【綜合驗光儀驗散光技巧】驗光看這一篇就夠了 |綜合驗光儀使用方法及霧視驗光技巧 |綜合驗光儀的構造以及常規的驗光流程 |

綜合驗光儀主要兩部分構成,一為驗光盤(俗稱“肺頭”、“牛眼”),另一部分視標,分為遠用和兩種。

驗光盤包括5部分,是視孔、主透鏡組、內置輔鏡、外置輔鏡和調整部件。

測眼通過視孔觀察,視孔周邊附有柱鏡軸位刻度,使用交叉圓柱鏡時調整軸向(下圖)。

①球鏡:-20.00D~+20.00D,精調每次可調整0.25D,調每次可調整3.00D。

②柱鏡:0D~-6.00D,每次調整變化0.25D。軸向0°~180°。

①交叉圓柱鏡:調整柱鏡軸位和光度時使用,包括兩個位置,即A點和P點,A點調整軸位時需要原柱鏡軸位對準位置,P點調整光度時柱鏡軸位需對準位置。

②轉稜鏡:0所處位置,轉稜鏡基底朝向可以調整上、下、內、外4個方向,同時可以調整稜鏡大小。

④集合掣:調整驗光盤開合程度,使視孔透鏡光學中心距離對應被測眼視瞳距。

使用綜合驗光儀進行驗光時,兩個主要步驟:儀器調整、屈光檢查,其中屈光檢查包括單眼檢查、雙眼。

開啓綜合驗光儀電源後,需進行以下調整:

②調整光心距:旋動光心距手輪,將使用瞳距尺或瞳距儀測得瞳距值輸入;

③調整鏡眼距:調整使測眼角膜前頂 點和讀窗內線,此時鏡眼距13.75mm。如在觀察時不夠,可在檢者顳側筆燈照射觀察(下圖);

⑤歸零:將球鏡、柱鏡光度歸零,柱鏡軸位放置90°方向,內置輔鏡調整0或0。

將通過電腦驗光儀或檢影鏡得到客觀檢查光度置入綜合驗光儀。於綜合驗光儀中沒有正柱鏡,故客觀檢查如得到是正柱鏡,需通過“求和、變號、轉軸”轉換負柱鏡。

霧視:放鬆眼睛調節 置入客觀度數後,檢查被測者視力,如視力0.6以上,則可以開始進行霧視;如達到,需使用內置輔鏡PH鏡片進行檢查是否可提升0.6以上。 滿足霧視條件後,開始單眼霧視。

①右眼加+0.75DS,檢查視力,使視力達到0.2,0.3,如達到,繼續每次追加正球鏡0.25D要求;

③雙眼同時打開,檢測視力是否達到0.3,0.4,如達到,可雙眼每次同時追加0.25D要求;

④雙眼達霧視標準後,請檢者霧視光度情況下充分放鬆3~10分鐘,達到充分霧視效果,結束後檢查視力,如視力0.3霧視完成,如視力有提高,複③。

散光表:確定散光軸位及光度 霧視結束後,開始單眼屈光檢查,將右眼置入客觀度數中散光光度去掉,然後每次減去+0.25DS,使視力提升0.7。

①請檢者觀察散光盤,指出而標線鐘面讀數;

②確定散光軸位:將線對應數字乘以30,即為散光軸位;

③確定散光光度:置入客觀光度中散光一半度數,再以0.25DC梯度遞增,直至散光盤各方位標線像為止。 客觀檢查得到散光光度時,使用散光表測量結果,所以建議使用散光表。

①請檢者“綠—紅—綠”順序看綠視標中數字或字母,並辨認出兩種顏色中視標是否一樣;

②如無需調整;如色裏面視標,則遞加-0.25D,紅綠視標; 如色裏面視標,則遞加+0.25D,紅綠視標。紅綠,有一種情況出現,即綠視標無法,此時地進行交叉圓柱鏡測試,故維持綠色視標。

例:-2.00DS檢測紅色視標,-2.25DS檢測綠色視標,採用-2.25DS。

①軸位:將交叉圓柱鏡上A點和視孔周圍柱鏡軸位遊標重合,此時翻轉手輪,命名兩面分1面和2面,並兩面清晰度。

i.1面、2面,無需處理;

ii.1面,1面置於上面,此時找到離A點最近紅點位置,將交叉柱鏡紅點旋轉,旋轉角度大小散光光度決定,即:DC≤-1.00D,軸位進10退5,DC>-1.00D,軸位進5退2,反覆兩面程度,直至;

iii.2面,2面置於上面,後方法同1面。

②光度:順時針旋轉交叉圓柱鏡45°,使p點和視孔周圍柱鏡軸位遊標重合,此時翻轉手輪,命名兩面分1面和2面,並兩面清晰度。

i.1面、2面,無需處理;

ii.1面,1面置於上面,此時如P點對應紅點,則增加-0.25DC,如P點對應白點,減少-0.25DC,繼續兩面程度,直至;

