【美國口腔門診】私立口腔門診運營迎來新機遇 |成人牙科 |Idental |
May 20, 2023
話説“牙痛不是病，起來不要命”，雖然很多人會覺得自己需要去看牙醫，但是…千萬要做好這個準備！因為萬一牙痛起來hold不住，想買機票回國弄等得及（問我怎麼這麼…TAT）
下面某Rain準備分享一下這些年美國自己看牙醫以及陪家人看牙醫經驗，基本上深度洗牙到補牙到根管治療到植牙到拔智齒大大小小經歷過了…嗯，美容類沒試過吧…orz…
每家診所接受客户後基本上會安排拍全部牙齒X光片（full mouth x-ray）、做口腔檢查（dental exam）和洗牙（cleaning），問題話一個30-45分鐘appointment 可以搞定；但可能會要求第一次見只做拍片和檢查，檢查完了預約下一次洗牙或者修復其他問題。
第一次去看牙醫時記得提早15分鐘報到（check-in），跟看醫生，第一次看牙醫時候要填寫多表格資料，包括登記個人信息和病史、有關隱私、付費問題表格上簽名。
大多數牙醫保險預防性治療是100%報銷，例如每年拍一次X光片、洗兩次牙、口腔檢查服務屬於這類。所以某Rain愛這幾項，因為只要是這些項目不用自掏腰包，而且每次洗牙後能領一堆免費樣品回家，各種牙刷、牙線、牙膏、漱口水…！
第一次看牙醫會去家庭牙醫診所，診所內會有General Dentist（家庭牙醫）和Dental Hygienist（洗牙師）。小助手負責拍口腔X光片，然後洗牙師過來測量牙周囊袋深度，洗牙。
後牙醫會過來打招呼，看X光片，肉眼和工具將所有牙齒檢查一次，登記所有需要修補地方，然後讓你預約下一次（對，是下一次！）回來洗牙或者補牙。如果情況會轉介到Periodontist（牙周病醫師）或者Endodontist（牙髓病醫師）專科牙醫診去。
所以，如果你看過牙醫（無病歷記錄），牙痛了才去掛號看診話，， 請預約一次拍片、檢查、洗牙，然後預約下一次正式補牙吧！
某Rain得到答案是：沒有病歷，那拍片全面檢查、口腔醫生就知道是什麼問題；只有檢查過才能提方案，而治療只能後選好了方案預約；洗牙是確保口腔環境，如果口腔、牙齒保不住值得花錢去補。於牙醫來説，牙痛並不是什麼到需要馬上處理病，可以…忍不住話自己到藥房買OTC止痛藥吃吧→_→
但如果之前已有病歷記錄話，有牙痛什麼去預約牙醫，基本上能預約到，而且檢查後即時出方案、當場決定後牙醫馬上開始治療沒有問題。
雖然開始某Rain覺得拍全套X光片什麼，但拍完後發覺，很多表面上察覺不到問題，可以從X光片中體現出來。説話，第一次看到自己牙齒X光片時候嚇一跳，有好多地方沒有、舌頭感覺出有蛀洞，但X光片上出現一個陰影，牙齒蛀出一個大洞。等到感覺痛（傷及神經）時候來補牙？那是補牙那麼了！
某Rain意在美國看牙醫一點，所有記錄數碼化，電腦存檔。每次醫生會大屏幕上播放X光片和口腔模型記錄，指出所有牙齒問題、仔細講解。這樣聽着治療方案倒是覺得可信性，這麼多年下來算是累積了“知識”。而且家庭牙醫那會有全套記錄，可以追蹤自己口腔變化，如果要轉診，檔案轉移。
如果時間沒有洗過牙，很可能一去檢查，洗牙師説有牙周炎，需要深度洗牙，要轉去牙周專科做深度洗牙。
怎麼判斷有沒有牙周病？洗牙師會牙周探針（periodontal probe）測量牙齦和牙齒之間囊袋深度（pocket depth），如果數值1mm-3mm算；4mm以上注意了，數值問題。
