牙齒殘根問題是醫患一個爭議點。有些醫生建議拔除殘根，避免誘發後續牙齒問題。患者認為保留牙根，自己才是。哪種治療方案才是可行呢？

拔是拔？這是很多人想知道問題，另外大家留在口腔裏的殘根會不會產生什麼影響關心。下面胡醫生來大家答疑解惑吧~

説結論：能治療保留牙齒應儘量保留，該拔除牙齒要及時拔除。

殘根能否保留，主要是基於兩方面考慮。一方面是患牙是否有炎症，炎症是否可以通過控制和治療來維護口腔；另一方面是患牙治療後能否恢復功能，像短不能利用是要拔除。

這幾種情況，醫生會考慮合理保存並修復：

1. 殘根、殘冠缺失到牙齦下面，超過3毫米。

2. X線片中，牙根沒有重度畸形，且長度和厚度。

3. 根管治療後，等待三週時間，明確沒有後續症狀。

要認清，保住爛牙根，是有危險性，它耗時耗力費錢，而且能不能留住，只能而為。所以和牙醫溝通醫生你進行專業性分析，看是否值得。

現在保留殘根修復方式，樁核冠修復。

②保留天然牙生理辨別能力，咀嚼效率

因為某些病牙可引起蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎，敗血癥併發症，病牙慢性炎症還可以成為病灶，引發或加重風濕性關節炎、細菌性心內膜炎、腎炎、虹膜睫狀體炎全身其他疾病。

認為，以下情況應病牙殘根拔除：

1. 牙周疾病，牙齒度鬆動;

3. 牙周炎晚期，牙槽重吸收，度鬆動不能治療牙齒;

這是一篇關於治牙流水賬，是自己信心，（這麼多人我會有這方面問題）謝謝看到這裏大家，寫起來可能邏輯性差一些，因為是想到哪裏寫到哪裏 ，搬磚黨上知乎時間不是很，但是看到提問了基本會回~

emmmm先自述一下牙齒狀況吧。。大牙全部殘根（問我什麼會這樣，我知道，到是）。以前沒有想過去治牙，是布洛芬＋甲硝唑硬挺。。直到今年4月份。。

4月初某一天，上前牙（門牙）旁邊那一顆突如其來疼痛我疼懵了，舌頭舔了一下發現好像。。漏了個洞？遂習慣性吃了甲硝唑和布洛芬，萬萬沒想到是這次失靈了 媽耶心扉，咬了兩天花椒，虎口要掐了不能緩解疼痛，而且感覺吃東西，喝涼水，夜深人靜準備睡覺是一陣陣，這種疼痛攻勢下我聯繫了之前認識一位牙科護士小姐姐要去補牙。我看牙（拔牙）旅開始T﹏T

4月13號左右，我鼓足了勇氣去看了牙醫，通過治療前溝通他可能感受到了我牙科恐懼感，所以後續治療過程當中會我講今天要做什麼，包括步驟有可能會有感覺（很，感一下子會很多）

前牙根管治療，全程有機會再説吧:-D並疼，只是暫封材料有一次塞了好多説話時候總感覺頂舌頭emmmm。。然後做了牙冠延長接下來套牙冠做準備。

然後根管治療結束後他我發出了惡魔邀請（建議拔牙）4顆智齒加10顆牙，智齒可以留着，但是10顆牙（殘根）要拔掉。

5月19號開始，下來每週要去拔掉一顆牙，因為是根，所以基本沒有腫，只是拔過程讓我和牙醫崩潰。。因為上面牙冠，基本鉗子一夾碎了，牙挺找不到一個發力點，所以牙碎成兩半然後取出來，另外牙齒上面有一層息肉。。牙齦有一點變形，所以每一次拔牙後總要跟着牙周刮治。。有牙齦裏肉（原諒我知道怎麼説）清除出去，然後縫合，每次一顆牙要一個多時，要縫兩針。。創口，以至於拔前兩次牙時候感覺臉了一圈。。。

等到下週拆線，牙醫説就可以看情況拔上面6顆了(●’◡’●)ﾉ❤還可以兩顆一起，到時候寫寫看吧。。

拔牙之前要記得吃一頓好吃噠，然後出發前可以吃一粒布洛芬和消炎藥

拔牙後棉球要咬住！30分鐘後把手洗乾棉球取出來，不要吐出來！口水不要吐

到家後貼上冰貼，睡，等到醒來差不多可以喝水了，是白開水，避免吸管。

24時後可以刷牙，記得漱口水，忌煙酒。有問題牙醫溝，如果還是疼或者腫可以吃藥。

夏天時候可以不要拔牙（知道其他地方，因為我殘根很多，牙齦發炎，口腔情況，所以他讓我夏天時候拔牙，怕感染）

寫到這裏吧(*๓´╰╯`๓)♡截止今天拔下去4顆，下半區牙齒智齒拔完，下次可以考慮上面了（話）

延伸閱讀…

斷牙殘根一定要拔掉嗎

牙齒殘根需要拔掉嗎？

下面放圖（這是第一次拔殘根，後我沒有抓到機會拍到牙齒，不過。。實不好看不想拍了，後拔智齒可以牙帶回家盤一下？）高能預警

19/7/9編輯一下吧，下牙4顆拔出後度過了一段時間。。每天可以吃吃吃感覺，不用擔心因為突然吃到東西導致刺激到殘根然後發炎，然後前兩天，降臨。。沒有發炎過上牙 （嗯磨牙前面那顆）毫無預兆疼了起來，既然治了姑息態度，我去了診所。。