去哪驗光是糾結,有人想通過多家機構驗光來確認自己“真實度數”,結果可能三家機構給出三個截然不同驗光結果,自己整懵了。

關於驗光需要檢查哪些項目完全瞭解,是否需要散瞳驗光是,一方面受“散瞳驗光有危害”困擾,另一方面受各類醫生説“驗光散瞳”精準。

有時候想純驗個度數,結果開出來了推檢查項目,多花錢和時間。檢查完了詳細講解,面一推檢查報告完全懂義。

考慮各類驗光問題,本文詳細講解驗光標準流程和各項檢查內容以及各自意義。一方面和各類驗光配鏡業人員參考學習,另一方面了各位需要驗光人羣瞭解驗光注意事項,驗光配鏡方面走彎路踩坑。

嘔心瀝血之作,高能預警,全文1萬字以上,全部手打出來,錯誤處,望大家看到後及時指出。

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2023.3.7日:內容分標準驗光和視功能檢查兩個部分。記住驗光流程,建立一個思維導圖

一,病史採集(問診,確認視力需求):

1.1主訴:詢問配鏡目的(上課,開車,室內辦公,防紫外線,防強光,裝飾)。

不用人羣出現問題一。小孩大部分是上課看不清黑板影響學習,中青年人大概率是鏡片磨損或看近視,老年人大多存在看看近情況。

每個人驗光配鏡目的可能,檢查側重點,後驗光配鏡處方原則,因此驗光前需要瞭解一下顧客主訴,後面檢查。

1.2視覺需求:瞭解顧客年齡,職業,眼習慣生活、工作。

如司機需要看足夠,夜間視力眼鏡。如事室內辦公多人如IT行業,需要一副看近能眼鏡。

有很多驗光師“年齡”,是某些“凍齡”女士,看起來只有30+,實際上50+了,如果瞭解其年齡,驗光後配鏡處方可能會出現看近困難從而導致投訴。

因此驗光目的是能夠滿足視力需求,工作環境和職業視力需求是,需求複雜配鏡處方可能有幾種。

有時可能需要兩副眼鏡,一副高度數眼鏡日常生活看遠用,一副低度數眼鏡於近距離玩手機和看電腦。

1.3戴鏡狀況:有無配過眼鏡(舊鏡戴鏡時間;使用目的,戴是戴,看時戴,還是看近時戴,還是遠近戴?框架眼鏡,隱形眼鏡是OK鏡)。 眼鏡現狀(鏡框鏡片使用狀況,度數,瞳距,瞳高)。

有些人沒戴過眼鏡,只是近期發現視力下降,可能是近視,可能存在屈光參差,如果存在屈光參説視有一段時間了,驗光時要檢查融像功能,看看雙眼是否能聚焦能否融像?

有些人配了眼鏡只是看時戴,平時看近戴眼鏡。這類人羣可能度數,可能存在調節力下降問題,驗光時驗光重點檢查其調節力是否?出配鏡處方時要參考其調節力,選鏡片時做好溝通,避免配眼鏡出現看近疲勞不清情況。

於存在屈光參差或散光或出現視,保險話可配單光鏡片,功能鏡片需要結合視功能結果看是否需要配數碼類進鏡片。

如蔡司智鋭數碼鏡片,適合時間近距離電腦辦公比多,眼睛人羣。

如果屈光參差,即是兩眼度數差距200度以上可選單光類鏡片。

有些人框架眼鏡盒隱形眼鏡換着戴,這要重點檢查眼表狀況,減少隱形眼鏡佩戴風險。

如我自己現在存在輕度乾眼症,加上每天不是電腦手機,每天睡覺,基本上花使用電子產品上了,因此有一段時間戴過隱形眼鏡了。

如果存在幹預症,建議使用敷蒸汽眼罩來緩解,如果眼睛還充血,眼睛,可以使用醫用冷敷貼,和蒸汽眼罩搭配使用效果,堅持使用一週基本上會有改善。

1.4眼部狀況:有無眼部疾病(乾眼症,青光眼,糖尿病,血壓,眼科手術)