如果不管，牙齒上面細菌積聚多，囊袋會，周圍牙齦會發炎，話會出現牙齦萎縮（receding gums）、牙槽骨萎縮（bone loss）問題，能X光片上體現出來。牙槽骨萎縮了是回來，後牙齒會變得越來越鬆動掉出來，所以不能！
測量牙周或者洗牙時候牙齦出血了？洗牙師會告訴你：那只是因為你牙齦不夠發炎了，不要怪人家太粗魯。平時刷牙、牙線時候是，感覺痠痛或者出血了表示牙齦有發炎跡象，反而要仔細清洗乾。
洗牙時候以前補牙材料摳出來了？洗牙師會告訴你：那是因為補牙補得，或者後開始有蛀牙鬆動了，材料會掉出來，洗牙方式無關。雖然聽起來有點推卸責任意味，不過事實上這麼以來某Rain和家人遇到過那麼一次，而我嘴裏大部分牙齒有補過，之前因為刷牙傷了牙齦附近牙釉質醫生牙齦附近牙面上小量填補過地方，洗牙時候那刮刮刮、完全沒事，所以個人是願意相信洗牙師説話。
洗牙目的是幫我們平日裏那些粘附牙齒表面、隱藏牙齦線下牙菌斑（plaque）掉，減少患上牙周炎風險。
洗牙牙齒有危害嗎？會損害牙齒表面的牙釉質嗎？洗牙師會告訴你：琺琅質/牙釉質超級，洗牙工具摩擦會牙釉質造成，他們用力刮掉是粘附牙齒表面的那層牙菌斑以及牙石（tartar）。如果讓牙菌斑繼續粘附牙齒表面，會殘留食物反應產生酸性，反而牙釉質。
洗牙多久洗一次？如果牙齦、牙菌斑多，每年1-2次常規洗牙夠了。每次洗牙師會所有牙齦線附近、粘附牙齒表面上那些平時牙刷或牙線部位刮一次，連測量囊袋深度整個過程會超過30分鐘。而如果有牙周炎，洗牙師會要求深度洗牙（deep cleaning），程度需要分開2次以上預約來完成。
因為普通洗牙只需要進行scaling（上圖左），清除牙齦周圍粘附牙齒表面的牙垢和牙菌斑；而深度洗牙，則不但要深入牙周囊袋內積累牙垢和牙菌斑，還需要做root planing（上圖右），牙根表面讓牙齦和牙根貼服，減少細菌入侵可能。
家庭牙醫診所洗牙師可以提供深度洗牙服務，然而如果牙周炎問題，他們會要求轉介到牙周專科診所，讓專科洗牙師來幫你洗牙。而且如果你完成專科治療，家庭牙醫診所洗牙師和牙醫可能會拒絕你服務，因為牙周炎時候牙槽骨萎縮了、牙齒會掉出來，補牙什麼沒有了。
有蛀牙會覺，你感覺到疼痛時候，很可能蛀牙深入到牙神經部位，那個時候不是補牙能了事了。很多時候你感覺到牙痛，可以直接去看Endodontist（牙髓病醫師），因為需要做root canal（根管治療），感染牙髓神經抽出，然後填充封閉牙髓腔，杜絕細菌感染可能。
絕大多數牙醫保險即使福利，100%報銷根管治療，烤瓷牙是隻報銷50%，某Rain問過本地幾家診所crown價格基本上怎麼要自付$600+。而這隻得厲害牙齒根拔起（simple extraction）只要$169，折後價$68，保險能免費！年人咬咬牙該拼筆錢出來將牙齒修好，但很多老人家可能就寧願省下一千刀直接牙拔掉算了。
雖然Endodontist（牙髓病醫師）是root canal這方面專家，但有很多家庭牙醫會選擇自己動手做根管治療。牙髓病醫師做根管治療家庭牙醫一些，技術應該，不過要價會。
若説美國做根管治療價錢接受範圍話，像植牙這種手術要考慮考慮是不是回國處理了。
如果牙齒損壞程度、連根管治療沒辦法修復話，選擇dental implant（植牙）是一種而且補救方法。既不會影響附近牙齒，種植假牙齒會蛀牙，做好、沒有牙周炎話，這個種植假牙可以陪伴你一輩子。
