【牙齒磨了沒有牙套能刷牙嗎】不要補牙 |牙齒做了根管治療裝了牙套後悔死 |但還沒裝牙套 |
10多年前去專門口腔醫院,前後總共做了4顆牙,1顆左上小牙,3顆右下牙(包括一顆磨牙),其中磨牙做了當時牙套(烤瓷牙是牙套一種)。
前幾天右下有一顆牙外圍掉了一片,查找相關信息,這明白,根管治療名字雖然叫“治療”,其實準確應該叫根管失活,鑽洞填充藥物,牙裏血管神經(牙髓)殺死清除,讓那顆牙變死牙,死了感受不到疼,但無法接收身體供給營養,會。
而且因為那顆牙像其他牙齒那樣接受營養,就算操作問題,會顏色變暗,我左上牙顏色變暗,但不明顯,右下有一顆好像有操作問題,變黑。
但這不是主要問題,做根管失活一個影響,其拔牙後果差不多。(説一下:這個帖子主要是講根管失活後果,是因為樓主牙那麼,有兩顆做根管失活屬過度醫療,沒到拔牙程度。樓主講根管失活問題,是想提醒那些沒到需要做根管失活程度人。不是讓你放棄根管失活直接拔牙!請記住:任何時候拔牙是下下策!成年人需要人拔牙情況那麼多!只有不負責任牙醫會圖讓你不需要拔牙拔掉!)。
你牙拔掉後,牙槽骨那裏本該嵌着牙齒部位空了出來,後發生牙槽骨吸收問題。而牙髓殺死,讓牙齒從此接受身體營養,與拔牙區別,那顆死牙拿走,繼續嵌牙槽骨裏,會那麼快出現拔牙後果。但問題是,牙死了,牙根會鬆動,早晚會出現拔牙那些後果,只不過那麼。
我現在掀開嘴唇看牙齦包裹那部分,其他牙齒能透過牙齦看到白色部分,因為牙齒骨牙齦組織地拉扯住,而做過根管牙齒,全都看不到白色部分了(很可能發生了牙根或者牙槽骨吸收問題,這個我認真去學習,還不太能分清。)
好多牙醫和準牙醫會説,根管失活後牙會掉,所以要做牙套(烤瓷牙牙套一種),但是,做牙套是比做根管失活讓我後悔事。
因為牙套基本做一顆牙要毀三顆,做牙套牙要磨,左右兩邊牙要磨,來那兩顆牙會齲齒(這是10多年前,那時還儘量保住左右兩邊牙,我聽説現做烤瓷牙,往往直接一下做3顆),咬合上下牙往往要磨。
而且我覺得,很多時候牙醫讓患者做根管失活,目的收為了後續讓你裝牙套。但根管失活裝牙套不是結合在一起做。我當年做牙裏,只有一顆磨牙是做了牙套,但就算那顆磨牙,醫生沒有建議我做牙套,是第二年另一個醫生忽悠着做了牙套。
我開頭説過右下磨牙當時是做了牙套,是合金,這個合金牙套是烤瓷牙差不多道理,只不過材料是用合金,不是烤瓷。當時我們那裏,第一次定做回來我嫌咬合,還訂做了一遍。但是,沒辦法,你鏡子看看磨牙上那些咬合面,人工可能做得有原生牙那麼,而且加上材料厚度,粘合劑厚度,那個牙套可能做得大小,所以你牙磨,還要那顆牙兩邊牙磨掉,我牙套左邊牙本來一點問題沒有,但是裝牙套過程中,那女醫生説,哎呀,你左邊牙了,治療會如何如何,我牙套左邊那顆牙管了(前不久掉了一片這顆牙),牙套右邊大磨牙磨後保留了,但因為牙套左右牙縫隙(我牙線10多年,但牙線沒用),現在右邊牙齲了。