1.5家族史:直系親屬是否有類眼部問題,評估遺傳風險。

專業驗光師應當掌握以下問診方法。大家可以看以下文章瞭解自己眼睛可能存在哪方面問題,做對應檢查。

二,視力檢查(視力檢查,瞭解現狀)

2.1告知患者測量項目和目的:我們檢查一下您戴眼鏡(或戴眼鏡)時視力,瞭解一下您現在視力狀況。

2.2裸眼視力或戴舊鏡視力檢查:瞭解視力現狀,驗光後驗光處方比,減少測量誤差。檢查時使用半暗室環境模擬眼環境亮度,後,先單後雙,右後眼。

2.3遠用視力檢查:眼習慣測量是否戴眼鏡來檢查。出示0.5-0.7三排視標(含有0.6視標),記錄單眼雙眼最佳視力。以便預測視度數加深情況,及後面驗光後進行視力和度數變化比。

如果於0.6,需要針孔鏡測量並記錄針孔鏡視力值。主要是區分是因為屈光度數(主要是散光)還是眼睛本身原因,導致視力過。這樣可以提前預測有無白內障、黃斑引起視力無法提高眼睛疾病,還是是因為度數變化導致視力下降。

2.4視力檢查:調亮室內燈,開啓燈,取近用視力表至於習慣閲讀離,記錄單眼雙眼最佳視力。主要適用於出現調節導致看或出現老花情況下。

2.5優勢眼:卡洞法測量,伸出雙手,四指併攏,兩手四指交叉合併成一個三角形,放在眼前,認能三角形看到點狀視標後,遮擋一個眼睛,通過三角形看前面亮點,哪個眼睛能看到亮點,哪個眼睛優勢眼?

這一項並查項目,雙眼無法達到等同時測量。部分定製鏡片需要備註優勢眼,如依視路X系3D、4D,蔡司臻鋭、智鋭個化版鏡片。

三,客觀驗光(電腦驗光)

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綜合驗光儀的構造以及常規的驗光流程

驗光看這一篇就夠了,最全的一套標準驗光和視功能檢查方法。

3.1話術:這是電腦驗光儀,是用來粗略測量您度數,請您下巴放在下頜託上,額頭頂額託上。

3.2消毒:提前詢問顧客是否對酒精過敏,酒精消毒電腦驗光儀的額託和下頜託

3.3調整患者位置:調整驗光台或桌椅高度,使眼角外眥部縱杆刻度齊;

3.5注意事項:測量前要先調位置,額頭頂額託上,如果是小孩可以要家長或驗光師小孩頭部使其亂動,避免測量時無法聚焦。

四,主觀驗光(綜合驗光儀)

完全植入電腦驗光處方,包括球鏡、柱鏡及其軸向,或舊鏡處方。然後雙眼同時加+100-150度球鏡霧視。

霧視3-5分鐘。檢查前可以要檢者摘下眼鏡休息幾分鐘,這樣能起到霧視放鬆作用。

驗光前霧視可以減少調節參與,防止過矯。

4.22.確認霧視:單眼霧視到0.3-0.5,要確保0.6。霧視過程中如果0.6能辨別那麼繼續加正度數,直至0.6。霧視過程中如果視力有提高,説眼睛晶狀體放鬆,需要繼續增加25度霧視。

4.23.單眼MPMVA:增加負度數,直至單眼能看到最佳視力度數。

如300度看到1.0後,

繼續出示1.2視標,如果看不清楚1.2,

加到325度,結果要,要變化或變得。

操作:半暗室,加上交叉柱鏡,是A點準散光軸位。測量軸向,原則:追紅點,進10退5。測量散光度數,交叉柱鏡順時針旋轉45度是P點準散光軸位,原則:紅加白減,進二退一。

打開左眼,關閉右眼,複27步驟,確認雙眼最佳視力。

五,試戴調整,出配鏡處方。

5.1鏡架試戴:綜合驗光儀檢查結束後需要試戴來確認處方結果,情況下,綜合驗光儀矯結果試戴架矯結果會有差異,但差異會。主要是鏡眼距和患者頭位擺放有關。

5.2雙眼:試鏡架試戴情形驗光盤,前者接近狀態,加上鏡眼距因素存在,驗光師需要試鏡架上進行一次雙眼,比左右眼清晰度是否接近?如果無法接近,可讓主導眼或習慣眼。

5.3處方確定:將以上檢查結果記錄後,患者主訴、視覺需求以及舊鏡信息,確定遠用處方。情況下,需要考慮患者佩戴新鏡後清晰度、度度,三者缺一不可,考慮需要配鏡處方佩戴影響視功能。

5.4.後溝:告知患者矯處方配鏡方案和處方,並且説明為什麼要這出處方原因?