今天去看牙醫，我介紹了一下牙冠，因為馬上做了，然後我説瞭來意，開始檢查。他用鑷子敲那顆發炎牙時候，我腦袋嗡了一聲，拍了個片後告訴我需要根管治療。。今天是第一次，主要是牙齒鑽開，拔神經，然後因為是一顆裏面開始爛掉牙，而且化膿，所以鑽洞。。鑽開時候能聞到一股臭味（謝謝醫生，您了）然後這次聽他説是這次是牙齒“開放”了，而且需要3天換一次藥直到炎症消失 並且。。這次啊。。

治療時候上了橡皮障評，。。壓嘴。。多注意休息多刷牙漱口，週四去換藥 到時候想起來什麼隨便寫寫吧。。

這次好消息應該我能！拔！一！顆！牙！了！能留一顆算一顆，不過知道。。。牙齒缺成這個樣子（19顆加4智齒）能嗎。。？

推薦一個小神器吧，因為根管封了藥，嘴裏味道頂，所以我第一次根管時候買了口噴，嗯，，噴兩下嘴裏味道很多，可以抓住這個間隙入睡。。

今天去根管充填氫氧化鈣了~因為今天上班，早上臨時boss請了個直奔診所~

國際慣例，問診，這次我牙齒倒是沒有那麼疼，但是叩診時候感覺疼痛還是有，只是沒有前兩天第一次做時候腦袋嗡一下這種感覺，然後，麻醉，上橡皮障，清洗，然後應該是測量了根管？型號針戳戳戳？有時候會疼，但是可以忍，直到牙醫知道碰到哪裏，我疼啊一聲，然後聽牙醫説：一下麻醉吧，孩子反應了。。ㅍ_ㅍ我覺得前兩天第一次那麼疼！入神經！

忍着疼痛，充填了氫氧化鈣，上次根管開放是減輕壓力，這樣牙疼會緩解，這次封鹼目的是殺菌，疼可能會有，多觀察吧~目前為止，目前本牙根管525。。

昨天去齲壞去掉準備下週套臨時冠了。。看了一眼自己牙齒，。是慘

順帶一提，蠟模好燙啊，咬牙模時候可能會噁心，不是味道噁心，是材料放置後面大牙位置可能會有點受。。。直接牙醫説，他材料弄一點咬可以了。

費用：鑄瓷冠1800，樁550，牙模100（全口），蠟模50（一顆），臨時冠沒有費用

延伸閱讀…

斷牙殘根真的非拔掉不可嗎

拔牙殘根怎麼拔

我自己感受是。。我牙齒了一丟丟，因為我牙齒，這顆牙冠做完長度長了一些但沒有影響咬合，看起來確實要右側好看一些，顏色原來一樣可以説意了

本來決定這週二或者週四去拔牙（單位休息）但是智齒發炎了emmmm在家休息了，面臨了一次牙痛，這顆牙行動告訴我它拔了我個慫—-，這顆牙消炎我它安排上了哈哈哈

全口牙片醫生那裏，我手頭拷貝是光盤，沒有機會導出來，下次去話或者哪天開電腦我光盤裏導出來

接下來算是我一個紀唸吧，第一次看到我自己牙模

右側大牙部分因為拔除看起來乾了很多，左側看起來抽象了23333

預約安排上了，爭取明天可以拔牙吧，前兩天發炎了emmmm生不如死。

今天拔了兩顆，因為是上牙感覺那麼難受，但是這次創口是。，。我有點記，但是因為根尖周炎侵襲，牙槽骨有點空了 而且挖出了一個囊腫，對，裏是化膿，拔牙半時，刮治一個半時，因為要囊腔什麼刮乾，，下次可以拆線，看情況決定要不要拔智齒（肯定是要拔，看我自己這次恢復程度決定下次拔是多時間後），下面上圖，害怕可以退出去了哦

要開始了哦，有10行

woc我這是倒黴了，中午拔完牙下午大姨媽突擊 飛起嘴裏有一股鹹味。。。有那麼一丟丟發燒。。吃完消炎藥和晚飯我要去睡覺了，拔牙之前要看好生理期啊！（雖然我是提前了emmmm不能怪我是吧）

私下分析了一波，這次疼應該是因為。。

創口！根尖周炎！這次拔牙於小手術了！嘴裏縫了三針，止血明膠海綿和膠原基質不要錢塞 這是懂治牙重要性現在賬啊！

現在十一點半，翻箱倒櫃找出來一盒羅紅黴素，安排上了，準備睡覺。

一天過去了，這次拔牙第一天晚上痛苦後，今天並沒有疼痛和腫脹情況，止疼藥消炎藥停了，飲食是粥，麪條，餛飩主，温度温涼。明天開始漱口水跟上，一週後可以拆線啦~下次拔牙繼續寫

如果牙齒蛀得只有，是需要根拔掉。要怎樣拔根呢？拔殘根實際上並不是，雖然沒有牙冠存在，只有牙根在頜骨裏面，但是並不是這種殘根難拔。

如果根位於牙齦之上，而且是，牙根長度是足夠，需要拍攝一個X光片一下，如果是斷根位於牙齦上方，位於牙根內長度是可以，是足夠，這個時候是要儘量保留牙根，上面進行了完善根管治療後，上面進行樁冠修復，是可以恢復牙齒外形和功能。

如果殘根齲壞了，齲壞到齦下了，而且殘根骨內長度是，治療後，遠期療效是。如果是這種情況下，殘根是需要拔除。