【兒童牙齒矯正幾歲開始】3大情況可提早戴牙套 |幾歲開始矯正 |黃金時機您知道嗎 |
April 27, 2023
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現代人戴牙套矯改善牙齒程度，有觀念認為要乳牙換成恆牙後才能做牙齒矯，以免換牙過程矯完牙齒擠亂了，這個想法正確。那麼什麼時候可以開始矯正牙齒？《Hello醫師》邀來牙齒專家「大信牙醫」蔡禎櫻牙醫師，一次解開見兒童牙齒疑問，讓父母們面醫生時霧煞煞。
一般而言，等到恆牙階段做牙齒並無問題，不過有部分狀況，矯正牙醫師會建議兒童牙齒黃金期（稱混合齒列時期），口腔內同時有乳牙及恆牙並存時介入矯正。
若有牙齒錯咬（Crossbite）狀況，小朋友吃飯時會時間使用錯咬那一側來咀嚼，咀嚼習慣下來，會導致下巴歪向一側，造成兩邊臉頰大小臉或下巴稱。
牙齒咬合時，上門牙會覆蓋下門牙2~3mm左右，如果小朋友牙齒咬起來後只看到下門牙一半超過，稱咬（Deep bite或稱Overbite）。咬會咀嚼時，讓前牙承受咬合力，隨著小朋友進入青少年時期，咬可能將下巴卡住，限制下顎骨發育，進而影響外觀呼吸。（延伸閲讀：暴牙影響身心健康！瞭解3種治療方式）
牙齒咬合上門牙位置會位於下門牙前端，而前牙反咬（Underbite）即為下門牙包覆上門牙，前牙反咬會形成戽斗，聽到月亮臉。因為反咬狀況使上顎無法發育，這時引導上顎發育，讓上門牙可以罩住下門牙，延緩下巴骨骼發育速度。
蔡禎櫻牙醫師表示，以上這3種情況建議8~10歲前評估是否可以矯正。除此之外，若是家中小朋友有咬合不正、恆牙異位生長、阻生齒，或齒列要矯正，以免日後影響兒童日後臉型，導致小朋友對自己外表自卑。（你想知道：咬合不正要矯？醫師曝矯正這些危險上門）
如先前所提及，8~12歲年紀是牙齒黃金期，原因是這時期兒童上、下顎骨發展定型，骨骼有些可移動空間，而早期矯醫師利用此空間優勢，恆牙爭取空間。若是牙齒排列角度，此時混合齒列時期，還能同時引導新長出來恆牙一起排列。
門診中常有父母親問到：「什麼要提早做兒童牙齒矯正，後一次解決牙齒問題不行嗎？」其實小朋友牙齒不只是美觀問題，牙齒東倒西歪、擁擠平時刷牙，衍伸牙周病、蛀牙問題，齒列會影響咀嚼、咬合及發音功能。桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所建議，把握孩子10~12歲骨骼可塑性兒童黃金矯正期，才能讓牙齒矯事半功倍，至於兒童牙齒費用怎麼算、兒童牙齒方式有哪些，兒童牙齒熱門問題一次解答。
桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所表示，孩童牙齒生長可分三階段，第一階段乳牙期（1~6歲），第二階段齒列期（6~12歲），第三階段恆牙期（12歲後）。孩子6歲開始掉乳牙開始長恆牙，來説嘴巴閉合狀態下，齒列並非上下排牙齒，而是上排牙齒前，下排牙齒頂住上排牙齒後方，牙齒一顆顆排列。
孩子6歲~9歲階段，如果家長發現孩子牙齒排列，出現暴牙、齒列擁擠、錯咬、咬、戽斗齒列狀況，條件許可下建議把握10歲~12歲恆牙得差不多、上下顎骨定型階段進行兒童牙齒，這個階段進行有效率，能減少開刀拔牙機率，過了12歲上下顎骨定型、可塑性，這時進行牙齒效果沒有兒童牙齒黃金期來得事半功倍。
孩子1~6歲階段乳牙齒列期，還急著矯正牙齒，乳牙後會淘汰替換恆牙，並需要處置。這個時期首要任務是培養孩子正確刷牙習慣，要注意孩子有沒有口呼吸、吸手指頭導致亂牙習慣，建議定期每三個月六個月牙醫診所檢查一次。
孩童6歲會開始恆牙、掉乳牙，7~8歲門牙出恆牙時，能判斷孩子是否需要進行兒童牙齒，如果發現孩子上下顎骨發育、咬合時上下排牙齒錯，或是有暴牙、戽斗狀況，建議可以8歲時進行評估，開始定期追蹤牙齒生趨勢，確認進行兒童牙齒最佳時機。
桃園牙醫隱推薦—藝品牙醫診所指出，孩子10~12歲學四年級小學六年級階段，牙齒接近換牙完成，但上下顎骨完全定型、發育、骨質鬆，這個階段牙齒移動速度、有效率，可以説是兒童牙齒矯金期！