而且做根管失活牙最長遠影響是,來牙根松,這才是決定根管失活牙壽命因素。而牙套只能套住牙冠,防止牙冠部分劈裂,對牙根沒作用。而且牙套牙齦相接地方,要麼牙齦貼牙齦,要麼有縫隙讓食物殘渣。除非你不在意口腔問題,不然會痛苦。
所以我覺得牙套延長失活牙齒壽命多大用處,反而很多牙套因為牙齦問題、食物殘渣問題過不了幾年需要拆除,不然你看為什麼做烤瓷牙套時建議個3到5年檢查做。所以我覺得,裝牙套反而會縮短失活牙使用時間,根管失活後牙齒,只要牙醫技術,只要你小心咬東西(吃肉時千萬小心要到骨頭渣),上十年是可以,裝了牙套反而。
合金牙冠或者烤瓷牙,是要粘合劑粘原來牙齒上,那個粘合劑像建築中水泥一樣,但裝了金牙套或者烤瓷牙後,不是一勞永逸,比如有牙套導致食物殘渣,有出現牙齦問題,有牙齒本來問題美觀做烤瓷牙(沒)後來牙齒出現問題,還有些人了做核磁共振怕牙套會影響,需要摘除時,確醫院裏會有冠器類,但不管有什麼器械,是硬生生粘牙齒上牙套靠外力來回振動拽下來,你只要想象一下建築中水泥粘合牆上瓷磚怎麼摘除,那是平面上,想想一下牙套怎麼摘除。而且醫生説我做是合金摘除要一點,烤瓷牙。有的問題牙(問題牙千萬美觀去烤瓷)做了烤瓷牙後出問題,醫生因為摘除麻煩,會建議直接烤瓷牙上鑽洞。
我有兩顆牙是沒有任何齲齒做了根管,一顆只是有刺激會隱隱疼,另一顆是治療旁邊牙過程中牙醫説掉了需要一起治,那麼鑽了。
所以我説這種沒有齲牙,這些牙醫謂裏掉牙。我們牙齒是長長,牙冠部分露牙齦外邊,牙根部分嵌牙槽骨裏,牙根部位有個孔,牙齒裏血管神經(牙髓)通過那個孔身體聯結一起,接受身體營養,參與循環。這些牙髓,它身體其他部位血肉一樣有可能發炎,化膿,但是它其他部位一樣有能力(牙齒復生,但牙齒裏牙髓,那些血管神經組織,是有能力,有患者做完根管失活後,醫生親眼看到根管內有肉芽成,所以根管失活後,他們要牙尖膠堵住孔,牙根裏填充失活藥物,防止外部組織液進入牙齒內出牙髓,防止牙齒復活)。你看看燒傷傷口發炎化膿,夠吧?但傷口會癒合,會長出新組織來,何況有藥物配合。發炎化膿本來人體一種保護性反應,是白血球那些人體衞生幫人體抵抗外來病菌結果。牙齒裏邊裏那些組織,所謂牙髓,牙齦扁桃體會發炎,發炎時會疼,但像牙齦發炎會恢復,道牙齒裏組織發炎調理身體後不能恢復嗎?
生命體是上天安排,指甲和頭髮能隨剪掉,好像是身體多關係,但當他們我們身體上時,是生長,因為有身體他們輸送營養,他們是有生命力。我們每一顆牙齒,本來是活,是牙齒周圍和牙齒腔內組織地身體聯繫一起,不管牙髓出現了什麼炎症,人體是有恢復能力。出現問題它殺死那叫治療。牙髓出現問題叫做什麼牙齒從裏邊齲掉了。有從裏邊齲掉這種事情。
牙髓有復活能力,但牙齒鑽了拔了就回不來了!所以我們牙齒,不要盡信醫生。做任何決策前,蒐集資料!聽醫生講,聽那些接受那種治療3年5年10年患者是怎麼説。我朋友聽她爸爸反映過牙套各種問題,我當年做牙套前沒有聽她講過,如果我聽到她説那些問題,會像今天這麼後悔!