視功能檢查意義:標準驗光是解決“屈光”問題,説只是“視力”問題,只是讓你看。而視功能檢查是解決“視覺”問題,視功能可以然你看、。

這項檢查燒腦,非專業人士建議過。

一,Worth-4-dots檢查

綜合驗光儀主要兩部分構成,一為驗光盤(俗稱“肺頭”、“牛眼”),另一部分視標,分為遠用和兩種。

驗光盤包括5部分,是視孔、主透鏡組、內置輔鏡、外置輔鏡和調整部件。

測眼通過視孔觀察,視孔周邊附有柱鏡軸位刻度,使用交叉圓柱鏡時調整軸向

①球鏡:-20.00D~+20.00D,精調每次可調整0.25D,調每次可調整3.00D。

②柱鏡:0D~-6.00D,每次調整變化0.25D。軸向0°~180°。

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綜合驗光儀使用方法及霧視驗光技巧

【收藏】史上最詳細綜合驗光儀原理及主觀驗光操作方法

①交叉圓柱鏡:調整柱鏡軸位和光度時使用,包括兩個位置,即A點和P點,A點調整軸位時需要原柱鏡軸位對準位置,P點調整光度時柱鏡軸位需對準位置。

②轉稜鏡:0所處位置,轉稜鏡基底朝向可以調整上、下、內、外4個方向,同時可以調整稜鏡大小。

③額託手輪及鏡眼讀窗:通過調整使被測眼距離視孔透鏡距離。 ④集合掣:調整驗光盤開合程度,使視孔透鏡光學中心距離對應被測眼視瞳距。

使用綜合驗光儀進行驗光時,兩個主要步驟:儀器調整、屈光檢查,其中屈光檢查包括單眼檢查、雙眼。

開啓綜合驗光儀電源後,需進行以下調整:

②調整光心距:旋動光心距手輪,將使用瞳距尺或瞳距儀測得瞳距值輸入。

③調整鏡眼距:調整使測眼角膜前頂 點和讀窗內線,此時鏡眼距13.75mm。如在觀察時不夠,可在檢者顳側筆燈照射觀察。

⑤歸零:將球鏡、柱鏡光度歸零,柱鏡軸位放置90°方向,內置輔鏡調整0或0。

綜合驗光儀總體結構包括控制枱、支架結構、座椅、驗光盤和視標部件。編今天不僅介紹驗光工作關係密切相關驗光盤和視標主要部件,還為大家詳細介紹為顧客主觀驗光流程。

俗稱”肺頭”或”牛眼”,附設視孔、主透鏡組、內置輔鏡、外置輔鏡和各調整部件。

1、視孔——位於驗光盤最內側,左右各一個,被測眼視線透過通道,視孔周邊附有柱鏡軸向刻度和柱鏡軸遊標。

① 球鏡手輪:位於內置輔鏡刻度盤外環,每一檔增減3.00/m球鏡焦度。

① 柱鏡焦度手輪:位於驗光盤下方,每一檔增減-0.25/m柱鏡焦度。

③ 柱鏡軸手輪:位於柱鏡焦度手輪外環。柱鏡軸手輪基底部可見柱鏡軸向遊標和柱鏡軸向刻度盤。旋動柱鏡軸手輪,可遊標調整指向預期軸向刻度。旋動柱鏡軸手輪時可見視孔區柱鏡軸向遊標發生聯動,兩遊標指向軸向刻度。

