節省時間。

 

◎ 撰文/李婷婷  ◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 美編/蔣嘉佳  ◎ 攝影/徐俊權  ◎ 圖片/達志影像提供

 

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而幫助小朋友看診及檢查時順利,建議家長們不妨看診前,先教孩子學比E型或C型視力檢查表,降低他們眼科時感並節省時間。

 

◎ 撰文/李婷婷  ◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 美編/蔣嘉佳  ◎ 攝影/徐俊權  ◎ 圖片/達志影像提供

 

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治療 可防止變弱視
以前散光患者好像這麼多,為何現在可聽到小朋友有散光問題?林怡汝表示,過去有做早期篩檢,只有讓小朋友視力符號測試,現在園中班開始會定期幫小朋友們做視力檢查。

 

台北市立聯合醫院中興院區醫務長、眼科醫師蔡景耀表示,視力發育,3歲時視力0.6,4歲0.8,5歲1.0,6歲可以達到1.2;但小朋友測量視力時,是3歲訂0.50.6,4歲0.60.7,5歲0.70.8,6歲0.80.9通過標準。46歲是兒童視力發展黃金期,視力此階段發育,到78歲左右有些空間可以塑型,但之後想要改變困難了。

 

 

台北市立萬芳醫院眼科主任吳建良指出,散光問題若沒有發現、治療,有可能會發展弱視,或者是有其他潛在疾病。散光可分為規則性和規則性兩類,規則性散光可藉由眼鏡來矯,大部分小朋友配戴眼鏡後,視力和弱視能獲得改善,散光度數會增加;但若有斜視或其他先天性眼疾,須另外接受治療,以及少數兒童散光度數持續增加,此時應注意是否有不規則性散光問題,是可能進展成圓錐角膜疾病,進一步透過角膜地形圖掃描看角膜弧度異常情況;患者是等到10歲左右,讓他們使用隱形眼鏡或鞏膜鏡來視力,或者施行角膜內環植入術,或進行膠原蛋白交聯術。

 

刺激視覺區 有機會擺脱眼鏡
林怡汝提醒,眼鏡後1個月要看反應,3個月半年內,如果看到矯正度數,可改為每半年追蹤1次。戴到8歲,待腦視覺區發育完成,有散光問題者,未戴眼鏡視力有0.8左右,可考慮不用配戴;等到年紀,看是否要做手術治療。

 

而幫助小朋友看診及檢查時順利,建議家長們不妨看診前,先教孩子學比E型或C型視力檢查表,降低他們眼科時感並節省時間。

 

◎ 撰文/李婷婷  ◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 美編/蔣嘉佳  ◎ 攝影/徐俊權  ◎ 圖片/達志影像提供

 

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而幫助小朋友看診及檢查時順利,建議家長們不妨看診前,先教孩子學比E型或C型視力檢查表,降低他們眼科時感並節省時間。

 

◎ 撰文/李婷婷  ◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 美編/蔣嘉佳  ◎ 攝影/徐俊權  ◎ 圖片/達志影像提供

 

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醫師表示,過去近視控制案例,發現小朋友可塑性,如果是6歲以前發現,且進行治療小孩,矯治癒率可達9成;圖情境照。(圖取自freepik)

醫師表示,過去近視控制案例,發現小朋友可塑性,如果是6歲以前發現,且進行治療小孩,矯治癒率可達9成;圖情境照。(圖取自freepik)

〔頻道/綜合報導〕當孩子視力出現問題,做父母會掙扎,若孩子出現散光需要矯正嗎?和欣視光眼科診所醫師林於皓指出,6歲以前是矯高度散光、高度遠視黃金期,建議提早發現、治療,而且過去案例發現,配戴眼鏡視力恢復比例達90%,此外,能預防日後化成視。

林於皓在臉書專頁「眼睛朋友 – 和欣視光眼科診所」發文表示,來説散光度數於250度高度散光,不論大人小孩需要透過眼鏡,但6歲以下檢測出有高度散光或高度遠視,可視潛在弱視,會建議配戴眼鏡,持續到6歲後,若視力恢復到0.6以上,需要配戴眼鏡。