我那個醫生我,我當年一個齲問他要不要補,他建議我觀察,補,現在十多年過去那個淺齲並沒有擴展,當初要是補話,反而要鑽洞,而且人工堵得材料可能像牙齒那麼密實那麼隔離作用,本來牙,鑽了洞後反而疼,疼了醫生會建議做根管失活殺死它。——這是現在很多口腔醫院策略,建議你定期洗牙,很多人聽了定期洗牙宣傳,洗牙過程中忽悠着開始做治療,建議你有一點點問題補,但是補了後往往會疼,疼了你做根管失活,根管失活了後牙變劈裂,建議你做牙套,做了牙套後兩邊牙齲,而且有牙齦問題,得繼續看牙醫,而且根管失活出現超充之類(往牙根填充東西時充得裏了超出孔了)後問題咬東西多了,會讓你做根管失活,而且根管失活牙松,當牙醫技術時,離脱落沒多少年,牙醫建議你直接拔掉,拔掉後得裝牙吧?自己牙那麼多問題,裝了人工牙可能問題?牙醫套牢了。
另外中醫認為齒骨之餘,而骨好不好要看腎,所以有一顆腎牙。黑色入腎,養腎要多吃黑芝麻黑豆黑色食物(我查了《本草備要》裏説黑豆補腎,不過不能豬肉一起吃,但樓裏有學豆油我説,黑豆補腎是有爭議,有的説法是説黑豆雖然入腎,但補,而是瀉。),有説要房SHI有節制。另外中醫認為位置牙齒是位於經絡上,位置牙疼可以通過對經絡上穴位扎針。有鹽,本身是中藥材,骨頭和牙齒,古代有用鹽擦牙做法,我現儘量衝能喝鹽水漱口刷牙,自己唾液。睡前牀備一個鹽瓶,鏡子牙縫裏塞點鹽,出口水後含一會兒吞下。吃雞蛋時蛋殼留着,小火焙黃研末,去菜場買烏賊烏賊骨留着,説烏賊骨能修補骨頭缺損,這些粉既可以用來刷牙,可以內服,但內服要配合黑芝麻或者黃等潤腸東西一起,否則引起。
總之10年前選擇後悔得要死!現在於明白什麼中醫治療牙齒問題只有能通過吃藥或扎消除牙疼辦法,而聽説什麼手術辦法,因為那些手術不是醫術!
關於問題:很多牙齒有問題人會後悔過去沒有注意牙齒,但年我很注意保護牙齒,不管外出去任何地方,會忘記帶牙刷,不能忍受有任何一天刷牙,挑選牙刷仔細,隔段時間買一堆牙刷儲存家裏,朋友來我家有牙刷。智齒牙齦發炎時我可以花上幾個時要牙齦包裏渣乾。牙膏挑仔細。裝了牙套後牙刷不管,堅持牙線10多年。但我現在明白,牙齒是要靠身體內支撐,有人怎麼刷牙一點問題沒有,有當年紀小處齲化速度階段時,什麼防齲牙膏沒用,但是説到中年時齲化速度會減慢,而且牙刷牙線很多時候牙齦是種。唾液有它滋養作用,牙膏漱口水反而身體,堅持舌尖伴着唾沫牙縫反而牙刷 。我們時候學習吃完東西要咕咚咕咚漱口,現在很多人完全沒有漱口習慣了,寧肯拿牙刷嘴裏霍來霍去。