然而美國植牙費用， 整個療程（implant+abutment+crown）報價 $3000~$5000/一隻牙。
夥伴們可以計算一下，有些保險植牙（implant）項目報銷，即使整個療程報銷報銷50%，而且大多數牙醫保險年度報銷上限$1000-$2000之間。如果這一年內你去拍過X光洗過牙，報銷額度用掉幾百了，加上一個$4000植牙療程話，基本上需要自付大半費用，兩三千刀跑不掉。
所以如果你有牙醫保險，美國花一點錢拔牙，回國國內種牙可能費用會一些。而且説話，某Rain覺得國內牙醫每天看病人多那麼多，各種經驗和動手技術會比美國醫生差。
不過植牙可以，有些牙痛得及了。
有很多夥伴可能遇到過這個問題了，長智慧牙牙痛得不得了，那可能是智齒位置沒長，影響到附近牙齒牙齦了（所謂阻生齒/Impacted Tooth）。運氣智齒不動無事，運氣，能引起周圍牙齦發炎，還能損壞旁邊牙齒牙根。
某Rain催智慧牙長，四顆智齒只有其中有一顆出來後有蛀牙讓家庭牙醫拔掉了，另外三顆完全是angular或者horizontal埋牙肉底下。家庭牙醫説做不了這種手術，需要轉到Oral Surgeon（口腔外科醫師）專科診所去，收費了。所以雖然第一次檢查起，家庭牙醫建議我要拔智齒，但我是拖拖拖，發炎時候靠醫生開抗生素來壓住問題。
而且開始看牙醫時候發現各種蛀牙問題和牙周炎問題，預約無數次後，花了兩年時間其他問題一個個處理掉了。什麼拖了兩年這麼？因為醫生和洗牙師每次預約時間有限制，所以基本上每處問題要分開預約；另一方面每年要看着報銷上限，報銷額完了不想花錢只能下一年。
後於因為智齒周圍發炎沒辦法，才去看了oral surgeon。口腔外科這邊要求拍是panoramic X-ray（牙科全景X光，如下圖），比起家庭牙醫那拍幾個牙齒小片子拼接，這種全景X光片於智齒生長位置能夠看得。
當時外科牙醫建議我做全身麻醉（general anesthesia），一次過拔掉三顆智齒。因為麻醉項目是要另外算錢，而且我當時保險麻醉報銷（兩百多刀），報銷拔牙費用（但這邊是100%報銷），所以分開幾次弄不如一次過做掉三顆智齒省事省錢。而且用盡報銷額度，某Rain吃了抗生素和止痛藥拖到了下一年。
關於麻醉，某Rain有問過全麻和局部麻醉（local anesthesia）區別，醫生當時回答説全麻我躺着一動不動他操作，而局麻有可能麻藥下不夠，如果我有或者堅持不住動了出錯，所以後是選擇了全麻。
我試過做根管治療時候張着嘴不能動，醫生拿了個撐子來，過程是痛苦。 全麻要求之前一晚上晚飯後不能吃東西，手術前三個時不能吃喝，另外還要求手術當天有人陪伴接送，不但不能自己開車，連自己打不行，要有人簽字接送。另外因為當時餵母乳，醫生要求手術後24時內母乳泵出倒掉，24時後可以恢復。
拔牙過程我沒有知覺，但醒來時候嘴巴全麻了，基本上説不出話來，兩邊牙齒有棉墊塞着。醫生要求1個時準吃喝，過後可以拿下棉墊吃點流質然後繼續咬棉墊止血。嗯，建議吃是yogurt、smoothie、ice cream之類…另外提醒後刷牙和牙線時要注意避開傷口，不要吸管和不要做漱口動作（swishing），以免影響傷口癒合。
醫生建議ibuprofen止痛，因為ibuprofen止痛還有助消腫（後來兩邊臉腫了一個星期左右，當時是休假不用出去見人）。我麻藥沒消退時候開始吃了止痛藥，所以倒是怎麼覺得痛。但是知道是不是因為ibuprofen有點抗凝血作用，傷口流血流到晚上才算勉強止住了，開始時候完全每5分鐘換一次血棉墊節奏。
