【兒童6歲大散光不治療能看不見嗎】37345 |小孩散光造成弱視 |兒童散光 |

任何改變角膜和晶狀體屈光界面因素:眼外肌張力、眼瞼眼球壓力、調節力、淚膜、角膜地形、瞳孔大小,會影響眼球散光度數。

而且散光度數和軸位是晝夜變化。比如角膜早晨醒來時候(眼瞼壓了一晚上了),而到了晚上變得有點。

新生兒和嬰兒散光度數,產兒,與出生孕周和體重成反比。

3個月嬰兒,41.6%有100度以上散光,到了3歲時,只有4%兒童有100度以上散光了(Mutti DO,2004)。

0-5個月嬰兒,一半以上有100度以上散光,10%有300度以上散光(Gwiazda J,1984)。

6-12月嬰兒,散光率是5-6歲兒童3倍(McKean-Cowdin R, 2011)。

所以,如果家長們發現小寶寶有散光,不要害怕。只要沒有近視,100-200度遠視、100度以上散光嬰兒,是

2歲以內孩子,多一半有散光,100-200度數;

2歲-4歲,散光孩子會超過30%,,度數是100-200度數(Gwiazda J,1984)。

有人追蹤100度以上散光1歲孩子,隨訪到4歲,每年給孩子們散瞳驗光。結果發現孩子們遠視度數沒降低,但是散光患病率和數量顯著減少,而且1歲和2歲都出現顯著降低(Abrahamsson M, 1988)。

因此,嬰幼兒散光波動,是一種眼球發育特有過程,與角膜和晶狀體前表面的復曲面變化有關,散光度數年齡增長而下降(Mutti DO,2004)。

亞裔兒童近視多,白人孩子遠視多

講了國外孩子研究結果,我們看看華裔孩子數據,我們瞭解自己孩子眼睛變化。

之前,老梁博講過,兒童眼球發育是視眼到正視眼過程,眼軸變長,有孩子會繼續變長,視眼。

因此,散光視、遠視同時存在。

美國加州進行一項大規模人羣橫斷面研究(Wen G, 2013),調查6-72月非西班牙裔白人兒童和亞裔兒童,結果發現近視亞裔孩子中流行,視率(3.98%)是白人兒童3倍多,散光率是白人兒童1倍多。

而遠視非西班牙裔白人兒童中見(25.65%),是亞裔兒童2倍。6-72月華裔兒童,新加坡有一項STARS研究。

他們數據,6歲以下華裔兒童屈光狀況是 75-100度遠視,50度左右散光。

6歲以下華裔兒童,150度以上散光患病率反而年齡增加而增多,但是遠視和屈光參差隨年齡增加(Dirani M, 2010)。

我推測華裔兒童近視率隨年齡增加有關(我們户外活動少),因為調節力是影響散光一個因素。

有科學家4,254名中國人和馬來西亞人進行了基因測序,發現4號染色體長臂1區2帶PDGFRA基因突變散光有關(Fan Q, 2011)。

6-12月齡、媽媽孕期吸煙、100度以上視、200度以上遠視(非亞裔,McKean-Cowdin R, 2011)。

有種族影響:亞裔兒童比非西班牙裔白人兒童患有散光(Huang J, 2014)。

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兒童散光?別慌,先看看老梁靠譜科普

Q&A #37345 小孩散光造成弱視

中國人躺槍了亞裔和近視兩個,媽媽們懷孕期間不能吸煙了,是二手煙。

學齡前兒童父母,如果您有其中之一:

散光≥150度、遠視≥300度、屈光參差(雙眼度數相差度數)≥200度,請警惕自家孩子視力發育(Ibironke JO, 2011),每年驗光。

這是白人數據,他們視。

不管,。視物,比敏感度、立體視受影響,讓小兒眼科醫生擔憂是散光引起弱視。

       眼睛是心靈窗户,每一位父母希望孩子能夠擁有一雙大眼睛,然而,於種種原因,很多孩子面臨着視力問題。近視大家熟知,而弱視很多人忽視……

        開學了,12歲小女孩果果(化名),因為看不清黑板上字跟隨爸爸到醫院眼科做視力篩查,醫師她發現小朋友右眼有100度視,矯正視力1.0;而左眼有250度遠視,矯正視力只有0.6,情況。

       醫師詢問果果爸爸,“小朋友以前到醫院眼科做過視力檢查嗎?她左眼矯正視力,家長知道嗎?”孩子爸爸一臉懵圈地説:“孩子之前説過看不清楚東西,學校檢查裸眼視力反饋啊,我們有帶娃到醫院做過眼科方面檢查。”

       醫生診斷,果果不是視,小朋友左眼矯正視力於正常人水平,需要做進一步詳細檢查。進行散瞳驗光、裂隙燈及眼底檢查後,醫生發現孩子並無器質性眼病,但散瞳後,孩子右眼有100度視,左眼有400度遠視。診斷結果:左眼視,而弱視原因是高度遠視引起。

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       是,視治療黃金期是8歲之前,現在孩子12週歲了,即使積極配合治療,會有治療效果。

       醫師果果爸爸進行相關眼科弱視科普時,問道:“果果爸,你視力怎麼樣?果果媽媽、爺爺奶奶、外公外婆親人有視嗎?”果果爸爸説他左眼視力不大好。龔醫師他做了醫學驗光、裂隙燈及眼底檢查。

       不查知道,一查發現果果爸爸左眼有250度遠視,矯正視力只有0.6。醫師説: “你和你女兒左眼情況類似,現在懷疑,小朋友遺傳了你基因,是遠視引起弱視。”果果爸爸失措,“我有個小女兒,3週歲,她會會遺傳弱視?”