大多數人牙醫診所刻板印象是牙醫總是你説要做「牙套」,而要做「牙套」牙齒磨得小小的。你知道牙齒磨得愈,抽神經機會,牙齒壽命嗎?現代醫學材料,很多需要做「牙套」狀況,現在可以進技術解決。
Q:醫師,我牙齒亂亂,以前補牙地方開始變色了而且好像有蛀牙了……
Q:醫師,我開始覺得我門牙磨越短,像老鼠牙ㄧ樣……
Q:醫師,我好像很多牙齒開始有問題了,,最近不太能吃東西了……
Q:醫師,我60歲了不想做矯,有沒有方法可以讓我牙齒看起來不要這麼……
Q:醫師,我門牙有抽過神經,最近變得愈來愈灰暗了,可是我不想做牙套……
近年來於材料科學,瓷貼面或BPR類修復體度可以做到和人類琺瑯質,因此有『人工琺瑯質』稱呼。『人工琺瑯質』現在可以應用範圍,傳統假牙是它應用範圍,包括根管治療後牙齒、斷裂牙齒、變色牙齒、磨損牙齒……
有些患者本身沒有意願時間做矯,但希望能夠改善受損琺瑯質和外觀,那麼有沒有之外選項呢?事實上,如果牙齒只有,但有很多蛀牙或是黃板牙(四環黴素牙)話,瓷貼面是一個適合選項。
許多人提到牙齒貼面直接聯想到某種醫學美容項目,如果你這麼認為話那可錯了!牙齒貼面是一個微創牙科修復選項,目前厚度可以做到有0.3-0.5mm!它發展來於二十一世紀初醫學材料科學創突破,瓷貼面和BPR開始造成臨牀牙科醫療革命!瓷貼片牙科贗復患者帶來了福音,是現代人壓力,牙齒往往成為慢性壓力下受害者,讓我們來看看麥特故事吧!
【麥特故事:美學牙醫,我們轉變患者人生】
瓷貼面是一片薄薄的(0.3-0.5mm)化複合陶瓷材料牙齒色外殼,採黏著方式覆蓋前牙美觀區齒表面。可以於修復蛀牙、改善齒色外觀。瓷貼面是採電腦輔助設計製造並顯鏡下手工訂製,可以於改變原本牙齒顏色、形狀、大小、長度角度。
牙齒貼面有兩種材質,複合樹脂貼面瓷貼面。瓷貼面比樹脂貼面要多,沾上污漬,美觀性,而且陶瓷透光材料特性可以做出琺瑯質,因此是做牙齒貼面首選,不過來説瓷貼面價錢樹脂貼面很多。
現在瓷貼面材料且,臨牀研究瓷貼面壽命超過15年,這表示到了15年換掉,如果問題話是需要做任何處理繼續使用。瓷貼面可以使用多久許多因素有關,包括口腔、是否使用(例如拿牙齒開罐頭、咬硬物、撞擊外傷)以及夜間磨牙或習慣性咬牙關。貼面是陶瓷材料會蛀,但貼面只有覆蓋牙齒前面,若口腔衞生會導致自己牙齒蛀掉。而地使用,不管是有意識或無意識(磨牙或咬牙)可能導致貼面磨耗破裂。這樣狀況雖然見,但需要術前醫師溝通評估自己是否適合做貼片,使用狀況下貼片其。
事實上,瓷貼面可是病患意度項目喲!本來因為牙齒好看而開口大笑患者,做完貼片後,一開始會開口笑(因為太漂亮緣故)牙齒變得白皙,讓周遭朋友羨慕能有這樣魅力十足笑容!