這個拔智齒過程是遇到痛苦一次看牙醫經歷了，不過連智齒拔了後，口腔總算是養回來。現在每天認真刷牙和牙線，基本上保持着每次去洗牙，洗牙師誇牙齦乾，是基礎檢查以外沒有需要牙醫地方了！開心~
這麼多年看牙醫心得總結出來要注重預防，無論如何，儘做一個詳盡全面口腔檢查，瞭解自己情況有。定期洗牙和檢查可以確保口腔狀況自己掌握之中，問題沒有變時候解決了。
NuHealth使命 牙科與口腔外科 教育和培訓普通牙科居民以及口腔頜面外科住院醫師，以便他們多樣化和變化醫療環境中事職業。 此任務隱含着居民進行教育並提供卓越臨牀驗承諾。 牙科和口腔外科系社區提供常規和口腔保健，併醫院內患者羣體提供支持。
我們兩個獲得完全認可居留計劃課程反映了該職業私人和公共醫療機構中核心價值。 它創造了一種人文主義教育環境，可促進負責任和道德專業人員發展，他們提供優質口腔保健服務同時，能滿足患者需求。 我們教職人員提供所有牙科學科教育和臨牀指導。 該計劃旨在培養出能夠提高普通牙科，口腔頜面外科專業水平，並通過臨牀護理和學術活動改善口腔以及整體畢業生。 畢業生具有自我評估和科學方法論技能，保終身學習。
感謝您關注，並希望收到您來信。
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醫學博士 Oren Richman，DDS
口腔頜面外科項目總監
醫學中心提供期四年單學位，完全認證課程，並口腔頜面外科領域提供全面培訓。 該計劃每年可容納一名住院醫師，提供有關口腔和頜面外科手術過程順序培訓。 培訓計劃相關一些卓越領域包括：
口腔頜面外科工作人員所有成員服務時會參加各種會議。 每年，對每位居民進行一次口腔頜面外科職培訓考試（OMSITE），協助居民和該計劃評估他們各自長處和處。 內務人員個人需要一份發表論文或摘要，我們提供了參與臨牀研究項目機會，此我們鼓勵。 該計劃完成後，居民獲得口腔和頜面外科專業執照資格。
您一年級住院醫師身份開始培訓時，臨牀上負責門診，住院和手術室規程學習。 此外，您學術重點是通過觀察和執行門診和手術室程序來學習基本技能，掌握門診護理和隨叫隨到職責。 您參加所有會議，演講，工作人員會議，並以麻醉學方面首次非服務性輪換結束這一年，該輪換持續到第二年年初。 您第一年教學計劃包括一門綜合物理診斷課程（醫學系和Stony Brook醫學院資助）。
作為第二年居民，您需要服役頭7個月內完成麻醉和醫學方面輪崗工作。 麻醉科中輪換時，您每天手術患者使用各種麻醉劑，為患者插管，掌握醫療風險評估技能，並瞭解全身麻醉原理（包括生理學，解剖學和藥理學）。 您通過醫學部進行為期兩個月輪崗期間，您研究範圍包括對需要急診和重症監護多系統衰竭患者診斷和治療方式。 您恢復服務時，您通過管理術前，術中和術後護理以及開始提供靜脈門診鎮靜劑，獨運用知識和技能。
作為第三年住院醫師，您承擔多責任並 OMFS 診所進行靜脈門診病例。 今年下半年，您長島猶太醫療中心外科重症監護室、外科和耳鼻喉/頭頸外科完成輪崗 | 諾斯韋爾。 外科重症監護室，您教育創傷和患者提供急性診斷和治療護理。 長島猶太醫療中心耳鼻喉/頭頸外科部門輪崗時 | Northwell Health，您參與需要頭頸部手術患者診斷、手術和後續護理各個方面。