       第二天果果爸爸帶着小女兒來到醫院。果不其然,小女兒右眼600度遠視,矯正視力0.3, 左眼300度遠視,矯正視力0.6。醫師表示,小女兒發現,沒有錯過“黃金治療期”,只要家長和孩子積極配合治療,視力可以達到治癒。果果爸爸醫師表示了感激。

       弱視發生時間是視覺發育期,眼部無器質性病變,但是單眼或雙眼最佳矯正視力達不到相應年齡兒童,而斜視、屈光參差和高度屈光以及形覺剝奪視覺經驗會引起視。各年齡階段最佳矯正視力下限:3-5歲兒童視力下限0.5,6歲及以上兒童視力下限0.7。

高度散光並會消失,但戴上眼鏡能促進視神經發育,避免造成視,同時要減緩近視形成,避免視度數飛快增加。看著女兒飽受戴眼鏡不便,心裡煎熬,於路人批評指教忍到內傷,不免自責沒能她視覺雙眼,但沒有任何事女兒視力能發展!因此我想,感謝家中狗,讓我們發現,否則可能到現在(五歲)還不知女兒有天生高度散光,而錯過視覺細胞發育最佳時機。 

全家一起「陪戴」,「遊戲」方式讓孩子戴上眼鏡!

很多人,孩子這麼小,要怎麼讓她戴上眼鏡? 我們方法,「全家人一起戴」。當時,女兒我父母 (外公、外婆) 照顧,沒有近視外婆,鮮少戴眼鏡外公,做過視先生,有媽媽我,通通要戴上眼鏡 (鏡框),目的引起女兒,讓她覺得戴眼鏡是「」事情。而外婆用心,了許多遊戲方式,讓女兒不到三天,全日帶著眼鏡,超乎醫師預期 (醫師建議第一週每日時,而後增加女兒帶著眼鏡時間)。 收起嘆氣,關上耳朵,面帶微笑!可能是因為這麼戴眼鏡孩子多,無論走街上、遇見鄰居或親朋好友會面,每個人看見女兒第一句話:『怎麼這麼小視?』『這麼戴眼鏡? 可惜喔!』這是客氣。有人指著我説:『這麼讓她戴眼鏡,可憐喔!』有人對著我女兒説:『小妹妹愛看電視吼? 』有媽媽指著我女兒她孩子説:『你看看,看電視你她戴眼鏡!』,,講到一半我台語遏止了。 聽到,我心中像有火燒,想置之不理,使個白眼!但我知道這樣會讓女兒覺得戴眼鏡是一件「事」,所以總是要隱忍情緒,笑笑地説:是不是可愛? 要散光人才能戴喔!有慧根人會跟著我一起稱讚女兒,沒慧根我速速帶離,以免負面言語出現。但無論如何,我不用「可憐」口氣他人解釋:『唉,他天生散光…』。以為孩子聽懂嗎? 她理解字彙,但她察覺和感受口氣、語調,可判斷大人討論是好事是事。 

説個動聽故事,寓事實於樂,引導孩子正面思考!

隨著女兒 (三歲半後),路人關心戲碼上演,儕間詢問直接,正面言語矣。因此,藉著女兒迷冰雪奇緣,我向她説了一個「散光魔法」故事,告訴她我先生有散光魔法,而她有,可以看見如煙 (物體垂直面視覺會擴散)效果,所以我們戴著眼鏡,避免散光魔法出現,猶如愛紗 Elsa 手套。同時我們會一起戴上和脱掉眼鏡,讓她分辨,並她一起享受「散光魔法 (看不清楚)」感覺,告訴方看到了怎麼樣煙火效果。我告訴她:有散光魔法處是我們有「戴上眼鏡看清楚,拿下眼鏡可以看不清楚」選擇權,沒有散光人只能看得,女兒能認同。同時,繪本讓女兒知道視、遠視和散光,給孩子知識,絕不用「眼睛生病了」角度來女兒溝通,而故事方式維持她正面看待自己有散光戴眼鏡事實,並透過生活情境讓她知道戴眼鏡處有哪些,例如玩沙、玩泡泡時候,戴眼鏡人能受到保護,適時女兒選擇拿下眼鏡,避免「妳戴眼鏡,會…」説法讓她感到壓力,但確保近距離和專注時要戴上。另外,自己讓眼鏡成為造型一部分,帶著女兒逛眼鏡店,展現出自己眼鏡有興趣和熱忱,在家裡位置排上全家人眼鏡,讓女兒覺得擁有眼鏡是一件既能爸爸媽媽事情。 

經驗分享一:提早帶孩子做檢查,錯過黃金治療期

散光度數超過 200 度稱高度散光,而且是天生。然而孩子並無法分辨自己看到影像是否,許多父母是 7 歲上小學開始檢查視力之際,發現孩子有高度散光,可惜是,錯過了黃金治療期。建議三六歲帶孩子做視力評估,並教孩子比視力表。 

經驗分享二:接觸,讓視神經發育偷懶