這麼,我以下幾個主題,循序進大家介紹什麼「做牙套前,要先抽神經、根管治療、或根管治療!」
1. 這篇我會「假牙牙套」作為主角分享;見贋復物、修復體 (牙套、牙橋、假牙、陶瓷嵌體、齒雕、貼片、樹酯…),可以此作為思考流程。
2. 這篇「根管治療」,可以説是廣義牙髓處置介入,例如抽神經根管治療、根管治療、活髓治療…。
3. 若做假牙牙套前,牙髓根管神經遭到影響、或感染;需先根管治療,處理感染牙髓根管神系統。
4.若做假牙牙套前,牙髓根管神經遭到影響感染、或只是有疑慮;治療前評估機率風險外,治療中狀態、以及治療後反應,納入根管治療需哪個階段介入考慮。
我們一張開嘴巴,看到嘴巴裡面白白一顆一顆牙齒,其實大多是牙齒牙冠部分,牙齒頭。而牙齒身體腳〈我們稱牙根〉是埋齒槽骨牙齦裡面。
而牙齒是屬於一種封閉結構,牙冠部分外面一層是牙釉質、與牙本質。而牙根部分外面,是牙骨質牙本質結構。整個牙齒內部裡面空腔,我們稱牙髓腔。
這個空腔裡面內容物,我們統稱牙髓組織,其中包含有神經、血管、淋巴以及其他附屬組織。是,牙髓組織牙本質組成「牙髓–牙本質複合系統」。
而我們今天簡介主題『做假牙、牙套、牙橋,要先抽神經、根管治療嗎?』中「抽神經、根管治療」,講是「牙髓–牙本質複合系統」。
●什麼是贋復物,請看這一篇:三個問題回答您,根管治療〈抽神經〉後牙齒做牙套;像騎摩托車戴安全帽一樣危險!
●你問根管治療抽神經,臨時牙套9問題!臨時牙套掉了、開始鬆動了,該怎麼辦呀?
假牙牙套製作會個別差異,製作方式以及時程變化;,材質價格是您關心,至於哪種您,給予您醫師評估做決定。
陶瓷嵌體、齒雕類似假牙牙套的製作,上圖、以及這邊我只是假牙牙套舉例,並濃縮簡介,所以實際情況請教您醫師。
●絕大多數牙套、陶瓷嵌體、齒雕製作過程,是需要調整修磨牙齒,修磨牙釉質(琺瑯質)、或牙本質(象牙質)…齒質。
●至於修磨多寡,需要移除感染牙釉質(琺瑯質)、牙本質(象牙質)…齒質,保留齒質後;並評估當下「剩餘齒質狀態」後;選擇牙套、陶瓷嵌體、齒雕;並設計,做調整修磨牙釉質、或牙本質。
●你有沒有發現,過程中第一步需要修磨牙齒,因此我們這邊來聚焦牙齒上〈上圖〉。這是你關心要不要先抽神經、根管治療部分。
●牙齒結構複雜,而我們重點放在牙齒裡面有牙髓神經〈牙髓-牙本質系統〉是大家説牙齒抽神 「神經」 部分。
●所以,若做假牙牙套前,牙髓根管神經遭到影響、或感染;則需要移除牙釉質(琺瑯質)、牙本質(象牙質)…齒質,保留齒質;根管治療處理感染牙髓根管神系統後。並評估當下剩餘齒質狀態,選擇牙套、陶瓷嵌體、齒雕,並調整修磨。
●然而影響、或感染牙髓神經、根管神經〈牙髓-牙本質系統〉,有以下9原因;做牙套,修磨牙齒,只不過是原因之一。
牙髓〈牙神經〉系統受可能影響,9原因
7. 根管治療〈抽神經〉牙齒,一次受到感染
很多病人會問:『做牙套、陶瓷嵌體、齒雕、貼片,先抽神經、先根管治療吧!?』
我這邊,嘗試揣測一下你內心想法:
你可能內心想做牙套過程是這樣:『 修磨牙齒 → 牙齒裡面有神經會酸會痛 → 所以先抽神經 → 做牙套 → 後沒事,一勞永逸。』
很抱歉這個是單一,但不夠實際思考模式;我説這是錯,只是因為大家專業領域,知識隔閡,而彼此會有誤解;所以。
我病人所想,但病人要醫師專業,可以商量,但不要自己想、認為可行強加我們醫師身上。
另外,這只是我自己觀點,並不能代表每個醫師、每個病人狀況。