您主要年度，您承擔主要職責，例如監督和協調大部分臨牀和教學活動。 首席住院醫師通過廣泛的範圍內執行主要口腔和頜面手術來磨練他/她技能，同時承擔通過會議、回合和結構化教學計劃其他住院醫師傳播知識領導責任。 作為首席住院醫師，您長島猶太醫療中心私立附屬醫院輪換兩個月 | Northwell Health 並參與紐約大學朗格尼醫院 – 長島醫院程序，擴大選擇性病例暴露範圍。
Oren Richman，DDS，醫學博士–全職
Kenneth Paticoff, DDS – 全職
Victor Nannini，DDS，FACS
Craig Levine，DDS
受武漢大學人民醫院“赴國外高水平大學學習技術新業務計劃”委託，筆者獲得赴“美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）附屬牙醫學院”進行期半年學習，出國學習不僅是學習尖端醫學理念，治療技術，進一步瞭解世界頂尖大學醫學人才培養機制模式。美國UCLA學習期間我感受到了美國人醫學教育、人才培養、人文關懷三者結合能力。以下筆者學習體會大家分享。
加州大學洛杉磯分校是一所位於美國加利福尼亞州洛杉磯公立研究型大學，作為世界頂尖綜合大學，其附屬醫院UCLA Medical Center是全美大型綜合醫院之一，是覆蓋全加州系統急救臨牀診療醫院，器官移植、老年病學、泌尿學方面具有世界頂尖水平。UCLA牙學院作為科研臨牀結合院系，具有科研能力與卓越臨牀水平，UCLA牙學院研究所獲得NIH資助；UCLA臨牀牙醫學院口腔頜面部疼痛顳下頜關節病方面臨牀水平具特色。
UCLA牙學院作為一所科研臨牀結合院系，一方面是病人提供完善優質醫療資源，一方面是世界牙科學基礎研究提供思路。
美國醫療衞生服務體系主要私營醫療和保險主，政府輔以羣體社會醫療保予以補助。統計，美國公民中有53%人口是所在公司僱主其購買私人醫療保險，而能夠獲得政府提供醫療保險人羣不到4%，全美無醫療保險人口佔總人口15%。因此，美國“看牙”屬於有錢人行為。而我科遇到定居美國，而遠萬裏跑到國內來看牙華人數。同時UCLA牙學院基礎研究領域口腔 骨生物學、致癌基因抑癌基因、唾液腺口腔致病基因標誌物方面研究居於世界前列。
UCLA牙學院作為一所教學醫院於高端牙科人才培養是所能。筆者UCLA牙學院半年期間進行Resident Program項目培訓學習，每天從早上7點-下午5點會邀請參加科目學習，其中包括：口腔臨牀病例討論、口腔頜面部顱面部神經科學、藥物藥理學課程、文獻學習、臨牀參觀、組間討論模擬美國執業醫師考試內容。
各科目的授課內容我導師Dr. Merrill（UCLA 牙學院臨牀教授，OFP 科主任，UCLA 牙學院OFP Residency Program 創始人，美國ABOP執業醫師考試主任，美國AAOP生成獎獲得者）安排學科、醫師進行講授，力爭讓我們瞭解各臨牀科室於各類複雜、疑難病例討論意見對策分析，會讓我們學習培訓期間掌握儘量多醫學知識臨牀病例處理原則。
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臨牀參觀中會我們明白問題進行全方位解釋討論，於理解疑難問題會進行小組內討論。具有參考價值模擬美國執業醫師考試內容。授課老師會模擬美國執業醫師考試現場考試環節來學員進行考核，讓學員提前瞭解考試模式與核心內容。美國教育制度，是牙醫這類頂尖人才培養模式，是值得我們國內今後醫學人才培養方面學習。