(1)內置輔鏡手輪:位於驗光盤外上方,每旋動一檔視孔內換一種功能鏡片。

(2)內置輔鏡功能盤:內置輔鏡手輪基底部有一標有各種輔鏡功能英文縮寫輪盤,調整內置輔鏡手輪,使選中英文縮寫位於垂直,視孔內置相應內置輔鏡。

1)外環:標有P和A兩字母,P示焦力軸,A示翻轉手輪軸。

2)內環:內鑲交叉柱鏡,邊緣標有紅點和白點,點示負柱鏡軸,點示正柱鏡軸。

3)翻轉手輪:位於外環A字母處,旋動翻轉手輪,可見內環圍繞手輪所在軸向翻轉。

2)外環:三稜鏡底刻度盤,將刻度盤0位對準垂直或水平。

3)底向手輪:位於外環邊緣,測試時旋動底手輪,可見內環發生聯動,內環邊緣上底向遊標指向外環刻度,提示測定稜鏡底向和三稜鏡度。

(2)光心手輪及光心讀瘡:於測定雙視孔透鏡光學中心雙測眼瞳孔中心水平時,雙側透鏡光學中心距離,單位mm。

(1)視標投影儀:採用白熾光檢測視標影像投照視標面板上,其照度、亮度、比度、清晰度、偏振光折射和單色光波長要求符合規範。

(2)視標遙控器:視標投影儀各項功能功能鍵形式排列遙控器上,驗光師可屈光檢查需要撳動功能鍵,從而控制視標投影儀各項功能。

(1)視標刻度杆:豎直於驗光盤上方,近距離檢測時翻下,附有公制及英制長度單位刻度,視標盤可刻度杆上移動,從而控制檢測距離。

(2)近視標盤:一開孔雙層紙板,紙質近視標卡夾於紙板中間,可通過轉近視標卡使視標紙板夾孔隙中露出,供近距離檢測時使用。

開啓電源總掣,檢視投影視標、讀燈、檢影鏡、座椅制動開關是否接電。

檢查驗光盤視孔試片球鏡讀窗,若前次驗光球柱鏡片留置於視孔,應旋動球鏡焦度手輪視孔試片回”0″。蓋因若測眼誤用過矯負透鏡觀察遠視標,會誘發調節,從而影響測定結果。故驗光師每次驗光結束後應及時視孔試片恢復0位。

叮囑測者取姿態坐於檢測座椅,升降座椅高度,致使測雙眼中心對側牆面上懸掛視標板座標中點。

旋動垂直手輪,觀察被測雙眼視孔垂直位置,使視孔透鏡光學中心被測眼瞳孔中心垂直齊。使標管(或槽)中氣泡居中。若遇垂直性眼位偏斜併發迫頭位或原發性頭位偏斜時,可調整驗光盤傾斜程度,被測眼瞳孔試片光學中心垂直對齊為度。

1、瞳孔間距檢測:旋動光心距手輪,將電腦驗光儀測得瞳距數值輸入光心讀窗。旋動柱鏡軸手輪,使視孔邊緣柱鏡軸向標記準軸刻度盤90度位置,然後微量旋動光心距手輪,使測眼瞳孔中心與上下柱鏡軸標記呈直線齊。使雙視孔透鏡光學中心間距於測雙眼瞳孔中心間距。調整完畢後,可於光心讀窗讀取眼鏡處方用光心距(於測眼瞳孔間距)書記,單位mm。

2、視線距檢測:於視線是注視目標注視黃斑連線,故將眼鏡光學中心放置於視線上合理,檢測方法如下。

(2)左眼遮蓋,視孔調整OC。

(6)左眼視孔調整小孔輔鏡PH,右眼遮蓋。

(8)雙眼視孔調整小孔輔鏡,同時注視點狀視標。

(9)微度調整光心手輪,於光心讀窗讀取並記錄視線距。

叮囑測者額部額託穩定接觸,檢測者可鏡眼距讀窗觀察測眼角膜頂點位置,觀察距離20cm。

調整觀察角度,使讀窗內長線落讀窗外框中央土焦線上。若測眼角膜頂點讀窗中央長線刻度,則提示鏡眼距13.75mm。長線刻度眼側有數條短線刻度,每刻度間隔2mm。若角膜前頂點第一條短線,鏡眼距15.75mm,依此類推。旋動額託手輪可控制測眼視孔試片透鏡後頂點間距,儘量使角膜前頂點讀窗中央長線刻度。

鏡眼距大小影響着驗光試片被測眼所產生焦力,參考框架眼鏡後頂點眼前主點距離,鏡眼距13.75mm標準鏡眼距。框架眼鏡鏡眼距確定後,驗光試片鏡眼距若於標準鏡眼距。

D1=D±LD2/(1000-LD)式中D驗光焦度,D1標準鏡眼距焦度,L驗光試片鏡眼比標準鏡眼距增大差值。正透鏡試片焦度鏡眼距縮小而減小,若驗光試片鏡眼於標準鏡眼距,開具處方加修正焦度;負透鏡試片焦度鏡眼距縮小而增大,若驗光試片鏡眼於標準鏡眼距,開具處方減修正焦度。