以下「設定」這顆要做牙套牙,是沒有根管治療過牙齒。
( 附註:陶瓷齒雕、陶瓷嵌體、貼片,類似流程,只是修磨牙齒設計方式、位置修磨量有所不同。所以這張圖假牙牙套舉例,大致上你可以下圖牙套,換成齒雕、嵌體、貼片,作為簡略思考。)
1. 評估牙齒個別狀況,完成前置作業:
例如,補牙、牙周病治療、根管治療、根管治療、牙冠增長術、矯正處理…。
a. 若牙髓,則建立口腔。
b. 若牙髓有上述9見原因,而受影響,可考慮先根管治療、根管治療、活髓治療…。
c. 見是:需要做牙套牙齒修磨本身之外,加上排列、位置、與咬合…狀況,需要調整;有時候這兩個修磨因素加起來,事前評估可預見需要根管治療了。
d. 若牙髓、根管狀態是確定、有感染疑慮〈上圖中問號〉,以及有上述9見原因可以考慮上面 a 或 b、c:至於哪個適合你,務你醫師討論;有可能需要先根管治療、抽神經、根管治療。
正如之前介紹做牙套流程,這時候醫師會開始修磨你牙齒。
a. 若修磨後牙齒牙髓,機會話,醫師可能會建議直接做牙套。
b. 若修磨後牙齒牙髓,受影響機會,醫師可能會建議先根管治療、根管治療、活髓治療…。
見是:需要做牙套牙齒修磨本身之外,加上排列、位置、與咬合…狀況,需要調整;有時候這兩個修磨因素加起來,事前評估、或可預見需要根管治療了。
c. 若修磨後牙齒牙髓確定,可以考慮上面a或b:至於哪個適合你,務你醫師討論。
正如之前介紹做牙套流程,你牙套製作完成、 試戴調整後黏合起來。
接下來,務遵照醫師指示定期回診。
a. 若定期回診時,牙齒牙髓還是話,則保持良好口腔並定期回診。
b. 若定期回診時,牙髓、根管出狀況〈牙髓發炎、牙髓死、膿包…〉,醫師可能會建議根管治療、根管治療、根管治療、手術、或拔牙…。
這一篇,我下面見 9 個問題,我根管治療角度、根管治療出發,看待臨時牙套這件事情。
延伸閱讀…
至於臨時牙套其他面向,並非我專長,麻煩請教您牙科醫師喔!
PS:這是一篇寫了一年半文章,若有任何建議,歡迎私訊呀!
PS:新增,我自己根管治療病人,要是你臨時牙套、臨時填補物脱落、或鬆動該怎麼辦?(2023/02)
Q1. 牙套牙套,什麼加上一個「臨時」呀?
『牙套牙套,什麼加上一個「臨時」呀?』
之前我有一系列文章介紹牙套、贋復物,可以點擊看一下:做牙套、牙橋、假牙,要先抽神經、根管治療嗎?3階段前中後告訴你,醫師想什麼?
這邊我要先説一下,贋復物其包含很多,而牙套,只不過是其中一種。
臨時贋復物:固定式或可移動牙科贋復物,主要是時間內增強美學、穩定性和/或功能頜面部贋復物;然後,其替換確定牙科或頜面贋復物。,這種贋復物於協助定治療方法、治療計劃有效性、或用來計劃贋復物形式和功能。
上述文謅謅定義,我來講白話一點:
時間:臨時意思,正式贋復物(假牙牙套、嵌體、齒雕)製作前一段時間。
然而光是牙科樹脂類材料,有多種類,隨著時代,類型應用臨時牙套樹脂類材料硬度、美觀、耐用度、密合度有所不同。
然而,牙科樹酯用途,應用牙科多地方。〈例如:補牙樹酯、活動假牙、全口假牙、臨時假牙…〉;臨時牙套上牙科樹酯,只不過是其中一種方式。
不外乎金屬類、全瓷類、金屬瓷類。基本上,這些材質是臨時牙套、。
〈這是一個超長篇內容,我寫到一半了,看下兩張圖,內文敬請期待。〉
所以,根管治療前、中、後剩餘齒質是關鍵中關鍵。
這邊我舉個前輩我分享地震後房子,做為例子:
很多需要根管治療牙齒,移除蛀牙後剩餘的齒質,像是地震後房子一樣不堪一擊!