美國UCLA臨牀牙學院學習半年，我感受美國大型公立醫院井然醫秩序與醫患之間關係。
初診患者通過分級診療系統轉診到UCLA牙學院來之前會通過郵件電話方式相關專業牙醫預約，患者接受到醫院預約通知後約定時間前來醫院診。每位患者會安排1~2時就診時間，醫生這 2時內會患者既往史、現病史做一個瞭解，然後進行專科體格檢查，其後通過臨牀症狀進一步檢查分析，預約下一次就診時間。
整個醫過程中，患者醫生會受到任何外來因素打擾，會有其他患者進入診室詢問自己有關問題，一次就診開始前結束後患者醫生會地握手致意，過程井然有序，氣氛融洽，患者可以充分地表達自己感受，醫生可以有足夠時間來瞭解患者病情、分析患者可能存在疾病並通過相關輔助手段做好鑑診斷。筆者認為，這種醫秩序醫患之間關係能夠讓患者獲得醫體驗，能讓醫生疾病做一個全方位判斷，於醫患雙方是一個雙贏局面。
加州待了半年時間，看到不是加州陽光，而是UCLA牙學院牙椅黑板。這裏學習而充實，每天早上6點鐘會開始參加臨牀病例討論，聆聽各科室專家各種疾病見解處理意見。每天中午會參與到文獻學習課程中來，通過學習各類醫學文獻，瞭解各學科基礎臨牀研究動態，擴大自己知識面。每天下午進行組內討論，會近期臨牀上遇到疑難病例與各科專家一一交流，通過這種方式能夠掌握各類疾病處理原則治療技巧，讓參與者受益匪。
我國改革開放,口腔醫療機構主體單一公立醫院轉變公立醫院和帶有盈利性質民營口腔機構並立格局,而民營機構中,連鎖化、品牌化是趨勢。因此我們認為未來口腔診所盈利模式主要為共享診所、口腔局域連鎖以及DSO模式。這次,我們分析DSO模式,深度研究帶有中國特色DSO模式引領者美維口腔醫療。
上篇行業研究報告中我們提到DSO企業牙科醫生提供後台支持,包括資金支持、獲客導流、信息化管理非醫療專業服務。這樣盈利模式醫生擅長業務領域交由DSO平台處理,醫生專注於患者治療,強化了專業分工,提高了診療效率服務質量。
DSO模式美國應用,是美國牙科連鎖化原因之一。美國口腔醫療協會統計,截至2016年,美國口腔診所總數量194,402所,隸屬DSO診所數量16,213所,佔8.3%。
Morgan Stanley2018年發佈《Trends + 5 Key Forces Reshaping the U.S. Dental Market》中可以看出,2010年到2015年,DSO市場規模的年複合增率達17.6%,而其餘口腔市場的年複合增率2.6%,接下來5年,DSO市場預計以年複合增率18.5%速度繼續增長,於剩餘口腔市場2.3%年增長率。
目前規模排名前十DSO組織旗下診所超過200家,其中成立於1980年Heartland Dental組織規模,截止2017年,旗下加盟診所共有750家,主要分佈於美國中部和東部沿海地區。規模排名第二DSO組織Aspen Dental,成立於1981年,旗下669個診分佈38個州。
DSO組織發展爆發期2000年後,主要原因包括:
1.牙科醫學生畢業時揹負鉅額債務,缺乏獨立執業資本;
2.DSO可供調動口腔醫師多,業務安排,因此最大化運營收入;
3.DSO傳統小型口腔診所相比更具規模優勢,成本控制如租金、補給品、福利待遇方面具有話語權;
4.DSO利用自身規模優勢進行廣告宣傳營銷,降低單位獲客成本;