無論是假性戽斗、反咬、暴牙、咬、反咬、牙齒擁擠排列狀況，能10~12歲兒童矯正黃金期誘導上下顎骨正確位置發育，降低未來成年後牙齒難度，錯過10~12歲兒童牙齒黃金期，像錯過黃金期，錯過了回頭了，成年後牙齒矯。
過了12歲後上下顎骨定型、可塑性，需要進行手術骨性戽斗，男性須等待20歲後、女性17歲後面顎骨完全發育，才能進行手術，其餘牙齒擁擠狀況，任何時間可以進行牙齒，只是矯正效率沒有兒童矯正黃金期那麼有效率。
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目前兒童牙齒方式有傳統金屬矯正器、兒童隱可供選擇。傳統金屬牙套「金鋼牙」外觀美觀，但傳統金屬牙套控制牙齒位移能力；至於兒童美透明牙套看起來雖然只是薄博一片塑膠牙套，但兒童實有牙齒施力位移牙齒功效，加上美透明牙套近乎隱形外觀、刮嘴設計，能牙套拔下牙齒方便性，近來深受許多家喜愛。
很多家長可能會發現，小朋友開始換牙後，原本牙齒開始出現問題，牙縫變大、排列變，這些是小朋友早期開始出現齒顎問題特徵，如果開始介入處理，未來問題會地惡化。隱形矯正隱推薦—嘉義民雄佳禾牙醫表示，小朋友矯正牙齒 要正確把握開始時間，如果時間點開始，有可能日後能降低齒顎問題影響，需要進行正顎手術了。
從第一次換牙後，可以開始小朋友齒列狀況進行追蹤，要注意是否有恆齒長不出來情況出現，如果有話可能得協助拔除乳牙，並且如果開始出現多齒、缺牙症狀，要應對，否則小朋友未來口腔發育可能會造成影響。
來説小朋友矯正牙齒 「開始」黃金時機點，是換牙期中期、發育期初期時候，年齡來説8-12歲(小朋友發育情況會有增減)，這個時間點牙齒開始換、上下顎開始生長，透過限制以及誘導，可以控制口腔臉型生長速度以及形狀，有可能解決未來會出現齒顎問題，如果成年後矯拔牙、做正顎手術話，提早矯有可能可以避免。
主要以下幾點：
1.小朋友適應力高、恢復力
2.上、下顎骨頭、矯正速度
3.小朋友會有牙周病問題
4.直接矯正調整上、下顎，有可能日後不用拔牙矯正、做正顎手術
5.空出回診時間，沒有工作、課業影響
雖然説小朋友矯正牙齒 效果是，矯正速度快、可以不用拔牙，對上下顎都能進行調整，但是幼童可控因素多，無法完全作成年人來溝通、對待，因此某些層面上來説，小朋友矯正牙齒 風險可以説是。
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1.是否願意回診、接受矯正：
矯正過程中會有，就算是隱透明矯正器是，只是程度大小差別而已。兒童而言，他們可能無法理解為何會需要進行，可能願意回診，這些是家長需要告知兒童、説服他們事情。
2.口腔緻度：
兒童不是大人，能瞭解口腔正確方法與重要性，所以它們開始時，家長要盯他們是否有刷牙、牙線，並要記得每天檢查口腔，否則蛀牙、牙周病來不及了。
雖然很多人是成年後，有經濟能力了才能矯正，但是有人會選擇幫年紀小孩牙齒，這樣會影響到後齒列嗎？後發育後齒列會有影響嗎？嘉義隱推薦－嘉義民雄佳禾牙醫表示，兒童牙齒年齡是黃金時期十二歲，這時候換牙進入尾聲或是換完，發好進入青春期，全身發育，如果家長經濟方面有困難，可以試著瞭解兒童矯正牙齒補助。
雖然很多人是成年後才有經濟能力，可以去負擔治療費用，但是有很多人時候進行了 小孩牙齒， 小孩牙齒矯矯正有差異嗎？
過程上成人兒童沒多少差異，就算有是方向影響。
矯正器可分為傳統、自鎖透明牙套這三種，傳統自鎖牙套效果雖然，有人認為這種器速度上一些，但是兒童而言，這種矯正器、刮嘴造成破洞，孩童可能會排斥。
而隱形牙套目前品牌是隱，雖然價格貴很多，但是性、外觀上，是可以拆下，可以避免兒童蛀牙問題，但缺點是兒童自律性上，透明牙套需要每天時配戴20時以上，如果時間短少會影響療程，所以如果兒童配合家長，建議不要選用這種矯正牙套。
會建議兒童換牙期進入尾聲時開始準備，這時候牙齒數長完，來會出現齒列問題這時候差不多看到，所以是一個時機，加上這時候開始正式開始全身發育，兒童骨骼這時候，要話不僅速度，是可能可以避開來正顎需要，過了發育期，未來如果要正顎避不開了。
開始矯，瞭解兒童矯正牙齒補助