原本房屋五面,屋頂 + 四面牆。
但地震,一間房子一扇牆壁屋頂震垮,這樣房子剩下三面牆啦,。
於是倒塌,臨時用鋼架架起一扇牆,讓房子剩下結構;而房子外圍,加強鋼柱撐著。
然而,
● 鋼架架起一扇牆 = 根管治療牙齒,額外使用加強結構
這些加強了剩餘齒質〈地震後房屋〉結構,讓牙齒能夠順利做完根管治療,以及繼續使用。
Q4. 根管治療前、中、後,臨時牙套目的有哪些呢?
這邊我指臨時牙套,可以是臨時牙橋,臨時贋復物。
我自己根管治療專科醫師觀點,這些臨時東西,根管治療前、中、後,可歸類為以下幾個目的:
這是病人問我問題:『根管治療後,做正式牙套了嗎?需要這麼麻煩,做一個臨時牙套呢?』
這是因為,您這顆根管治療牙齒剩餘齒質,治療前、治療中、治療後,了,牙齒咬裂風險!
至於什麼叫做很,這是需要醫師專業鑑別診斷,而不是您自己感覺認為牙齒!
換句話説,要是您牙齒剩餘結構〈剩餘齒質〉,足夠、以及能夠提共足夠功能,那需要臨時牙套,但需醫師評估喔!
所以您牙齒,判定需要臨時牙套,大多是您牙齒剩餘齒質,所以需要臨時牙套來一起幫忙您牙齒。
1. 若您牙齒,原本有正式牙套:
延伸閱讀…
而這牙齒,因為種種原因而需要「拆牙套+根管治療」。
很多時候這些需要根管治療牙齒,難,需要醫師花幾個月、多次才有辦法完成根管治療。〈請看:簡介根管治療八步驟。根管治療。〉
於是這漫長幾個月根管治療過程中,需要臨時牙套,來替代移除原本牙套功能。〈例如:保護剩餘齒質功能、減少咬裂風險、吃東西功能、功能…功能。〉
2.若您牙齒,原本沒有牙套:
我們一起來想想看,這些需要根管治療原因中蛀牙(齲齒);牙裂、裂牙、裂齒…有甚麼處呢?
沒錯,您想那樣「原本齒質破壞、剩餘齒質」。
這時,需要臨時牙套來強化、保護剩餘齒質、減少咬裂風險;並地部分恢復牙齒原本功能。〈例如:吃東西功能、功能…功能。〉
密封,這是根管治療中,、、在意部分。
有密封,可以減少口腔細菌,侵入我們正在處理、或處理完根管牙髓系統,藉此提高根管治療成功率。
有密封,可以讓我們根管治療過程中,置放在根管系統藥物,會漏出來。
因此密封,讓你根管治療牙齒,保鮮!
詳細內容請看《三個問題回答您,根管治療〈抽神經〉後牙齒做牙套;像騎摩托車戴安全帽一樣危險!》
根管治療過程中、或是根管治療後,有些狀況,醫師會安排定期回診;觀察一陣子病人對治療反應如何?才有辦法決定下一步要做正式牙套呢?還是切除手術?還是後建議拔牙呢?或是其它…
這時候,醫師會你狀況,建議使用臨時牙套,作為觀察期間,提供牙齒功能、密封保護功能。
根管治療過程前、中、後;要是你牙齒狀況,醫師會合併其它處置治療。
醫師可能藉由臨時牙套來調整牙肉、牙冠空間、牙齒排列、咬合功能…,例如,使用牙齦切除術、牙冠增長術、矯正拉出、矯正治療、植牙、活動假牙…。
或是利用臨時牙套,來維持咬合空間、齒列、牙齦牙肉…。
以上三個是見根管治療過程中,需要製作臨時牙套。
,有上述三個提及,醫師會個別情況,給予臨時牙套。
説前,我並沒打算涉及所有臨時牙套狀況;這邊情境是,你牙齒「正在根管治療、抽神經」療程中,而且有裝臨時牙套,小心鬆動或脱落情況下,我會我臨牀上見跟你分享!
請您想想看,什麼你這顆牙齒,要根管治療呢、根管治療呢?
大多是因為,破壞範圍蛀牙、或是牙齒外傷、或是根管治療牙齒移除牙柱心後,這些剩餘的牙齒本質、非常少了;雖然這時醫師會各種加強方式〈例如:人造牆壁…〉讓根管治療能夠順利進行。
但剩餘牙齒是,即便醫師使用各種加強方式〈例如:人造牆壁…〉,臨時牙套要日常生活使用過程中,要能夠,以及抓住這齒質,是挑戰以及。
即使您怎麼小心,臨時牙套有可能日常生活使用中,脱落或鬆脱。
然而臨時牙套咬裂,是根管治療中牙齒,臨時牙套掉原因之一。
● 另一個因是使用牙線、或牙間刷時候;因為臨時牙套牙齒之間,是使用臨時黏膠;有時候我們使用牙線或牙間刷方向稍不注意,臨時牙套弄到鬆脱。
有鑑於此,我自己於臨時牙套每一位病人有狀況,有建議牙線或牙間刷方式。
而您,建議請教您牙醫師,適合您臨時牙套口腔方式。
Q6. 臨時牙套鬆脱、或掉了,當下怎麼辦
即使我上述小心,臨時牙套是鬆脱、或脱落,當下我該怎麼辦?
如果臨時牙套只是鬆動掉下來,找您醫師診,評估是否可以黏回去;我經驗,有一半以上情況因為剩餘齒質關係,是無法黏回去
這時,避免使用這顆牙齒咀嚼、這邊吃東西,而且加強口腔以及漱口水使用!
如果臨時牙套整個掉落,或是鬆動到您可以手指取下;建議大量自來水清潔後,臨時牙套泡清水,後拿醫師黏回去。
若是臨時牙套咬碎,收集咬碎臨時牙套,讓醫師評估是能夠修理;不過,不要期待。
而沒有臨時牙套包覆牙齒,避免使用這邊吃東西,而且加強口腔以及漱口水使用!
Q7. 臨時吞進去,當下怎麼辦
很多時候,病人自己知道什麼情況下臨時牙套脱落、不見。
無法預測是,吃東西時候,隨著食物吞入。
而臨時牙套吞入,其實異物吞入原則,簡介如下;而每一位病人狀況,務請教您醫師!
這是臨時牙套吞入狀況;因為臨時牙套本身什麼鋭部分,所以你吞進去消化道時候,大多覺得喉嚨卡卡、怪怪的。有些病人什麼感覺,旁人見到提醒,發現自己臨時牙套見了。
另外提醒是,有些牙齒因為會配其它牙科處置,所以可能會臨時牙套上,加裝一些附屬裝置;而這些附屬裝置有些是鋭,這部分要注意。
因此,臨時牙套你吞進去食道時候:
有些情況,臨時牙套可能會隨著糞 1~3 天到 7 天排出。這時,你要注意觀察糞,若沒有發現,建議你去腸胃科醫師評估。
● 建議這時候,連絡你牙科醫師,而你牙科醫師會依你臨時牙套個別情況,評估下一步。
若是臨時牙套小心吞入氣道,大多數病人反應會,會像嗆到水,咳嗽,呼吸困難、呼吸不到。
建議可能處理:〈引用:中華民國牙醫師公會全國聯合會,異物吸入/吞入急症處理〉
病人有意識,但呼吸阻塞導致發紺或病人喪失意識,應呼叫救護車,並施以哈姆立克法嘗試排出異物,或輔以心肺復甦術直到救護車轉送急診室進行進一步處置。