Heartland 例,DSO組織旗下醫生診所提供服務和支持主要包括以下領域:醫生教育培訓、人力資源(員工僱傭、福利安排、有擔保工資、團隊薪酬管理)、信息技術、營銷支持、財務管理(保險、賬單)、廣告營銷、供應鏈、發展擴張(租賃設計建設、診所維護保養)。
是頭部DSO,Aspen DentalHeartland Dental服務內容上有很多共通之處,比如教育培訓和業務支持上,然而其增長戰略和運營模型上,屬於兩種體系。Heartland Dental旗下診所並擁有所有權和控制權,是服務合約關係,而Aspen Dental往往診所擁有控制權,牙醫是合夥人或者股東概率,因此,Aspen Dental選擇路線是統一品牌下進行全國擴張,這決定了其鎖複製模式。Aspen Dental通過取得診所資產所有權、制定銷售業績目標、控診上下游價值鏈形式實際控制旗下口腔診所。
反觀國內,大型連鎖門診(包括DSO)佔比是,目前連鎖超過100家有泰康拜博口腔,美維口腔醫療以及瑞爾齒科。絕大多數連鎖機構50家左右,且佈局部分省市。因此,中國連鎖口腔診所(包括DSO)有發展空間。
美維口腔醫療成立於2015年8月,是國性口腔連鎖醫療服務機構,致力於預防開啓全民整體管理,開放打造“中國口腔醫療第一平台”,並通過戰略投資、標準輸出、醫療技術提升、品牌管理中國口腔醫療品牌和專家賦能並實現個性化發展,推進民營口腔醫療產業發展。
截至目前,美維全國主要城市自建維樂品牌口腔門診、DUANGDUANG少兒口腔門診,產業併購了成都新橋、九江中山、武漢清華陽光、天津愛齒、雲南韓美、廣東致美、荊門小白兔、寧波恆美、廣州大夫15個區域優質鎖口腔品牌,目前35個城市運營150餘家口腔診所。
上文描述DSO運營模式,美維口腔醫療接近於股權參與DSO。但控股、品牌和賦能內容方面存在差異,是獨具美維特色DSO模式。
美維口腔醫療使命是整合資源搭建平台,通過美維特色DSO模式+事業合夥人機制,為合夥人提供個性化賦能系統支持,解決區域品牌醫療、資金、人才、運營、管理方面存在問題,來中國口腔連鎖品牌賦能。
而言,美維引進“事業合夥人”模式,是指通過股權激勵機制讓牙醫留在美維體系內。美維事業合夥人包括小型診所創始合夥人,已有診所醫生合夥人以及城市/大區級醫療/管理事業合夥人。目前基本上所有區域總經理、核心醫生會成為美維合夥人。
美維“事業合夥人”模式,並非傳統意義上僱傭關係,而是通過與合夥人需求產生碰撞,從而激發合夥人潛能,實現醫生和管理人才一起合作贏發展。我國行業情況,大量優質醫生集中綜合三級甲等醫院或口腔專科醫院,因此醫生從業經歷是關鍵考慮因素;於口腔牙醫是手工性質職業,技術和經驗應考慮;並且,我國口腔醫師存在着整體學歷水平,面臨高水平口腔醫師問題,因此學歷背景人才;而技術和經驗累積基礎上,核心期刊論文發表數量可以體現醫生科研水平,視為可持續性發展前提。資本推動連鎖門診擴張下,醫生資源留存成為門診運營關鍵影響要素。醫生診所程度強至有:加盟合夥人(佔股)、內部培訓和外聘,因此美維採用和醫生合作模式,合夥人模式。
美維特色DSO模式分為自建模式和收併購,且二者體量相近。建模式主要一、二線城市主,三、四、五線城市開拓市場收購併購模式中。收併購有兩個核心要素,第一是價值發現,第二是風險防控。美維價值發現這一塊,具有自己評分體系,包括規模維度、收入維度、醫療質量維度、運營維度,每個維度有權重。
通過事業合夥人機制+美維特色DSO模式,美維口腔醫療力求戰略投資、標準輸出、品牌管理連鎖診所進行賦能: